Extrapyramidalsyndrom Symtom, orsaker och behandlingar



den extrapyramidalt syndrom är ett motorsyndrom som orsakas av skada eller degenerering av hjärnans basala ganglier och dess föreningsvägar.

Specifikt är den encephalonregion som är skadad i detta syndrom extrapyramidala vägen. Denna rutt är ansvarig för att utföra funktioner som att upprätthålla hållning och balans, kontrollera ofrivilliga rörelser och kontrollera muskelton.

I detta avseende de viktigaste symptomen på extrapyramidala syndrom är amimia, statisk hållning, särskilt promenader, brist på posturala reflexer, förändringar i språk- och skriv förändringar.

Detta tillstånd uppstår huvudsakligen genom två orsaker: den traumatiska hjärnskadan i specifika hjärnhalvor och biverkningen mot antipsykotiska droger.

I denna artikel granskar vi de viktigaste egenskaperna hos extrapyramidalt syndrom. Dess symtom och orsaker diskuteras, och de behandlingar som ska utföras för att ingripa förklaras..

Egenskaper för extrapyramidalt syndrom

Det extrapyramidala syndromet är en förändring som härrör på grund av systemskador som ansvarar för att automatiskt kontrollera muskeltonen och de rörelser som följer med de frivilliga rörelserna.

Detta system är känt som extrapyramidalt och bildas av ett neuralt nätverk som involverar båda regionerna i centrala nervsystemet som strukturer i motorsystemet.

I detta avseende förstås det extrapyramidala syndromet som en uppsättning tecken och symptom som uppträder extrapyramidala systemskador.

Som en följd av detta tillstånd kan personen uppleva stora plågor i sina rörelseprocesser. På samma sätt kan de uppstå med muskelstyvhet, tremor eller ofrivillig rastlöshet.

Å andra sidan kan extrapyramidalt syndrom också påverka okulär funktion, utskjutande av tungan, salivproduktion, kontroll av ansiktsegenskaper och toniska sammandragningar.

Slutligen kan denna förändring också motivera utseendet på psykologiska symtom som rastlöshet eller oro och försämringen av kognitiva funktioner.

symptom

Symtomen på det extrapyramidala syndromet är i grunden motor. Faktum är att detta tillstånd tenderar att presentera två huvudsakliga manifestationer: hypertoni och hypokinesi.

Hypertoni hänför sig till en överdriven ökning av muskelspänning, medan hypokinesi resulterar i en markant minskning av frivilliga rörelsernas hastighet och begränsningen av deras förlängning.

I detta avseende orsakar extrapyramidalt syndrom en minskning av rörelsekapaciteten och en ökning av muskelspänningen i kroppen, särskilt i extremiteterna..

Men dessa två huvudsakliga manifestationer ger vanligtvis upphov till en annan typ av symtom, vilket genererar en mycket mer varierad symptomatologi av patologin. De viktigaste symptomen som extrapyramidalt syndrom brukar ge är:

amimia

Det är vanligt för personer med extrapyramidalt syndrom att utveckla ett anmärkningsvärt uttryck för sitt ansikte.

De små musklerna i ansiktet har ett mer styvt utseende än normalt, så individen kan inte uttrycka sina humör genom ansiktet.

Faktum är att flera författare kommenterar att en av huvudskyltarna för extrapyramidalt syndrom är "pokerspelarens ansikte" eller "maskans ansikte" av patienter.

Statisk attityd

En annan typisk manifestation av extrapyramidalt syndrom ligger i den allmänna organismen av människans organism.

Det är vanligt för ämnen med denna typ av tillstånd att presentera både stammen och huvudet med en hållare som är mer avancerad än normalt. På samma sätt är armarna vanligtvis fästa vid kroppen och armbågar, handleder och fingrar brukar böjas.

Förändringar i marschen

Muskelstivhet och minskad rörelseförmåga har vanligen en direkt inverkan på gången hos personer med extrapyramidalt syndrom.

Ämnen med detta tillstånd börjar från den statiska hållningen som diskuterats ovan. När man börjar marsch börjar de vanligen med små stegprestanda.

I allmänhet motiverar det extrapyramidala syndromet en framåtgående lutning, som om man letar efter tyngdpunkten. När marschen utvecklas blir vandringen tydligare genom små steg.

På samma sätt, människor med detta syndrom brukar uppvisa många svårigheter att hålla marsch (festning) och brukar inte röra sina armar medan de går.

Som ett slutresultat är det lätt att förlora balansen och drabbas av frekventa fall.

Frånvaro av posturala reflexer

Människor med extrapyramidalt syndrom saknar försvarsrörelser och automatiska motorfogar.

Detta faktum motiverar att om de skjuts kommer de automatiskt att falla utan att ha möjlighet att göra motorändringar som kan förhindra förlust av balans.

Även till exempel om en person med extrapyramidala syndrom varnade för att han kommer att dra tillbaka sin stol precis som han sitter, kommer du inte har tillräckliga mekanismer för att störa genomförandet av sitta och faller till marken.

Ändringar av språket

I vissa fall kan symtomatologin i tal bli mycket märkbar i denna sjukdom. I allmänhet är talet vanligtvis svagt, monotont och utan modulering. På samma sätt presenterar ämnen med extrapyramidalt syndrom svårigheter när de uttrycker sitt humör eller känslor genom tal.

Skriva ändringar

Slutligen har förändringar i rörelsen som är typiska för extrapyramidalt syndrom också negativ inverkan på skrivandet. Detta är vanligtvis oregelbundet och med små bokstäver.

orsaker

Extrapyramidalt syndrom är ett tillstånd som orsakas av skador på det extrapyramidala systemet. Det vill säga i de polysynaptiska nervvägarna som inkluderar de basala kärnorna och de subkortiska kärnorna.

Dessa skador är ofta orsakade av två huvudfaktorer: den direkt trauma till någon av dessa områden i hjärnan som orsakar skada eller negativ reaktion på antipsykotiska läkemedel på grund av avreglering av dopamin (en substans i hög grad inblandad i processerna för rörelse).

behandlingar

Det extrapyramidala syndromet är ett tillstånd som kräver farmakologisk behandling genom administrering av antikolinerga läkemedel och / eller dopoaminérgikos.

Även fysioterapi är ett terapeutiskt verktyg som är mycket användbart, särskilt hos de personer som har stelhet och kontraster i flexion.

På samma sätt är det viktigt att personen så långt som möjligt håller högsta möjliga oberoende och funktionalitet.

referenser

  1. Alexander GE. Basal gangliathalamocortical kretsar: deras roll i kontroll av rörelser. J Clin Neurophysiol 1994; 11: 420-431. 24.
  2. Bhatia KP, Marsden CD. De beteendemässiga och motoriska konsekvenserna av fokala lesioner av de basala ganglierna i människan. Brain 1994; 117: 859-876.
  3. Wilson SAK. Det gamla motorsystemet och det nya. Arch Neurol Psychiatry 1924; 11: 385. 3.
  4. Fulton JF, Kennard MA. En studie av slap och spastisk förlamning som orsakats av sår i hjärnbarken i primater. Assoc Res Nerv Ment Dis Proc 1934; 13: 158.