Diogenes syndrom Symptom, orsaker, behandling
den Diogenes syndrom Det är en beteendestörning som främst kännetecknas av ackumulering av föremål, avfall och sopor hemma. Det förekommer oftast hos personer över 65 år.
På 1960-talet genomfördes och registrerades studier av detta beteendemönster för första gången. Men termen gjordes år 1975 med hänvisning till Diogenes av Sinope, en filosof från det antika Grekland.
Diogenes bodde lugnt, utan tröst och i ett mycket litet utrymme som han delade med ett hundpaket. Huvudidén av hans filosofiska ström var att uppnå lycka genom att bli av med allting överflödigt.
Enligt psykologen Ana Belén Santos-Olmo, specialist i behandlingen av denna målning:
"Diogenes syndrom uppträder hos personer som har en mycket stor svårighet att bli av med eller skilja sig från deras egendom och ägodelar. Oavsett det verkliga värdet som dessa objekt har, för dessa människor är de väldigt viktiga, även om vi inte tror att det är resten ".
Profilen av personer med Diogenes syndrom
I Spanien finns det den så kallade tjänsten psykologisk stöd för bräckliga äldre med social isolering, där de närmar sig och behandlar fall av denna typ bland andra.
Några av de uppgifter som skall offentliggöras i 2014 visar att det totala antalet personer som har deltagit denna tjänst, 21% visade ansamling av föremål i sina hem, med kvinnor mest drabbade med 65,4% i genomsnitt i genomsnitt 80 år gammal.
Dessutom hade dessa patienter inte barn i sin majoritet (77%) och 92% bodde ensamma. I förhållande till civilstånd är 54% singel, 27% är änklingar och 19% separerade eller skiljs..
Det är slående om dessa uppgifter att ingen av de personer som behandlades med Diogenes syndrom var gifta vid den tiden, även om vissa skulle ha varit tidigare.
Å andra sidan har 85% av personer med Diogenes syndrom som behandlas i denna tjänst inte kognitiv funktionsnedsättning eller lider en liten försämring. Tvärtom har 15% måttlig till allvarlig försämring.
Men 61% har en allvarlig psykisk störning, den vanligaste som inträffar med närvaron av psykotisk patologi (24%), alkoholmissbruk (19%) och personlighetsstörningar (16%).
Vissa studier tyder på att cirka 6% av befolkningen på nationell nivå kan påverkas av denna kliniska bild, även om det inte finns någon avgörande forskning avseende dessa uppgifter..
symptom
En av egenskaperna hos denna sjukdom är att det vanligtvis leder till allvarliga problem med samexistens med grannarna.
Detta beror på lukten av ackumulerade skräp, vilket främjar utseendet av skadedjur av insekter eller råttor som drabbas av avfallet och risken för brand i huset..
Det är mycket vanligt att fallen av denna typ av sjukdom upptäcks exakt på grund av de klagomål som grannarna presenterat.
De mest karakteristiska symptomen på detta beteendemönster är:
Progressiv försämring av sociala normer och tullar
Förnekar huvudsakligen mat och hygien. Dessa patienter försummar absolut sitt utseende när de befinner sig i de mest avancerade stadierna. Det är viktigt att notera att innan de lider av störningen är de snygga och försiktiga med sitt utseende.
Social isolering
Gradvis förlorar de kontakt med omgivningen, även med nära familjemedlemmar. I de mest avancerade stadierna behåller de bara kontakt med de strängt nödvändiga personerna, med vilka de interagerar för att skaffa mat eller någon annan produkt som är nödvändig för att överleva.
Fysisk försämring
Förutom deras försummade utseende på grund av brist på hygien, tycks viktminskning och fysisk försämring vanligtvis förorsaka att de inte upprätthåller korrekta ätningsmönster. De har inte ett schema och när de äter är det vanligtvis vad de har till hands.
ackumulering
Det är en av de mest slående funktionerna och med vilken du lättare kan identifiera den person som lider av denna sjukdom. De ackumulerar alla sorters föremål, ofta till och med avfall och sopor.
