Cerebral Atrophy Egenskaper, Symptom och Orsaker
den cerebral atrofi det är en patologisk process där det finns en progressiv död och eliminering av hjärnneuroner, såväl som neuronala anslutningar och nervstrukturer.
I den meningen, när vi talar om cerebral atrofi, hänvisar vi till en degenerativ process, som kännetecknas av förlusten av hjärnområdets funktionalitet..
Denna patologi kan påverka olika delar av hjärnan, beroende i stor utsträckning på de faktorer som orsakar atrofi. Eftersom varje region i hjärnan är ansvarig för behandling av olika kognitiva funktioner kan symtomen på hjärnatrofi variera markant i varje enskilt fall.
Även om denna förändring vanligtvis är patologisk, bör det noteras att den normala åldringsprocessen också kan generera hjärnatrofi, med tanke på i dessa fall ett godartat tillstånd i samband med ålder..
Karakteristik av hjärnatrofi
Atrofi avser en minskning av organs storlek på grund av förlust av protoplasmisk massa. På detta sätt innebär hjärnatrofi en minskning av hjärnans storlek.
I detta avseende innebär processen av cerebral atrofi närvaron av en serie grundläggande egenskaper. Dessa är:
Det är en förvärvad sjukdom
Till skillnad från hypoplasi (ett tillstånd där organets funktionella nedgång beror på en arrestering av utvecklingen utan vilken orgeln når normalstorleken) är atrofien en minskning av den förvärvade storleken.
Det betyder att ämnen med hjärnatrofi har presenterat en optimal utveckling och funktionalitet i hjärnstrukturerna ...
Men på grund av olika faktorer börjar hjärnan vid en viss tid minska sin aktivitet. Neuronerna dör och förbindelsen mellan dem går vilse, vilket resulterar i en gradvis degenerering av hjärnstrukturer.
Det kan uppträda på olika nivåer av organisation.
Inte alla fall av hjärnatrofi uppvisar samma skador eller degenerativa processer i hjärnan. Av denna anledning kan symtomatologin variera markant i varje ämne.
Hjärnatrofi kan härröra från isolerade neuroner, i större vävnader eller till och med i orgelet på ett globaliserat sätt.
En av de vanligaste fallen av cerebral atrofi kännetecknas av: tillvägagångssätt mellan kortikala ytor och epindimarias, breddade hjärn spår, och gallring av varven i loberna frontal.
Atrofi påverkar organens parankyma.
I atrofi, påverkar förlust av protoplasma massa huvudsakligen parénqima organ, varför atrofiska organ i stroma och är oftast framträdande formen visas med ökad.
Det är ett progressivt tillstånd.
Protoplasmamassförlust i hjärnan atrofi utvecklas långsamt och gradvis, genom en process av obalans mellan anabolism och katabolism.
Inte alla atrofier är patologiska.
Slutligen bör det noteras att även om termen cerebral atrofi vanligen används för att hänvisa till patologiska tillstånd, inte alla är.
Faktum är att åldrande innebär en progressiv minskning av anslutningar och hjärnstrukturer. För att skilja en patologisk atrofi från en godartad atrofi i samband med ålder är det viktigt att genomföra en adekvat neuropsykologisk undersökning som specificerar egenskaperna hos kognitiv försämring.
symptomologi
Enligt National Institute of Neurological Disorders och Disorders är hjärnatrofi ett av de vanligaste neurologiska tillstånden i befolkningen.
Det härrör på grund av vissa hjärnneurons död, liksom förlusten av samband mellan dem. Det är viktigt att komma ihåg att denna ändring kan påverka hela hjärnan eller bara en viss sektor eller ett område.
I detta avseende kan symtomatiken hos hjärnatrofi variera markant i varje enskilt fall, beroende huvudsakligen på hjärnområdena som är involverade i tillståndet.
På samma sätt spelar de orsaker som orsakar uppkomsten av hjärnatrofi också en viktig roll när det gäller att diagnostisera sina symtom.
Till exempel genereras hjärnatrofier orsakade av neurodegenerativa patologier, såsom Alzheimers sjukdom eller Huntingtons sjukdom, progressiv försämring.
I dessa fall börjar hjärndegenerering vanligen med specifika regioner och producerar specifika symtom. Men med tiden går atrofi att spridas och visa en mycket bredare symptomatologi.
