Dislalia symptom, orsaker och behandling

den dislalia Det är en av de vanligaste språkproblemen hos barn under förskolan och primärperioden. Det är en störning av artikuleringen av olika fonemer eller grupper av fonem.

I dyslalia, organ som deltar i tal, även kallad fonoarticulatorios organ (läppar, käke, mjuka gommen, tunga, etc.) är placerade på ett felaktigt sätt vilket resulterar i otillräcklig uttal för vissa fonetiskt.

Dislalia kännetecknas av förekomst av fel i artikulering av talljud hos personer som inte visar en patologi relaterad till centrala nervsystemet.

I vissa tillfällen kan denna defekt av uttal som härrör från en dålig artikulering automatiseras och normaliseras, vilket visas på skriftligt språk.

Dyslalia kan påverka någon konsonant eller vokal. Ändringen av uttalet förekommer emellertid oftare i vissa ljud som / r /, eftersom dess artikulering kräver större smidighet och precision i dess rörelser.

Det förekommer vanligtvis också i / k /, eftersom ledpunkten inte är synlig och därför är imitation svårare, såväl som i / s /, där det finns en deformation i tungans articulatoriska läge.

Typer av dislalia

Efter Pascual (1988) kan dyslalia klassificeras enligt dess etiologi. Således skiljer vi mellan:

Evolutionära eller fysiologiska dyslalia

Denna typ av dyslalia förekommer i vissa faser av utvecklingen av barns tal där barn fortfarande inte formulerar olika ljud bra eller snedvrider vissa fonem.

Orsakerna till detta fenomen kan vara omodernhet, frånvaro av auditiv diskriminering, brist på kontroll i andning, andningsändringar eller otillräckliga rörelser i articulatoriska organ..

Inom utvecklingen av barnets mognad övervinnas dessa svårigheter, bara om de kvarstår mellan fyra och fem år är när vi anser det vara patologiskt.

Hörbar dislalia

Etiologin av audiogen dislalia är närvaron av en hörselskada som åtföljs av andra talstörningar, såsom röst och rytm.

För att artikulera ljuden på ett adekvat sätt är en korrekt hörsel avgörande.

Organiska dislalia

Den organiska dislalia uppstår på grund av skada i det centrala nervsystemet (dysartri) eller på grund av en organisk störning av perifer organ tal utan skada på det centrala nervsystemet (dysglossia).

Funktionell dyslalia

Funktionell dyslalia genereras på grund av otillräcklig funktion hos de artikulatoriska organen, utan bevis på organisk skada eller skada. Bland funktionella dyslalier skiljer vi fonetiska störningar och fonologiska störningar.

Fonetiska störningar är förändringar i produktionen av fonem. Ändringen är inriktad på motorns motoriska aspekt.

Felen är stabila, och det är observerbart att felen i ljudet uppträder lika i repetitionen av det spontana språket. Det finns ingen förändring i auditiva diskrimineringsprocesser.

Fonologiska störningar är förändringar perceptuella och organisationsnivå, det vill säga i processerna för hörsel diskriminering som påverkar mekanismer konceptualisering av ljud och förhållandet mellan betydande mening och.

I dessa fall är språkets muntliga uttryck bristfälligt och beroende på allvaret kan det bli oförståeligt.

Felen tenderar att fluktuera. Isolerade ljud kan artikuleras bra, men uttalet av ordet påverkas.

Etiologi av funktionell dyslalia

Bland de vanligaste orsakerna till funktionell dyslalia är:

Låg motorisk skicklighet

Det finns svårigheter med artikulering av språk och fina motoriska färdigheter. Det verkar som om det finns ett direkt förhållande mellan motorfördröjning och graden av fördröjning på språket i förändringar av uttalet.

Detta är den vanligaste orsaken vid dyslalia. Barn med dyslalia uppvisar obekvämlighet i rörelserna i de artikulatoriska organen och ett underskott i allmän motorkoordinering, vilket endast är observerbart när det gäller fina motoriska färdigheter.

Svårigheter i uppfattningen av rymden och tiden

I dessa fall finns det svårigheter i uppfattningen och organisationen av rymden och tiden hos personen med dyslalia.

