Claustrophobia Symptom, orsaker, behandlingar

den klaustrofobi är en ångestsyndrom där offret har en irrationell rädsla för att vara låst i ett rum eller ett litet utrymme och att inte flyga eller vara låst.

Det orsakar ofta panikattack och kan orsakas av vissa stimuli eller situationer, till exempel i en hiss, små bilar, rum utan fönster eller ett flygplan. Hos vissa patienter med klaustrofobi ökar ångestnivån när de bär smalhalsade kläder.

Uppkomsten av klaustrofobi har hänförts till många faktorer, inklusive en minskning av amygdalastorlek, klassisk konditionering eller en genetisk predisposition för att frukta små utrymmen.

För personer med klaustrofobi kan det vara svårt att leva med sjukdomen, eftersom de kan resa långa avstånd för att undvika utrymmen och situationer som utlöser deras ångest. De kommer att undvika vissa platser som tunnelbana, tåg eller flygplan och de föredrar att använda trappan när man använder hissen, även om det finns många golv att gå upp eller ner.

Huvudsymptom på klaustrofobi

Om du har klaustrofobi, när man tänker på att skriva in en hiss eller ta tunnelbanan, tror du att du kommer att sakna luften, fruktar du inte kunna röra sig fritt och inte kunna få ut av det.

Många har klaustrofobi, vissa med milda eller kontrollerbara symtom och andra med intensiva symtom som uppträder även vid tanken på att de måste gå in eller stanna kvar i ett slutet utrymme.

Det uppskattas att ungefär 6% till 8% av världsbefolkningen lider av klaustrofobi på någon intensitetsnivå.

Claustrofobi har två tydliga och väl karakteriserade symptom: rädsla för begränsad rörelse och rädsla för kvävning.

Dessa rädslor provar i sin tur en serie reaktioner i kroppen, som kan innehålla följande:

• Svettning, speciellt på handflatorna.

• Yrsel: När känslan av rädsla är mycket intensiv, känner du att du kommer att svimma.

• Panikattacker: du tror att du kommer att dö. Kanske har du en stark smärta i bröstet eller du har en kvävningsförmåga. Du kan inte orsaka det. Vissa människor skriker eller gråter.

• Hjärtfrekvensen ökar: andning blir djupare och ragged.

• Beteendestörningar: I vissa fall, som lider av klaustrofobi, antar ovanligt beteende. Sök omedelbart platser som fönster eller dörrar, och om du måste vänta känna dig nära dessa platser.

• Andnöd: personen börjar visa andningssvårigheter.

orsaker

Orsakerna till klaustrofobi kan vara följande:

Minsta tonsil

Amygdala är en av de minsta strukturerna i hjärnan, men också en av de viktigaste.

Det är nödvändigt för konditionering av rädsla, eller kamp eller flygsvar, som skapas när en stimulans är förknippad med en allvarlig situation.

En studie av Fumi Hayano fann att rätt amygdala var lägre hos patienter som lider av panikstörningar. Minskningen i storlek inträffade i en struktur som kallades den kortikomediella kärngruppen. Detta orsakar onormala reaktioner på aversiva stimuli hos personer med panikstörningar.

I klaustrofobiska människor översätts detta som panik eller överdriven reaktion på en situation där personen är fysiskt låst.

Klassisk konditionering

Claustrofobi kan uppstå ur en traumatisk barndomserfarenhet, även om utbrottet kan komma när som helst i en persons liv.

En sådan erfarenhet kan inträffa flera gånger, eller bara en gång, för att uppfylla sig permanent. Till exempel: med en hissolycka, en brand i ett rum, en bilolycka ...

behandlingar

Kognitiv beteendeterapi

Kognitiv beteendeterapi är accepterad som behandling för de flesta ångeststörningar. Det anses också vara särskilt effektivt vid behandling av sjukdomar där patienten inte riktigt fruktar en situation, men frykter snarare vad som kan vara resultatet av att vara i en sådan situation.

Det ultimata målet med kognitiv terapi är att modifiera förvrängda tankar eller missuppfattningar i samband med det som är rädd och modifiera beteendet så att patienten kan leva normalt.

Teorin är att modifieringen av dessa tankar kommer att minska ångest och undvikande av vissa situationer.

Till exempel skulle jag försöka övertyga en klaustrofobisk patient att hissar inte är farliga, men mycket användbara för att flytta snabbt. En studie utförd av S.J. Rachman visar att kognitiv terapi minskade rädsla och negativa tankar med i genomsnitt 30% hos klaustrofoba patienter.

Exponeringsbehandling

Denna metod används inom kognitiv beteendeterapi. Det tvingar patienterna att möta sina rädslor genom att fysiskt utsätta sig för vad de fruktar. Det görs på ett progressivt sätt, med början med korta och enkla expositioner och framsteg till svåra och varaktiga utställningar..

Flera studier har visat att det är en effektiv metod att behandla flera fobier, inklusive klaustrofobi. SJ Rachman har också bevisat effektiviteten av denna metod vid behandling av klaustrofobi och fann den effektiv för att minska rädsla och negativa tankar hos 75% av hans patienter.

Andra behandlingar

Andra behandlingar som också har visat sig vara rimligt effektiva är psykoducation, motkonditionering, regressiv hypnoterapi och avslappningstekniker..

Läkemedel som ofta föreskrivs för att behandla klaustrofobi inbegriper antidepressiva medel och anxiolytika, vilket hjälper till att lindra de hjärtproblem som ofta är förknippade med ångestattacker.

Hur man hanterar en panikattack?

Om möjligt, stanna där du är i panikattack. Det kan ta upp till en timme, så om du kör kan du behöva parkera där det är säkert. Skynda inte.

