Kortikala och subkortiska atrofsymtom, orsaker och regioner involverade
den kortikal atrofi Det hänvisar till degenerationen av de mest överlägsna regionerna i hjärnan, särskilt strukturerna i hjärnbarken. I motsats härtill karakteriseras subkortisk atrofi genom att påverka hjärnans innersta områden.
Hjärnatrofi är ett neurologiskt tillstånd som kännetecknas av den progressiva döden av neuroner i hjärnan. Denna patologi karakteriseras av att påverka specifika regioner i hjärnan, varför den kan delas in i kortikal atrofi och subkortisk atrofi..
Som roller kortikala regioner i hjärnan skiljer sig från dem som utförde de som gjorts av subkortikala strukturer, kortikala atrofi symtom är ofta skiljer sig från den subkortikala atrofi.
I allmänhet symptomen av kortikal atrofi orsakar ofta fel i minnet, talsvårigheter, minskad inlärningsförmåga, minskad koncentration och uppmärksamhet och, i vissa fall, beteendestörningar.
Däremot påverkar subkortisk atrofi vanligtvis andra funktioner som psykologiska faktorer, rörelsesprocesser eller vissa system som är relaterade till kroppens fysiska funktion.
I denna artikel granskar vi de allmänna egenskaperna hos hjärnatrofi. Hjärnans strukturer som är involverade i var och en av dessa förändringar förklaras och de etiologiska och symptomatologiska skillnaderna mellan kortikalatrofi och subkortisk atrofi diskuteras..
Allmänna egenskaper
Hjärnatrofi avser en minskning och / eller förlust av hjärnans funktion. Detta tillstånd kan orsakas av olika sjukdomar.
De flesta är vanligtvis neurodegenerativa patologier, även om andra tillstånd som trauma eller situationer som åldrande kan leda till denna neuronal förändring..
Ett annat viktigt element i hjärnatrofi är att det påverkar specifika regioner i hjärnan. Av denna anledning kan vi skilja på kortikatrofi (som påverkar hjärnans övre delar) och subkortisk atrofi (som påverkar de lägre regionerna).
I allmänhet kännetecknas vissa patologier såsom Alzheimers sjukdom eller Lewy Body demens genom att påverka de kortikala områdena och därför orsaka kortikalatrofi. Däremot tenderar patologier som Parkinsons eller Multipelskleros att generera subkortisk atrofi.
Men liksom de flesta sjukdomar som orsakar hjärnan atrofi karaktäriseras som neurodegenerativa, även om hjärnan försämring börjar i ett område eller en annan (kortikal eller subkortikala), atrofi blir utbredda inom strukturerna med tidens tid.
Av denna anledning hänvisas inte till en specifik sjukdom när man hänvisar till kortikal atrofi eller subkortisk atrofi. Men hellre specificera hjärnskador orsakad av en viss patologi.
Cortikalatrofi
Cortikalatrofi är förmodligen den typ av atrofi som studeras bäst och mest avgränsad. Detta tillstånd karakteriseras genom att påverka hjärnans övre strukturer och orsakar, huvudsakligen kognitiva symptom.
Regioner involverade
Som namnet antyder kännetecknas kortikalatrofi av att den påverkar hjärnbarken. Denna region i hjärnan kan delas in i fyra stora lobes:
- Frontal lobe: Den ligger i den främre delen av skallen. Det är den största strukturen i cortexen och ansvarar för att utföra funktioner som planering, utarbetande av abstrakt tänkande och utveckling av beteende.
- Parietal lobe: Det är den näst största loben av cortexen. Den ligger i övre delen av skallen och ansvarar för att integrera och ge mening till känslig information.
- Occipital lob: är den minsta barken i cortex, ligger i ryggen och utför främst överföring av visuell information.
- Temporal lob: ligger i den nedre delen av skallen och spelar en viktig roll i utvecklingen av minne och tänkande.
Huvudsymptom
De huvudsakliga symptomen på kortikal atrofi är relaterade till kognitiva funktioner, eftersom de huvudsakligen regleras av hjärnbarken. I den meningen är de viktigaste manifestationerna:
- Nedskrivning av minne.
- Språk dysfunktion.
- Minskade uppmärksamhet och koncentrationsförmåga.
- desorientering.
- Nedskrivning av verkställande funktioner.
- Behavioral och personlighetsstörningar (när frontalbågen påverkas)
Relaterade sjukdomar
Alzheimers är den största sjukdomen som kan orsaka hjärnatrofi, eftersom denna patologi påverkar den tidiga loben som orsakar en kraftig försämring i minnet.
Andra patologier som Pick sjuka (påverkar frontalloben) eller demens på grund av Lewy Bodies kan också orsaka denna typ av atrofi..
Subkortisk atrofi
Subkortisk atrofi, till skillnad från kortikal atrofi, kännetecknas av att inte orsaka försämring av cogntivialfunktionerna. Denna typ av atrofi påverkar hjärnans nedre delar och orsakar andra manifestationer.
Regioner involverade
Subkortisk atrofi kan påverka ett stort antal strukturer i hjärnan, även om de vanligaste är talamus och hypotalamus.
Mesencephalon, cerebellum, protuberans eller medulla oblongata är andra regioner som kan försämras i denna typ av atrofi..
Huvudsymptom
Symptomen på subkortisk atrofi kan delas in i tre huvudgrupper:
- Psykologiska förändringar: Atrofi med ursprung i talamus eller hypotalamus kan generera depression, motivationsunderskott eller ångestförändringar.
- Förändringar i rörelse: De vanligaste symptomen på subkortisk atrofi har att göra med rörelse. Patologier som multipel skleros eller Parkinsons orsakar svårigheter i koordinering av rörelse och muskelspänning.
- Fysiska ändringar: atrofi i de mest subkortikala regioner i hjärnan (hjärnstammen) kan orsaka symptom såsom förändringar i det kardiovaskulära systemet, minskad muskeltonus, eller kränkningar i metaboliska processer och värmereglering.
Relaterade sjukdomar
De patologier som kan orsaka subkortisk atrofi är mycket mer talrika än de som orsakar kortikal atrofi. De vanligaste är: Parkinsons sjukdom, Huntingtons sjukdom, Multipel skleros, encefalit och förvärvat immunbristssyndrom..
referenser
- Jódar, M (Ed) och cols (2014). Neuropsykologi. Barcelona, redaktionell UOC.
- Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012). Neuropsykologi av prefrontal cortex och verkställande funktioner. Editorial Viguer.
- Lapuente, R (2010). Neuropsykologi. Madrid, Plaza upplaga.
- Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsykologi. Madrid, Ed. Syntes.
- Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Mänsklig neuropsykologi. Redaktionell Panamericana Medical, Barcelona.
- Jódar, M (ed). (2005). Språk och minne störningar. Redaktionell UOC.