Således är det mycket komplext att bestämma symptomen på cerebral atrofi, eftersom dessa skiljer sig åt i varje enskilt fall. Men National Institute of Spills and Neurological Disorders specificerar att de vanligaste manifestationerna av hjärnatrofi är:
Minnesproblem
Minnesförlust är ett av de mest typiska sjukdomar som Alzheimers symptom, Lewy body demens, frontotemporal demens, Huntingtons sjukdom eller något annat tillstånd som kan orsaka demens syndrom.
Normalt, hjärnan förtvinar involverar nedsatt minnesfunktion för den person som kännetecknas av att påverka hippocampus hjärnregioner och strukturer intill temporalloben.
Språket
På ett sätt som är nära relaterat till minne leder hjärnatrofi vanligen till en progressiv degenerering av individens språkförmåga.
Den förändring som upplevs av inlärningskompetenser, såväl som processerna för uppmärksamhet, koncentration och uppfattning, brukar översättas till en gradvis försämring av personens språk.
Psykologiska förändringar
När atrofi påverkar subkortikala hjärnregioner såsom thalamus, amygdala och hypothalamus, kan du uppleva psykopatologiska störningar.
Depression, apati, motivationsunderskott och ångestsjukdomar är de mest framträdande symtomen i denna typ av hjärnatrofi.
Beteendeförändringar
Även vanligtvis sällsynt, hjärnan förtvinar som påverkar frontalloben i hjärnan kan leda till beteendeförändringar och förändringar i personlighetsdrag hos personen.
Förändringar i rörelse
En annan av de mest typiska symptomen på cerebral atrofi som genereras i hjärnans subkortiska områden är förändringar i rörelse.
Patologier som multipel skleros eller Parkinsons sjukdom motiverar vanligtvis utseendet på denna typ av manifestationer, eftersom de påverkar hjärnstrukturerna som är ansvariga för att generera sådana funktioner.
Fysiska problem
När cerebral atrofi påverkar medulla oblongata (en hjärnstammens struktur) kan personen uppleva en stor variation av fysiska förändringar.
Andningsbesvären, känslor i matsmältningssystemet och förändringar i hjärt-kärlsystemet är de vanligaste. På samma sätt alstrar cerebrala atrofier som påverkar cerebellum vanligen ataxi (brist på samordning) och minskad muskelton.
Slutligen, när äventyras mitthjärnan (mitthjärnan), kan kränkningar uppleva metaboliska processer och värmereglering och när atrofi påverkar framhjärnan, speglar det en drastisk minskning.
orsaker
För närvarande har ett stort antal patologier som kan generera hjärnatrofi dokumenterats. Den mest förekommande i samhället är neurodegenerativa sjukdomar, eftersom dessa är i huvudsak kännetecknas av degenererande olika regioner av hjärnan och därmed orsaka hjärnan atrofi.
Men många andra situationer kan orsaka detta tillstånd, även icke-patologiska tillstånd som åldrande är starkt relaterade till hjärnatrofi. De patologier som har varit mest associerade med denna förändring är:
Multipel skleros
Multipel skleros är en sjukdom som kännetecknas av utseende av demyeliniserande, neurodegenerativa och kroniska skador i centrala nervsystemet.
Detta tillstånd orsakar ofta dysfunktion av blod-hjämbarriären (kapillärsystem som skyddar inträde av substanser in i hjärnan genom blod).
Sålunda kan makrofager och lymfocyter passera blod-hjämbarriären hos patienter med multipel skleros och tillgång till hjärnan och orsaka hjärnskada och orsakar symptom som stickningar, svaghet, koordinationssvårigheter, muskelstelhet, sluddrigt tal eller synrubbningar.
Alzheimers sjukdom
Alzheimers anses vara den neurodegenerativa sjukdomen par excellence. Det påverkar vanligtvis de äldre och kännetecknas av en progressiv och gradvis död hos neuroner.
De vanligaste symptomen på Alzheimers är minnesförlusten, eftersom hjärnatrofi uppträder initialt i hippocampus (struktur som är ansvarig för att utveckla mnemoniska processer).
Men med progressionen av sjukdomen förlängs atrofien till de andra hjärnregionerna, vilket producerar många fler kognitiva underskott.
encefalit
Encefalit är en grupp av patologier som uppstår på grund av hjärnans inflammation. De uppträder vanligtvis genom infektioner av bakterier, parasiter, svampar eller virus.
Villkoren orsakar vanligen utseende av fokala eller diffusa lesioner av den grå substansen eller den vita substansen i centrala nervsystemet. De vanligaste symptomen som orsakar cerebral atrofi av denna sjukdom är: akut feber syndrom, huvudvärk, samvetsförändringar, anfall, språkförändringar och sensoriska känslor.