Under attacken, kom ihåg att skrämmande tankar och känslor är ett tecken på panik och att de så småningom kommer att passera. Koncentrera dig på något som inte är hotande och synligt, till exempel den tid du spenderar på din klocka eller föremål i en stormarknad.

Symtomen på en panikattack når vanligtvis en topp på 10 minuter, varaktig de flesta attacker mellan fem och en halvtimme.

Här kan du läsa mer tips för att möta dem.

inverkan

Många människor har symtom på klaustrofobi, men rådfråga inte någon sjukvårdspersonal för att försöka lösa deras problem ".

Majoriteten väljer att undvika situationer som orsakar dem denna irrationella rädsla: de klättrar inte någon hiss eller undviker att ta tunnelbanan.

Endast de som lider av intensiva symptom, som stör de normala livet i livet, är de som går i samråd med läkaren eller psykologen.

Men:

Om du fortsätter att undvika situationer som orsakar ångest, är det möjligt att du måste undvika fler platser och situationer varje gång. På så sätt står du aldrig inför problemet och du kommer aldrig att kunna övervinna det.

Om du inte gör något åt ​​det, kanske denna rädsla invaderar ditt liv helt. Undvikandet av rädsla gör det bara att stanna och till och med växa.

Några av de viktigaste konsekvenserna som denna sjukdom kan ha är följande:

• Minskning av arbetstillfällen: Det finns jobb som betyder mycket negativa villkor för en klaustrofobisk. Det är troligt att du inte kan arbeta om det inte finns på ett särskilt stort kontor eller i rum eller platser som är mycket trånga, vilket utan tvekan minskar dina arbetsmöjligheter.

• Förändring av ditt sociala liv: Om du inte kan gå till ett offentligt badrum eftersom det i allmänhet är små utrymmen, om du är rädd för att gå till en restaurang eller en nattklubb, så kommer ditt sociala liv självklart att vara begränsat.

diagnos

Den främsta rädslan för den klaustrofoba personen kan inte lämna det stängda utrymmet, bristen på luft och ha begränsat sina rörelser.

Dock kan symtomen på klaustrofobi likna andra fobier eller ångestsjukdomar, så diagnosen bör göras av en hälsovårdspersonal..

Diagnostiska kriterier enligt DSM-IV

A. Rädsla eller intensiv ångest om ett specifikt objekt eller en situation (t.ex. flygning, höjder, djur, administrering av en injektion, att se blod).
Obs! Hos barn kan rädsla eller ångest uttryckas med gråt, tantrums, förlamning eller kvarhållande.

B. Objektet eller den fobiska situationen undviks eller motverkas aktivt av rädsla eller omedelbar ångest.

C. Objektet eller den fobiska situationen är aktivt förebyggd eller motståndad av rädsla eller intensiv ångest.

D. Rädsla eller ångest är oproportionerlig mot den verkliga fara som utgörs av det specifika objektet eller situationen och det sociokulturella sammanhanget.

E. Rädsla eller ångest eller undvikande är beständig och varar vanligtvis sex eller flera månader.

F. Rädsla eller ångest eller undvikande orsakar kliniskt signifikant nöd eller försämring i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga verksamhetsområden.

G. Störningen är inte bättre förklaras av en annan mental störning symptom, såsom rädsla, ångest och undvikande av situationer som är förknippade med panikliknande symptom eller andra hindrande symptom (såsom agorafobi); Objekt eller situationer relaterade till obsessions (som i tvångssyndrom); minne om traumatiska händelser (som vid posttraumatisk stressstörning); lämnar hem eller separering av bifogade figurer (som i separationsangststörning); eller sociala situationer (som i social ångestsyndrom).

Differentiell diagnos

Dessa är några andra störningar, som kan orsaka sensationer som liknar klaustrofobi, men är inte samma.

1. agorafobi: innebär att lida fobi av utrymmen. Det spelar ingen roll om de är öppna eller stängda. I det här fallet känner personen sig panik att inte kunna lämna ett sådant utrymme. Det är mer komplext än klaustrofobi, eftersom personen har en mycket svårare tid som leder till ett "normalt" liv.

2. Posttraumatiska störningar: i det här fallet upplever personen sig rädsla i ett slutet utrymme eller i andra situationer eller platser som en följd av en dålig upplevelse. Det skiljer sig från fobi, eftersom rädsla inte har samma ursprung. Även behandlingarna för båda fallen är helt olika.

3. Paranoida episoder: Även om symtomen kan vara likartade är grunden för problemet helt annorlunda. I paranoia är rädsla eller behovet av att flyga kopplad till andra människor. I det här fallet är rädslan för vad dessa andra människor kan göra, är terror för att bli observerad eller förföljd.

Eftersom dessa fall kan presentera nästan identiska symptom måste en korrekt diagnos göras av en professionell.

Och vilken erfarenhet har du med klaustrofobi? Vad har du gjort för att övervinna det??

referenser

1. Rachman, S.J. "Claustrophobia", i fobier: En handbok om teori, forskning och behandling. John Wiley och Sons, Ltd. Baffins Lane, Chichester, West Sussex, England. 1997.
2. Carlson, Neil R., et al. Psykologi: Vetenskapens beteende, 7: e utgåvan. Allyn & Bacon, Pearson. 2010.
3. Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M., och Dittner, Antonia. "Claustrophobia i MR: Kognitionernas roll". Magnetic Resonance Imaging. Vol. 26, nummer 8. 3 juni 2008.
4. Hayano, Fumi PhD., Et al. "Mindre Amygdala är associerad med ångest hos patienter med panikstörning". Psykiatri och klinisk neurovetenskap. Vol. 63, Issue 3. Japanska samhället för psykiatri och neurologi 14 maj 2009.