Capgras syndrom. Symptom, orsaker och behandling



den Capgras syndrom Det är en psykisk störning som påverkar patienternas förmåga att känna igen sina egna vänner eller släktingar. Den person som lider anser att deras nära och kära har blivit ersatta av bedragare.

Ellis och Lewis i en 2001 artikel publicerad i Trends in Cognitive Sciences, Patienten kan också komma att tro att familj och vänner har ersatts av robotar eller utomjordingar.

Andra namn som ges till denna typ av hallucination är delirium av sosier ("illusion des sosies") eller illusion av dubblarna.

Denna mångfald av falsk vanföreställningar erkännande (FRD) syndrom beskrevs första gången 1923 av psykiater Jean Marie Joseph Cagras, som antog namnet och hans medarbetare Jean Reboul-Lachaux.

Det kan förekomma hos män och kvinnor i nästan alla åldrar, men enligt Gordon (2013) är det vanligare hos kvinnor.

Symptom på Capgras syndrom

Det vanligaste symptomet och det som definierar Capgras syndrom är synen på dubbleringar som har ersatt viktiga personer i patientens liv. Vem lider det tror ofta att dessa dubblar är dåliga.

I 2013 publicerade den pediatriska neurologen J. Gordon Millichap en guide till några neurologiska syndrom, inklusive Capgras syndrom., Neurologiska syndrom: En klinisk guide till symtom och diagnos. Den innehåller karaktären hos denna mentala störning och några nycklar för att upptäcka det genom fysiska och psykiska tecken som patienten presenterar. Enligt Gordon påverkar denna sjukdom huvudsakligen hjärnan och ansiktet.

Resten av symtomen är förknippade med samma falska tro som genereras av Capgras syndromet och har att göra med beteendet hos den person som lider av den..

En av de grundläggande egenskaperna för att skilja den från andra sjukdomar som påverkar förmågan att identifiera och erkänna, är hur övertygad patienten är av sitt eget delirium. För många förklaringar som kan ges av familjemedlem eller vän beskriven som en bedragare, kommer den drabbade personen inte att tro.

Naturligtvis är paranoia också väldigt närvarande, eftersom de som lider av desillusion av Capgras tror att den dubbla förklädd som en älskad vill ha honom att skada. Detta är en av de särdrag som skiljer Capgras syndromet från andra felaktiga misidentitetssyndrom som Frégoli.

En annan egenskap hos Capgras syndrom är att det inte behöver ske med alla varelser som omger den drabbade personen, men den kan riktas till en enda person från patientens miljö.

Enligt ett dokument av Feinberg och Roane den Falskt, Delirious Recognition i Capgras syndrom är replikation vanligt. Det är till exempel att patienten förnekar den älskade människans identitet och försvarar förekomsten av två olika människor, den verkliga och bedragaren.

Slutligen sker deliriet bara med de personer med vilka en känslomässig bindning har upprättats i en tidigare situation..

Orsaker som kan orsaka Capgras syndrom

Capgras syndrom är inte så sällsynt som det verkar, även om det är sällsynt. I själva verket skrev Dohn och Crews 1986 en artikel publicerad i Hillside Journal of Clinical Psychiatry, många gånger är det förbises.

Anledningarna till att Capgras syndrom kan härröra är olika, även om det vanligtvis är relaterat till tidigare utveckling av andra sjukdomar eller vissa neurologiska eller psykiatriska omständigheter..

I den meningen konstaterar Robert Bersons avhandling om Capgras syndrom att det måste finnas paranoida egenskaper eller en tidigare psykotisk situation. Det kan också orsakas av dysfunktioner som har inträffat i tidigare sociala relationer, även i etapper som barndom.

En av de situationer som Berson citerar som orsak till delirium är schizofreni. Med hänvisning till detta Dohn och besättning samlas i 1986 en översyn citeras i början, att förekomsten av Capgras syndrom hos patienter med schizofreni är 15% högre än dem som inte lider av denna psykisk sjukdom.

Gordon, i sin guide för neurologiska sjukdomar samlar in några av de fysiska och psykiska problem som vanligtvis är förknippade med Capgras syndrom. En del av dessa avvikelser i funktion i kroppen är schizofreni, som jag har namngett, hjärnskador, demens, neurodegenerativa skador eller delar av hjärnbarken och frontalloben.