Huntingtons sjukdom
Huntingtons sjukdom är en allvarlig och sällsynt sjukdom som kännetecknas av att vara ärftlig och degenerativ. Det beror på den specifika mutationen av huntingtinproteinet och genererar vanligtvis psykiatriska och motoriska förändringar.
Den har en mycket långsam utveckling (mellan 15 och 20 år). I de inledande faserna påverkar patologin de antero-mediala områdena i caudatkärnan och dorsala kärnan putamen, vilket orsakar förändringar i det gemensamma och spontana språket.
Senare, i mellanstadiet, upplever personen vanligtvis en anmärkningsvärd minskning av sin språkliga kapacitet. I den utvecklade sjukdomen orsakar Huntingtons chorea vanligtvis Wernickes afasi, en markant minskning av verbal flyt, dysgrafisk skrivning och förändringar i visuell behandling..
Pick sjuka
Picks sjukdom är en neurodegenerativ patologi som kännetecknas av att orsaka atrofi i de tidiga och frontala cerebrala lobben. Detta tillstånd orsakar progressiv förstörelse av nervcellerna i hjärnan, vilket orsakar spridning av ämnen som kallas "Plocka organ".
Genom att påverka hjärnans tidsmässiga och främre lobar leder denna patologi vanligen till personlighetsförändringar, försämring av sociala färdigheter, beteendemässig disinhibition, känslomässig matthet, irritation, apati, depressiva symtom och minnesförlust..
HIV-virus
Det humana immunbristviruset (HIV) är ett lentivirus som orsakar HIV-infektion och leder till att det förvärvade immunbristsyndromets (AIDS).
Denna sjukdom kännetecknas av att immunsystemet påverkas, vilket gör att opportunistiska infektioner kan utvecklas i olika delar av kroppen, inklusive hjärnan.
I den meningen kan hiv orsaka hjärnatrofi, vilket leder till ett demenssjukdom som börjar subtilt men fortskrider i konstant takt och orsakar manifestationer som långsamt tänkande och uttryck, apati, svårighetsgrad och nedsatt koordinering.
Vitamin B12-brist
Korsakkof syndrom är ett tillstånd som härrör på grund av vitamin B12-brist. Det är en vanlig patologi bland människor som har alkoholism och ämnen som lider av Wernickes sjukdom.
Korsakoff syndrom orsakar hjärnatrofi i kranialnerven, i den periventrikulära gråämnen, i hypotalamus och i talamus på grund av vitamin B12-brist. Denna hjärnatrofi orsakar vanligen förändringar som anterograd amnesi, retrograd amnesi och inlärningssvårigheter
åldring
Slutligen är åldrande en normal och icke-patologisk situation som är relaterad till hjärnatrofi. Genom åren, som händer med de flesta organen i kroppen, minskar hjärnan dess funktionalitet.
Förbindelserna mellan neuroner försvagas och hjärnstrukturer minskar deras aktivitet, vilket orsakar små kognitiva fel som: försvagning av minne, minskad inlärningsförmåga, minskad uppmärksamhet etc..
behandling
Behandlingen av cerebral atrofi bör baseras på interventionen av den patologi som orsakar försämringen av hjärnområdena.
Emellertid kännetecknas majoriteten av tillstånd som orsakar denna patologi av att vara kronisk och obotlig. I detta avseende rekommenderas övning av hjärnan genom kognitiva stimulansprogram för att förbättra de bevarade kapaciteten.
referenser
- Brañas, F., Serra, J.A. (2002). Vägledning och behandling av äldre med demens. Terapeutisk information av det nationella hälsosystemet. 26 (3), 65-77.
- Claver, M. D. (2008). Bedömningsinstrument med mild kognitiv försämring. Madrid: Viguera Editores S.L.
- Sánchez, J. L., Torrellas, C. (2011). Översyn av byggaren mild kognitiv försämring: allmänna aspekter. Rev Neurol. 52, 300-305.
- Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demens: historia, koncept, klassificering och klinisk inriktning. I E, Labos., A, Slachevsky., P, Källor., E, Manes., Fördrag om klinisk neuropsykologi. Buenos Aires: Akadia.
- Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Granska bärbara datorer: Praktiska övningar av kognitiv stimulering för Alzheimers patienter i mild fas. Barcelona: Redaktionell Glosa.