Om barnet har svårt att uppleva det och inte har internaliserat de spatio-temporala uppfattningarna, hämmas språket.

Utvecklingen av denna uppfattning är viktig för språket att utvecklas.

Brist på kompression eller hörseldiskriminering

Individen kan inte imitera ljuden eftersom han inte uppfattar dem korrekt, det vill säga han kan inte diskriminera.

Ibland hör barnet bra, men analyserar eller gör en otillräcklig integration av de fonem som han hör.

Psykologiska faktorer

Det finns en mängd olika psykologiska faktorer som kan påverka utvecklingen av språk som någon typ av tillgivenhet sjukdom, familjär missanpassning, brist på kärlek, svartsjuka mellan syskon, trauma eller överbeskyddande miljöer.

Miljöfaktorer

Bland miljöfaktorerna har blivit uppmärksammade situationer av tvåspråkighet, överprotektion av mor, barnets institutionalisering eller efterbildning av imitation såväl som på kulturell nivå under.

Intellektuell funktionsnedsättning

I dessa fall skulle funktionell dyslalia vara sekundär mot intellektuellt underskott.

symptom

Symptomen på dyslalia varierar beroende på graden av engagemang. Problemet med artikuleringen kan gå från ett specifikt fonem till många fonem som gör språket oförståeligt.

Symtomatologin består av felaktigheter. De vanligaste fel i dyslalia är:

ersättning

Ersättningsfel består av att ersätta ett ljud med en annan.

Till exempel kan individen inte uttala / r / ljudet, så han ersätter det med ett annat fonem som är enklare, såsom / l / ljudet, det vill säga "mässing" istället för "mus".

Ibland barnet gör denna substitution fel på grund av bristande auditiv diskriminering, det vill säga uppfattar barnet ett ord olämpligt och avger detta ljud som upplevs.

Barnet uppfattar till exempel "furboneta" istället för "van". Substitution kan ske i början, i mitten eller i slutet av ordet.

distorsion

Förvrängningsfelet är när vi ger en felaktig eller deformerad form som försöker approximera mer eller mindre till lämplig artikulering.

De beror främst på felaktig placering av artikulationsorganen. Till exempel säger barnet "perdo" istället för "hund".

utelämnande

Individen omger det fonem som inte vet hur man uttalar, men ersätter inte det.

Ibland detta utelämnande är enda fonem som "osquilleta" istället för "rosquilleta" och ibland utelämnandet av en komplett stavelse "lota" istället för "ball".

I fallet att två konsonantgrupper måste uttalas "bla", "cri" etc., är den flytande konsonanten utelämnad.

Dessutom

Additionsfelet består av att lägga till en fonem för ordet för att underlätta uttalet.

Till exempel "tigrar" istället för "tigrar", "cuatoro" istället för "fyra" eller "araton" istället för "mus".

Problemet med denna typ av fel är att det kan bli automatiserat och gör det till ett ord.

investering

Inverteringsfelet består i att modifiera ordningen av ljuden. Till exempel står det "cacheta" istället för "jaqueta".

utvärdering

För utvärdering av funktionell dyslalia hos barn måste vi ta hänsyn till följande aspekter:

a) Intervju med föräldrarna

Intervju med föräldrarna är av stor betydelse för att få en anamnes av personliga och familjeproblem.

Denna intervju är det första nödvändiga steget i någon diagnos. Inte bara de strikt språkliga uppgifterna kommer att undersökas utan också de som hänvisar till den allmänna mognaden.

I denna intervju samlas information om personuppgifter som personlig historia, motorutveckling, personlighet, skolgång och familjedata..

b) artikulering

För att utföra bedömningen i dislaliat, är det nödvändigt att undersöka den gemensamma för att veta exakt vilka brister som ämnet presenterar.

Denna utvärdering av uttalet måste vara uttömmande och systematisk så att det inte leder oss till en felaktig diagnos.

Det är därför nödvändigt att ange positionen för fonemet-problemet, om initialt, mellanliggande eller slutligt och vilken typ av uttryck är berörda, om språket upprepas, riktad eller spontan, beroende på frekvensen, kommer de att variera dess artikulationssvårigheter en andra.