Josephs talar i en utredning som publicerades 2007 i Neurologins arkiv av förhållandet mellan Capgras syndrom och neurodegenerativ skada. I denna studie konstaterades att av 47 patienter som analyserades drabbades 81% av skador som drabbade den associerade neuronal degenerationen. I de flesta fall var denna skada demens av Lewy-kroppar, vars symptom tenderar att vara kognitiv försämring, rörelsehastighet och hallucinationer..

Denna studie ger ett annat mycket viktigt faktum, och det är att hos yngre människor produceras dessa dubbelverkningar av andra sjukdomar av psykiatrisk behandling eller av olaglig användning av droger.

En annan av de viktigaste orsakerna som ingår i Gordons guide är en möjlig koppling mellan den del av hjärnan som är förknippad med ansiktsigenkänning, den temporala loben och det limbiska systemet, som ansvarar för fysiologiska svar på känslor..

Det är denna aspekt som skiljer Capgras syndrom från prosopagnosi, eftersom det i det första fallet inte påverkas av den autonoma förmågan hos ansiktsigenkänning. Till exempel, de som lider av illusionen att veta att ansiktet på den person som de ser är det för sin fru eller en annan släkting, det som saknas är den känslomässiga kopplingen, vilket får dem att tro att det inte är den riktiga. Å andra sidan känner prosopagnostik inte i ansiktet av sina närmaste varelser. Detta plockas upp av Ellis och Lewis (2001).

Slutligen säger läkaren att det i vissa fall också kan vara associerat med hypotyroidism, diabetes eller migrän eller med användning av vissa läkemedel, såsom ketamin, som huvudsakligen används för att inducera generell anestesi.

I samband med denna anledning presenterar Stewart i en artikel av Southern Medical Journal, fallet med en 67-årig man som utvecklade Capgras syndrom som en konsekvens av en reaktion på diazepam, ett läkemedel som vanligtvis används för att behandla ångest.

Har dessa hallucinationer behandling??

Den lilla frekvensen med vilken detta syndrom inträffar är palpabelt i de få undersökningarna att det finns en bra behandling för att lindra dess symtom eller slutgiltigt sluta med dessa hallucinationer.

Gordon Millichap säger att den rekommenderade behandlingen för att lindra symptomen på Capgras syndrom är antipsykotiska mediciner och kognitiv beteendemässig eller kognitiv beteendeterapi.

När det gäller antipsykotiska läkemedel har flera studier utförts för att ta reda på vilken kemikalie som är effektivare vid behandlingen av detta delirium.

En 1983 studie av Wilcox och Walziri publicerad i Journal of Clinical Psychiatry presenterar en ung kvinna 22, som lider av denna sjukdom och som behandlas med olika droger. För det första administreras trifluoperazin och litium, vilket klarar av att lindra symtomen två veckor efter start av dosen. Men efter 6 månader återkommer symptomen som elimineras med haloperidol.

1992 presenterar Tueth och Cheong på Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, Ett annat fall av en 67-årig man, som inte påverkas av haloperidol, men som svarar på pimozoiden.

Som iakttagits av dessa studier är det inte tydligt att läkemedlets effektivitet är att avsluta vilseledningarna på ett bestämt sätt eller om alla människor reagerar på samma läkemedel.

Därför måste Capgras syndrom, liksom de flesta sjukdomar som påverkar sinnet, kombineras med terapi. I detta fall kognitiv beteendeterapi.

Denna behandling används i andra sjukdomar som depression och försöker hantera problemet genom att fokusera på beteendemodifikation av patienter. Genom behandlingssessionerna försöker du ge personen som lider av syndrom verktygen för att komma ur den situationen.

Nyfikenheter och andra frågor om Capgras syndrom

Kan människor som lider av denna sjukdom bli farliga för andra?

Att leva med en person som lider av Capgras syndrom är nästan omöjligt, för om du är bedragare naturligtvis drabbade tror hela tiden att du ljuger och du vill göra en dålig av något slag. Därför kommer de att förbli defensiva.

Enligt en artikel på webbplatsen Psychcentral har det funnits fall, även om få och inte särskilt tillförlitliga, av personer som lider av delirium och som plötsligt blivit våldsamma, vilket orsakar fysisk skada på människor i sin miljö eller till och med döden.

Silva, Leong, Weinstock och Boyer samlar i en artikel en serie fall av personer som lider av Capgras syndromet, vars förvirring har lett honom att utföra handlingar med tragiska konsekvenser.

