Vertigo symptom, orsaker, behandlingar



den svindel Det är en specifik typ av yrsel som vi ofta beskriver som en känsla av rörelse och svängningar (National Instiutes of Health, 2010).

I många fall är det inte jämförbart med känsla av yrsel yrsel traditionella själv, eftersom människor med svindel tenderar att känna som om du verkligen flytta, skakningar eller stänga (National Instiutes of Health, 2010).

Symptomen på svimmelhet förekommer vanligen i form av illamående, förlust av balans eller känsla av medvetandes förlust (DM, 2016).

Å andra sidan kan orsakerna till vertigo vara olika, vanligen relaterade till aspekter av inre örat eller hjärnan. Några av dessa orsaker kan vara godartade eller allvarligare, medan andra även kan hota individens överlevnad (Furman et al., 2016).

Dessutom, beroende på etiologiska orsaken vi kan urskilja olika typer av vertigo: Peripheral vertigo (påverkar innerörat och vestibulära nerven) och centrala vertigo (på grund av en neurologisk sjukdom) (DM, 2016).

Behandlingen för svimmelhet och yrsel kommer att bero lika mycket på orsakerna, typ, som på de symptom som personen presenterar. I allmänhet är de använda metoderna effektiva för symptomatisk behandling (Mayo Clinic, 2015).

Vad är svindel?

Svindel definieras genom närvaron av rörelse förnimmelser rullning, lutning eller rotation (Cliveland Clinic, 2015) I många fall, människor som lider av svindel beskriva en känsla av instabilitet, yrsel, som om flytande eller som om runt och rörelse var också närvarande dessa känslor även när de är i vila, stående eller liggande (Cliveland Clinic, 2015).

Yrsel, svimmelhet och känslan av obalans är symtom som rapporteras mycket ofta av vuxna när de går till primärvårdssjukvården (Vestibular Disorders Association, 2016).

Alla dessa förnimmelser (yrsel, svindel och obalans) kan resultera både av en störning vestibulära perifer nivå (dysfunktion av de olika strukturerna i innerörat) och en central vestibulär sjukdom (dysfunktion av ett eller flera områden i det centrala nervsystemet som är väsentliga för behandling av signaler och rumslig information) (Vestibular Disorders Association, 2016).

Även om dessa tre förhållanden kan vara kopplade till den underliggande orsaken eller de därtill hörande förnimmelserna, kan de ha olika betydelser:

  • sjösjuka: Det är en känsla av instabilitet, överhängande förlust av medvetande eller svimning.
  • svindel: Till skillnad från yrsel karakteriseras den av närvaron av en rörelsekomponent. Personen kan känna att han rör sig eller spinner eller att istället gör sakerna omkring honom.
  • obalans: Denna term beskrivs generellt som en känsla av instabilitet som vanligtvis åtföljs av rumslig desorientering.

Vad är symtomen på svimmelhet?

De vanligaste symptomen och tecken på vertigo innehåller vanligtvis några eller flera av följande känslor (Furman et al., 2016):

  • Känsla av rotation och roterande rörelser.
  • Sensation av svängning och lutning.
  • Förlust av balans.

Patienter tenderar att beskriva dem på följande sätt: • Jag känner att allt snurrar? Rummet och allt snurrar runt mig ?? Allt rör sig och jag känner mig illamående ??.

I allmänhet är symtomen växlande, de kan dyka upp och försvinna. De kan vara från sekunder till timmar och dagar. Å andra sidan kan dessa känslor förvärras även om plötsliga rörelser görs med huvudet eller en positionsändring görs (Furman et al., 2016).

Dessutom måste vi också komma ihåg att när en person lider av vertigo är det möjligt att det utvecklar några av följande villkor (Furman et al., 2016):

  • Illamående och kräkningar.
  • Huvudvärk, känslighet mot ljus eller buller.
  • Dubbelsyn eller svårighet att fokusera synfältet.
  • Svårighet eller oförmåga att tala eller svälja.
  • Känsla av svaghet, trötthet och trötthet.
  • Svårighet andas normalt.
  • Intensiv svettning.
  • Känslor i halsen.
  • Hörselnedsättning eller ringning i öronen.

Detta stora antal symtom kommer också att få konsekvenser på kognitiv och psykologisk nivå, främst på grund av mental utmattning orsakad av de konstanta symtomen på instabilitet och yrsel..