Det är nödvändigt att beakta att dessa svårigheter som uppstår vid upprepad språk, även visas på det språk riktad och spontan som vi antar att om barnet inte kan imitera, inte heller kan göra det spontant.

Men ibland när vi värderar det riktade och spontana språket kommer vi att observera att när det är nödvändigt att imitera repetitionen gör det på ett lämpligt sätt..

De ljud som barnet inte kan repeteras med imitation kommer i vissa fall att vara de enda ljuden som medför svårigheter.

Men i fallet med mer utbredd dyslalias är ofta spontant tal fler fel visas, med hänvisning till de leder som trots att de har möjlighet att imitera, de är inte automatiserad och därför inte integreras i spontant tal.

Vanan med felaktigt uttalande förstärks och därför automatiseras, därför är det mycket viktigt att en professionell ingriper på ett precocious sätt.

Det är också viktigt att observera om utsläppsvårigheten är större beroende på var ljudet är (början, slutet eller mitten av ordet).

För utvärderingen av det upprepade språket används en lista med ord där det undersökta ljudet ingår i alla nämnda situationer.

För att utvärdera målspråket presenterar vi några föremål eller ritningar som barnet känner till, vars namn innehåller det fonem som ska granskas.

För att utvärdera spontant språk används informell konversation, frågor etc. Således kan en psykologisk utvärdering övervägas om det finns en skillnad mellan det upprepade och det spontana språket, den förra utarbetas korrekt, medan det spontana talet blir oförståeligt..

Detta kan leda oss att överväga ett känslomässigt känslomässigt problem, i vilket fall en psykologisk utforskning av barnet skulle vara nödvändigt..

c) Motorfärdigheter

I många fall kan en motorfördröjning vara en faktor som gynnar utseendet på en funktionell dyslalia..

Ibland är motorns fördröjning på en generaliserad nivå och i andra fall är svårigheten konkret i rörelsen av de artikulatoriska organen.

d) Auditiv diskriminering

Det är viktigt att bedöma möjligheten av hörseluppfattning som har att göra med diskriminering av miljöljud, leder och ord.

För att genomföra denna utvärdering kommer att föreslås par av var och en av de tre områden som ska granskas:

1. Diskriminering av miljöljud:

Kända ljud används för att utvärdera diskriminering av miljöljud, till exempel tidningsark.

Stimulans A kommer att vara "rivning av ett blad av tidningen" och stimulansen B kommer att "rynka ett blad av tidningen", ämnet med ryggen till den professionella måste säga vilket ljud tillhör vilken åtgärd.

2. Gemensam diskriminering:

För att utvärdera gemensam diskriminering väljer vi tre liknande stavelser som "ba", "da", "ga".

Dessa stimuli presenteras i par och individen måste kunna diskriminera vad varje ljud är.

3. Orddiskriminering:

Ord är utvalda för att utvärdera orddiskriminering för att utvärdera förmågan att diskriminera artikulationsljud införda i ord.

För att göra detta uppmanas du att upprepa de ord du presenterar i par, om de är olika eller om det är samma ord som "liten", "mun" / "katt", "anka /.

e) Andning

Andningen är nödvändig för utstrålning av röst och artikulering av språket.

Det är viktigt att känna individens andningsförmåga, om det finns brister i andningsförloppet och kontrollen och riktningen av utandningsluften.

f) Muskelton och avkoppling

Muskelspänning spelar en roll i språkkunskaper. Speciellt i munnen, eftersom det ibland blockerar agility för att formulera orden.

Intervention i funktionell dyslalia

Psykologin av lärande föreslår en modell för ingripande av de artikulatoriska förändringarna, vilket intervenerar på detta sätt från beteendemodellen.

Lärandets psykologi bygger på det faktum att dessa förändringar är resultatet av dåligt lärande av lederna.

Det bygger på det faktum att dessa beteenden är observerbara och kan modifieras baserat på principerna för beteendemodifikation.