Capgras syndrom i fiktion

Temat för dubblar har varit mycket återkommande i litteraturen och i vår civilisations kultur genom historien. Enligt Robert Berson i en artikel från 1986 som jag nämnde tidigare är det nödvändigt att använda dessa karaktärer i fiktion för att bättre förstå Capgras syndromet.

Nedan bifogar jag en lista med böcker och filmer som behandlar ämnet Capgras syndrom eller de maligna dubblerna i fiktion, om du vill veta mer om denna sjukdom på ett roligt och underhållande sätt.

Rekommenderade böcker

  • Richard Powers (2006). Echo Maker .

Mark Schluter lider en allvarlig olycka som lämnar honom i koma. Vid uppvaknande upptäcker han att hans äldre syster har ersatts av en bedragare som är identisk med henne.

  • Jack Finney (1955). Body Snatchers.

En stad i Kalifornien invaderas av frön som ersätter människor med dubblar.

  • Rivka Galchen (2008). Atmosfäriska störningar.

Berättar historien om psykiatern Leo Liebenstein och hur en dag hans fru försvinner och ersätts av en bedragare.

bio

  • Dubbelrummet (2013).

Film regisserad av Richard Ayoade. Det är en anpassning av Dostojevskijs roman om en byråkrat som börjar förlora sitt huvud när en identisk dubbel verkar för honom som verkar vilja ersätta honom i sitt arbete.

  • Saken (1982).

Funktionsfilm regisserad av John Carpenter. En expedition av forskare i Antarktis upptäcker ett konstigt varelse som genomgår en metamorfos, som genererar misstro och paranoia bland expeditionsgruppens medlemmar. Baserat på den fiktiva korta romanen av John W. Campbell, Vem är där??

  • The Broken (2008)

Film regisserad av Sean Ellis, där huvudpersonerna ersätts av dubblar, vilket gör att familj och vänner inte känner igen varandra.

serie

  • Kapitel 13 i säsong 8.

En person som lider av Capgras syndrom verkar och vill inte behandlas av hans läkare eftersom han tycker att han är en främling.

  • Brottsliga känslor. Kapitel 3 i säsong 7.

En ex-marinister lider av en trafikolycka som orsakar hans delirium och som en följd dödar sina föräldrar genom att inte erkänna dem som sådan.

  • Minnen i chock.

Plot av denna serie kretsar kring Dr. León Robles, huvudpersonen, som söker sin syster, Lola Robles. Hon lider av Capgras syndrom och tror att hennes bror, doktorn, har ersatts av en dubbel.

* Källa till fiktionval: Wikipedia.

referenser

  1. Berson, Robert J., "Capgras 'Syndrome" (1982). CUNY Academic Works. Hämtad den 12 februari 2017 från: academicworks.cuny.edu.
  2. Dohn, H. & Crews, E. (1986). Capgras syndrom: en litteraturöversikt och fallserie. Hillside Journal of Clinical Psychiatry, 8, 56-74. 2017, 12 februari, De PubMed Database.
  3. Ellis, H. D., & Lewis, M. B. (2001). Capgras illusion: ett fönster på ansiktsigenkänning. Trends in Cognitive Sciences, 5 (4), 149-156. doi: 10,1016 / s1364-6613 (00) 01620-x
  4. Feinberg, T. & Roane, D ... (2005). Falskt, Delirious Recognition. Psykiatriska kliniker i Nordamerika, 28, 665-683.
  5. Gordon, J. (2013). Neurologiska syndrom: En klinisk guide till symtom och diagnos. Chicago: Springer Science & Business Media.
  6. Josephs, K. A. (2007). Capgras syndrom och dess relation till neurodegenerativ sjukdom. Neurologins arkiv, 64 (12), 1762. doi: 10.1001 / archneur.64.12.1762.
  7. Silva, J., Leong, G., Weinstock, R. & Boyer, C. (1989). Capgras syndrom och farlighet. Bulletin of American Academy of Psychiatry och lagen, 17, 5-14.
  8. Stewart, J. T. (2004). Capgras syndrom relaterat till behandling med Diazepam. Southern Medical Journal, 97 (1), 65-66. doi: 10.1097 / 01.smj.0000104841.61912.79.
  9. Tueth, M.J. & Cheong, J.A. (1992). Framgångsrik behandling med pimozid av Capgras syndrom hos en äldre man. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, 5 (4), 217-219. doi: 10.1177 / 002383099200500406.
  10. Wilcox, J. & Waziri, R. (1983). Capgras-symtom och icke-dominant hjärnfunktion. Journal of Clinical Psychiatry, 44 (2), 70-72.