  • Kognitiva störningar: koncentrationsproblem distraherad uppmärksamhet; glömska och kortfristiga minnesförlopp; förvirring och desorientering svårigheter att förstå order eller enkla instruktioner svårighet att följa instruktioner, svårigheter att följa samtal etc. (Vestibular Disorders Association, 2016).
  • Psykologiska följder: förlust av självförsörjning, självförtroende och / eller självkänsla ångest, panik och social isolering (Vestibular Disorders Association, 2016).

Är svindel mycket frekvent?

Både yrsel och svimmelhet är två mycket vanliga villkor vid medicinsk konsultation i primärvården och på sjukhus (Batuecas-Caletrío, 2014).

I allmänhet kan denna patologi påverka någon person; Det är dock oftare hos vuxna befolkningen (Vestibular Disorders Association, 2013).

Trots detta, när det utvecklas i spädbarnsbefolkningen förefaller det vanligtvis i form av en spontan och tillfällig kris. När det gäller äldre, äldre, känslor av svimning och yrsel kan utvecklas till en situation med kronisk instabilitet (DM, 2016).

Även om det finns några statistik om denna sjukdom, har olika National Institutes of Health i USA uppskattas att cirka 90 miljoner medborgare har kommit ibland till en läkare för att markera lidande förnimmelser av yrsel och yrsel (Vestibular Disorders Association, 2013).

Därför har cirka 42% av befolkningen gjort någon form av medicinsk konsultation i samband med problem relaterade till yrsel och yrsel (Vestibular Disorders Association, 2013).

Typer av vertigo

Vertigo kan klassificeras på olika sätt. Den vanligaste kategoriseringen görs enligt deras orsaker (Clínica Universidad de Navarra, 2016):

  • Perifer vertigo: uppträder som ett resultat av en förändring av olika strukturer i innerörat och vestibulär nerv. Det är den vanligaste typen av svaghet där patienter vanligtvis uppvisar symtom som surrning, tryck och / eller smärta i öronen (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
  • Central vertigo: uppträder som ett resultat av en signifikant förändring av det neurologiska systemet i det vestibulära systemet. I denna typ av svindel observeras ofta onormal gång, postural förändringar, allvarlig instabilitet, dubbelseende, svår huvudvärk och även sväljsvårigheter (Clínica Universidad de Navarra, 2016).

Dessutom kan vertigo vara subjektivt eller mål beroende på uppfattningen av rörelsens förnimmelser (MD, 2016).

orsaker

Vertigo är en typ av patologi som kommer att innebära dysfunktion och / eller förändring av vestibulärt system, antingen centralt eller perifert..

Det vestibulära systemet består av en uppsättning strukturer som är nödvändiga för posturalt underhåll och balans. Det är sammansatt av perifera system (inre örat, vestibulär nerv) och centrala system (oculomotor kärnor, ryggmärgsmuskler, cerebellum, hjärnbarken i hjärnbarken)..

Å ena sidan kan perifer vertigo uppträda på grund av olika förhållanden (National Instiutes of Health, 2010):

  • Godartad postural vertigo
  • Läkemedel: antibiotika, diuretika, silikater, etc..
  • Skador i perifera områden på grund av huvudskador.
  • Inflammatoriska processer av de vestibulära nerverna.
  • Olika sjukdomar och patologier, såsom Ménière's sjukdom.
  • Tumörprocesser som pressar de vestibulära nerverna.

Å andra sidan kan central vertigo utvecklas på grund av olika förhållanden (National Instiutes of Health, 2010):

  • Störningar och stroke.
  • Användning av olika droger: acetylsalicylsyra, alkohol, antikonvulsiva medel, bland andra.
  • Migrän huvudvärk.
  • Utveckling av konvulsiva episoder och epilepsi.
  • Hjärttumörer.

I allmänhet sammanfattas de tillstånd som kan ge upphov till svimmelhet i (DM, 2016):

  • yrsel: individer som är utsatta för känslor av plötsliga rörelser, gungor, etc., där innerörat är särskilt känsligt för rörelser.
  • infektioner: vissa virus- eller bakterieinfektioner kan påverka funktionen och strukturen hos det inre örat.
  • Dålig eller onormal reglering av blodtryck (hypertoni eller hypotension).
  • Neurologiska patologier: kranioencefala sjukdomar, hjärntumörer, stroke, demyeliniserande sjukdomar etc..

Riskfaktorer

Ålder anses vara en viktig faktor för svaghetens lidande. Vuxna med avancerad ålder är mer benägna att utveckla patologier än hälsa som kan vara etiologisk orsak till yrsel och svimmelhet. Å andra sidan brukar de vanligtvis också mediciner som kan orsaka detta kliniska tillstånd (Mayo Clinic, 2015).