För att upprätta ett program av artikulering från beteendemodellen måste vi först ha gjort en grundlig utvärdering av de aspekter där det finns svårigheter. För detta kommer vi att observera artikulationsbeteendet.

Under utvärderingen analyserar vi beteendet och vi kommer att sönderdela det i dess väsentliga delar så att vi efteråt kan lära av delarna separat.

Å andra sidan är det viktigt att upptäcka vilken är den väsentliga komponenten, det vill säga den som differentierar och definierar beteendet och lär det först, då lär vi oss de sekundära elementen.

För att utveckla ett artikulationsprogram måste vi fastställa:

1. Målet vi vill uppnå, i vårt fall den korrekta artikuleringen av ett fonem eller en grupp av fonem som är spontant inte möjligt.

2. definiera Beteende: Korrigera artikulering av en eller flera fonem på spanska.

3. förutsättningar: att barnet kan uppmärksamma, imitera och följa de muntliga instruktionerna. Öra och talanordningen måste fungera normalt.

Moulding är en operativ teknik som används för att öka beteendet. Denna teknik indikeras när det beteende vi vill uppnå existerar inte.

För detta kommer vi att förstärka approximationerna (de delar där vi har delat upp beteendet) tills vi når det slutliga målet.

Förstärkaren måste vara kontingent och måste levereras omedelbart efter utfärdandet av uppförandet

För att applicera gjutningen är det nödvändigt:

1. a) Definiera det slutliga beteendet vi vill uppnå.
2. b) Välj förstärkare som ska användas.
3. c) Fastställa baslinjen eller utgångspunkten.
4. d) Fastställa de successiva approximationerna.
5. e) Vet hur man använder andra beteendestekniker som instruktioner, modellering, fysisk vägledning eller situationsinriktning.
6. f) Stärka omedelbart

Faserna som vi följer kommer att vara:

1. baslinje: I utvärderingsfasen kommer vi att kunna veta vilka fonem är de som orsakar problem och i vilken position av ordet orsakar störst svårighet.

2. Gjutning av fonemförbandet: den professionella fungerar som en modell genom att artikulera fonem två gånger.

För att uppnå fonemets artikulering kommer vi att presentera den och forma den önskade artikuleringen som förstärker de efterföljande approximationerna, vi kommer också att forma den lämpliga positionen hos de articulatoriska organen som är involverade i fonemet.

3. Forma fonemet på upprepade språk. En lista med ord och fraser utarbetas med det fonem vi har att göra med.

4. Gjuten fonem i takt. Vi presenterar föremål, bilder eller ritningar som innehåller det behandlade fonemet. Vi går vidare till nästa fas efter 10 lämpliga svar.

5. Fonem som formas i intraverbal. Vi gör en lista med tio frågor vars svar innebär interventionsfonem.

6. Slutlig utvärdering. Vi presenterar de ord som vi presenterat för att fastställa baslinjen och därmed veta om det finns skillnader mellan testtestet.

7. generalisering. Vi utvärderar andra barns miljöer och lärarledare, föräldrar etc. att fungera som medterapeuter av interventionen.

8. spårande. Cirka två gånger i månaden går vi tillbaka till baslinjetestet för att se om ingreppet är optimalt.

Bibliografiska referenser

1. Aldana, Y. (2007). Praktisk manual för lärare. Verksamhet för funktionell dyslalias hos barn mellan 6 och 10 år. Maracaibo: UNICA
2. Alonso, P. (2010). Dislalia (klassificering, diagnos och behandling).  Digital kantmagasin 2 pp.159-162.
3. Barros, A. och Flores, F. (1974). Dislalia: Språkproblem eller talproblem? Rev. Chilena de Pediatría 45 (6) pp.501-504.
4. Moreno, R och Ramírez M.A. (2012). Rummen i dislalia. ReiDoCrea (1) pp. 38-45.
5. Regal. N. (1999). dyslalias. Rev. Cubana Ortod 14(2), 89-93.
6. Rodríguez, E. (2010). Studenter med dyslalia: utvärdering och intervention. Digital Magazine: Reflektioner och innovativa erfarenheter i klassrummet (25).