Dessutom upprätthåller de inte renheten i vad de ackumulerar, vilket gör att huset inte uppfyller minimi villkoren för hållbarhet. I målens avancerade faser har de så många föremål som ackumuleras i hemmet att det är svårt att resa igenom det eller det är inte möjligt att komma åt vissa platser eller hörn.
Ofta i hemmet finns det föremål och det finns bara en liten korridor mellan dem som gör det möjligt för personen att flytta från en plats till en annan i huset. För resten av folket är värdelösa föremål, men för dem är det väldigt viktigt att ackumulera dem och inte vill bli av med dem under några omständigheter.
De kan också hämta stora mängder pengar hemma eller i banken utan att vara medveten om vad de faktiskt har, så de håller viljan att fortsätta samla mer pengar.
Intrusive tankar
Dessa tankar syftar till att tro att det kommer en tid av kris eller stor fattigdom, så det är nödvändigt att ackumulera alla slags föremål som ska förberedas och att kunna möta detta hinder så gott som möjligt..
Riskfaktorer som utlöser sitt utseende
Det finns olika faktorer som är vanliga vid utseendet av dessa fall, men inte alltid personen utvecklar störningen. Bland de mest karakteristiska faktorerna är:
- Åldern. Som vi nämnde tidigare uppträder detta beteendemönster i de flesta fall hos äldre. I detta skede har människor ett mer rigidt sätt att tänka och agera, även om miljön säger att de beteende som de utför är inte korrekta. Tankens styvhet gör att personen inte ser det på så sätt. Det är därför de inte är medvetna om att det finns ett problem och de fortsätter att agera på samma sätt.
- Social isolering. Det är vanligt att äldre människor isoleras socialt, särskilt i ansiktet av förlusten av paret. De slutar upprätthålla relationer med miljön och upphör därför att styras av sociala konventioner och normer. I de mest avancerade stadierna kommer de att verka som de passar och efter deras behov och intressen, utan att ta hänsyn till miljön eller att deras sätt att agera kan påverka andra människor.
- Personlighetstrecken. Vanligtvis har patienten som utvecklar bilden tidigare personlighetsdrag som tendensen till isolering, svårigheter med social anpassning, avvisning av mänskliga relationer och social kontakt, sullen karaktär etc..
- Förekomsten av viss psykisk sjukdom. I vissa fall har dessa människor redan en sjukdom eller psykisk patologi som utlöser det efterföljande utseendet och upprätthållandet av syndromet.
behandling
I många fall är det svårt att ingripa med dessa patienter på grund av isoleringen de lider av och eftersom de inte vill bli hjälpade. De är inte medvetna om att ha en sjukdom eftersom de agerar enligt egna tankemönster.
Förutom mental försämring uppstår allvarliga fysiska problem som undernäring, uttorkning, anemi, hjärtsjukdom, andningsvårigheter och andra komplikationer..
Några undersökningar indikerar att de flesta av dessa patienter hamnar hemma hemma och tillbringar dagar tills miljön är medveten om detta faktum. Andra studier tyder på att 40% av de personer som går in i sjukhuset som lider av denna sjukdom dör under dagar eller veckor efter den viktiga fysiska försämringen med vilken de kommer till sjukhuset.
I händelse av att personen instämmer i att inleda en behandling kommer det att ha olika områden eller interventionspunkter:
Ta hand om personlig hygien och fysisk utseende
Denna insats riktar sig till den person som återvinner personliga självvårdvanor. Det kommer också att förhindra avvisning av andra och gradvis återhämta förhållandet med miljön för att bidra till social reintegration.
Intervention i riktlinjerna för utfodring
För att bekämpa den fysiska försämringen som den finns i är det nödvändigt att ta hand om maten igen. Båda för att lindra de negativa effekterna av dålig näring som har lett till att öka igen.
Familjintervention
Det är viktigt att familjen är involverad i behandlingen. Det kommer att vara nödvändigt att förklara varför störningen har inträffat samt ge riktlinjer för åtgärd och beteende hos patienten.