Förutom ålder, när tidigare episoder av yrsel redan har lidit, är det möjligt att det finns en större känslighet för denna typ av patologi (Mayo Clinic, 2015).

diagnos

När en person kommer till ett medicinskt samråd med en uppsättning symtom som är mottagliga för att bli diagnostiserad som svimmelhet, utförs vanligtvis en fysisk undersökning för att bestämma den möjliga bakomliggande orsaken (Healthline, 2016).

Ett visions- och hörselprov utförs vanligtvis. Det är viktigt att utföra den fysiska undersökningen av ögon och hat. Dessutom utförs en postural analys och test för att bestämma patientens jämviktsförmåga (Healthline, 2016).

Beroende på orsaken som anses mest sannolikt (perifer eller central), kommer det också att vara nödvändigt att utföra neuroimaging tester som CT eller RMF (Healthline, 2016).

behandlingar

När det är en godartad situation utan en signifikant fysisk orsak, ökar svindel och yrsel vanligtvis utan terapeutisk ingrepp (Mayo Clinic, 2015).

När svärmen blir en mer allvarlig situation, med en identifierad orsak som också stör väsentlig med människans dagliga liv, kommer det att vara nödvändigt att begära en medicinsk intervention..

Normalt beror den typ av behandling som är beroende av svårighetsgraden av symtomen, typen av vertigo och den etiologiska orsaken..

Det är därför möjligt att genomföra en intervention på symtomatologisk nivå eller på orsaken som orsakar utveckling av yrsel och svimmelhet..

droger (Mayo Clinic, 2015)

  • diuretika: specialister kan ordinera intag av diuretika när närvaron av Menière-sjukdomen är identifierad. Diuretika tillsammans med en lågsaltdiet kan hjälpa till att minska episoder av yrsel och instabilitet.
  • Droger som minskar känslan av yrsel: antistaminika, antikolinergika.
  • Läkemedel som minskar illamående.
  • Läkemedel som används för behandling av ångest: bensodiazepiner kan ordineras för symptomatisk behandling men kan orsaka missbruk och somonalitet.

Ej farmakologiskt ingripande (Mayo Clinic, 2015)

Huvudpositionsmanövrer: Epley kanylerutbyte eller manipulering kan hjälpa till att lindra symtomen på vertikal vertigo. Det måste utföras av en specialist (läkare, audiolog eller fysioterapeut) och är vanligtvis effektiv efter två eller tre injektioner.

Balansbehandling: olika övningar kan användas för att lära sig att anta en position som minimerar kroppens balanssystem. En av de terapier som har detta mål är vestibulär rehabilitering.

Andra ingripanden (Mayo Clinic, 2015)

Interventioner på inre örons nivå (injektioner eller kirurgiska ingrepp) kan också utföras för att avaktivera områden eller eliminering av det sensoriska organet..

Dessa tekniker används vanligtvis inte ofta, det görs bara om personen har en allvarlig tillsatsförlust och om yrsel och yrsel inte har svarat på någon typ av behandling.

referenser

  1. Batuecas-Caletrío, A., Yáñez-Gónzalez, R., Sánchez-Blanco, C., González-Sánchez, E., Benito, J., Gómez, J., och Santa Cruz-Ruíz, S. (2014). Perifer vertigo kontra central vertigo. Tillämpning av HINTS-protokollet. Rev Neurol., 59(8), 349-353.
  2. Cleveland Clinic (2016). yrsel. Hämtad från Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/services/
  3. DM. (2016). svindel. Erhållen från DMedicina Salud y Bienestar: dmedicina.com.
  4. Furman et al.,. (2016). Svindlar och svimmelhet (Utöver det grundläggande) . Wolters Kluver.
  5. Health. (2016). Vad orsakar yrsel? Hämtad från Healthline: healthline.com.
  6. Mayo Clinic (2016). yrsel. Erhållen från Mayo Clinic: mayoclinic.org.
  7. NIH. (2013). Störningar i samband med svimmelhet. Hämtad från MedlinePlus: nlm.nih.gov.
  8. NIH. (2016). Yrsel och svimmelhet. Hämtad från MedlinePlus: nlm.nih.gov/medlineplus.
  9. VDA. (2016). Om Vestibulära sjukdomar. Hämtat från Vestibular Disorders Assocciation: vestibular.org.