De bör ägna särskild uppmärksamhet åt personens tendens att isolera sig igen. Lika viktigt är kontroll och observation av äldre som bor ensam.
Hemintervention
Det kommer att bli nödvändigt att genomföra en noggrann rengöring och desinfektion av huset. I de flesta fall är det nödvändigt att tillgripa ett professionellt städföretag.
Så långt som möjligt kommer det att utföras på det minst traumatiska sättet möjligt, vi får inte glömma att för dessa människor har de ackumulerade föremålen ett stort värde.
Psykologisk terapi
Det är nödvändigt att hantera människor med vissa tankar och känslor. Å ena sidan kommer det att finnas ett specifikt ingrepp med de påträngande tankarna som rör utseendet av en kommande kris eller fattigdomsstaten, vilket är en av huvudorsakerna till att personen tvingas ackumuleras för att vara beredd.
Den psykologiska behandlingen kommer också att inriktas på att ta itu med några psykologiska konsekvenser av störningen, såsom osäkerhet, känslor av avslag och återställande av sociala och kommunikativa färdigheter..
Farmakologisk behandling
Som i många fall uppstår detta mönster tillsammans med en annan sjukdom, medicinen kommer att riktas mot behandlingen av den associerade bilden när det är nödvändigt.
Relapse prevention
Det är väldigt viktigt att arbeta så att personen inte återvänder för att engagera sig i samma beteende, för det är det nödvändigt att följa upp efter behandlingen.
Som det har observerats är den vanliga tendensen hos dessa patienter att upprepa samma beteendemönster igen. Spåra patienten hjälper till att förhindra det och stoppa det innan det händer igen.
Råd för förebyggande
I dessa fall är ingripandet av familjemedlemmar eller människor från miljön avgörande för att lindra eller sakta ner syndromets utveckling i närvaro av något symptom som uppträder. Några tips som kan följas för att undvika störningen är:
Håll hemmet städat och rent
Undvik ackumulering av allt som inte är nödvändigt eller det som inte kommer att användas. På detta sätt undviker vi också att personen börjar vana att ackumulera beteende tills det når normalisering.
Bli av med det som inte längre används eller inte är nödvändigt
Utför från tid till annan en rengöring av allt som inte längre kommer att användas för att göra plats för nya föremål.
Håll dig mentalt aktiv
Som i de flesta fall uppstår störningen hos äldre, är det viktigt att hålla sinnet aktivt för att undvika att tänka styvhet.
De kan vara övningar som görs hemma, som hobbyer eller hantverk eller aktiviteter som utförs utanför hemmet.
Utför fysisk träning
Det är viktigt att vara fysiskt aktiv också. Aktiviteter som promenader eller simning hjälper också att känna sig smidiga och minska ångest.
Ta hand om sociala relationer
Det är viktigt att personen upprätthåller ett bra socialt nätverk och skapar nya vänskap, vilket kommer att fungera som stöd och skydd före syndromets början.
Om personen upprätthåller detta nätverk kommer det inte att nå isolering, vilket är en av de mest avgörande faktorerna när bordet utvecklas..
Ta hand om bilden
Det är mycket viktigt att uppmuntra personen att bibehålla en noggrann bild och hygien och kom ihåg vikten av att ha en adekvat diet.
referenser
- 2014. Diogenes syndrom: Hur känner man igen de som lider av det? . Nya Spanien.
- Neziroglu, F. (2015). Hackning: Grunderna. Angst och depression förening av Amerika.
- Szalavitz, M. (2012). Inuti Hoarder's Brain: Ett unikt problem med beslutsfattande. Mental Illnes.
- Metcalf, E. Hoarding: Mer än bara en röra.
- Jantz, G.L. (2014). Psykologin bakom hämning. Psykologi idag.
- Solovitch, S. (2011). Hackning är en allvarlig sjukdom - och det blir bara värre i USA Washington Post.
- Mataix, D. (2014). Svåra sjukdomar New England Journal of Medicine.
- Mayo Clinic Håravfall.