Onychogyphos symtom, orsaker och behandling



den onicogriphosis är förtjockningen eller hypertrofi av nagelplattan, vilket följaktligen ger förlängningen och hyperkurvaturen hos nageln som uppträder som ett konsollskal eller horn. Naglarna är tydligt epidermala strukturer som täcker fingrets distala och dorsala extremitet, både händer och fötter.

Dess viktigaste funktion är att skydda distalfalansen och huvudkomponenten som utgör dem kallas alfa keratin. Detta element har en stor mängd av aminosyrorna cystin och arginin, förutom svavel. Till skillnad från vad som vanligtvis nämns är kalcium inte det element som ger hårdhet åt naglarna eller tjockleken på huden.

Den genomsnittliga tillväxten av naglarna är 3 mm per månad, medan det för tånaglarna är 1,5 mm per månad. Onychogyphosis eller onyrogypogenes manifesterar oftare i tårna, eller i de stora fingrarna på både fötterna och händerna.

Det är vanligt att hitta denna patologi hos äldre och, exceptionellt, hos unga, där de kan vara associerade med andra patologier eller på grund av medfödda orsaker..

index

  • 1 orsaker
    • 1.1 Medfödda orsaker
    • 1.2 Traumatiska orsaker
    • 1.3 Orsaker sekundärt till systemiska patologier
  • 2 symtom
  • 3 Behandling
  • 4 referenser

orsaker

Patologier naglar eller onicopatías är vanligare än tanke och deras orsaker kan vara interna eller externa faktorer (sekundära till systemiska sjukdomar) (sekundärt till trauma eller defekter av nagelplattan).

Den mekanism genom vilken den förekommer är alltid på grund av dysfunktioner hos spiken matrisen, producerar snabbare och i större mängder än vad som vanligtvis skulle ungual celler, mättar nagelplattan och spiken är förtjockad, att inte kunna genomföra en korrekt cell ersättning.

Medfödda orsaker

Det kan förekomma hos patienter med medfödd pachyonychia, sällsynt sjukdom som orsakar palmoplantar keratoderma (som kan vara smärtsamt), förtjockning av bladet och nagelbädden, och cystor eller vitaktiga orala plattor.

Två dominerande familjer har registrerats i en dominerande allel för en specifik gen som villkorar utseendet på onykogypos.

Traumatiska orsaker

En traumatism i en nagelplatta eller i nagelns rot kan orsaka partiell eller total förstörelse eller en felinriktning av matriscellerna, vilka är ansvariga för att producera eller ställa in nagelkroppen.

Starkt trauma är inte nödvändigt för att producera onykogypos. Med lätt repetitivt trauma, såsom att ha olämpliga skor, kan skador på nagelmatrisen också uppstå.

Dessa matrisceller har ingen förnyelsekapacitet: när de har någon skada, är de irreversibelt och definitivt påverkad.

Därför kommer tillväxten av en nagel efter ett trauma vara onormalt och oregelbundna förtjockningar kommer att uppenbara sig i den nya nageln, liksom en allmän förtjockning om cellerna påverkades fullständigt..

Orsaker sekundärt till systemiska patologier

Vi har bestämt olika orsaker som påverkar nagelns onormala tillväxt, i huvudsak i förtjockningen av detsamma.

Den mest kända patofysiologiska mekanismen är minskningen av blodtillförseln till nagelmatrisen, vilket orsakar en dysfunktion i dessa celler som kommer att påverka produktionen av ny nagelplatta.

Det är av denna anledning som den gamla och diabetiker oftast drabbas onychogryphosis, som är åldersgruppen mest förekomst av cirkulations patologier som förhindrar korrekt bevattning av matrisen och därmed dess optimala prestanda att producera nytt blad.

Eftersom naglarna är tydligt epidermala strukturer kan vissa dermatologiska patologier orsaka förtjockning av naglarna, precis som de producerar det på huden.

Psoriasis är ett exempel på dessa patologier. Det är en autoimmun sjukdom som orsakar kronisk inflammation i huden med förtjockade lesioner, som initialt endast kan påverka naglarna och sedan spridas till resten av kroppen..

När det förekommer i naglarna är det känt som nagelspsoriasis, och det skiljer sig från posttraumatisk onykogypos genom att förtjockningen är likformig och kan ses i alla naglar..

symptom

Den överdrivna förtjockningen av nageln förhindrar sin tillväxt i en rak linje och så småningom kurvor.

Vissa nagelplattor kan vara tjockare hos vissa människor och tunnare hos andra utan att ha någon patologisk konnotation. För att bestämma att förtjockningen är patologisk måste tjockleken eller tjockleken på nageln vara större än 0,8 mm.

Denna förtjockning är asymmetrisk med avvikelse åt den ena sidan, vilket ger den den hornaspekten och enligt vilken mottar sitt namn.

De tenderar att visa tvärgående strimmor och har en svartfärgad färg, grå tenderar att svart och till och med brun och gul i vissa fall. De förlorar alltid spikens karakteristiska glans och ser ogenomskinlig ut.

I medfödda fall kan det bevisas i 20 naglarna; annars kan det bevisas endast i tånaglarna eller i specifika naglar om det är posttraumatiskt. Dessutom skapas ibland calluses och nagelskräp visas under nageln.

behandling

Som sådan finns det ingen definitiv behandling för att återställa tillståndet före utseendet av onykogypos när nagelmatrisen förstörs eller är felaktigt

Behandlingen måste göras av en sjuksköterska, är rent mekanisk och består i princip av att hålla spiken inom normala gränser, tunna den genom att använda elektriska mikromotorer.

Det rekommenderas inte att utföra proceduren hemma med vanliga hygieninstrument, eftersom spiken kan bryta sig under, och i vissa fall kommer det inte ens att vara möjligt att skapa förändringar på grund av hårdhet och tjocklek..

I några mer allvarliga fall föreslår specialister att kirurgisk borttagning av nageln fullständigt. Förfarandet utförs under anestesi och nageln avlägsnas, liksom den totala förstörelsen av matrisen.

Patienten kan känna sig deprimerad av den estetiska aspekten, men det är doktorns ansvar att förklara de möjliga komplikationer som kan utlösas av icke-excision, såsom svamp- eller bakterieinfektioner..

referenser

  1. (2017) eHealth. Återställd från: esalud.com
  2. Eduardo Lauzurica. Hudläkare. Pitting Ungueal. Läder anteckningsbok Madrid (2016) Hämtad från: lauzuricaderma.com
  3. British Medical Journal. Ett fall av onykogryphos. 9, 1954. Hämtad från: .ncbi.nlm.nih.gov
  4. Agustín Caraballo Klinisk prospekteringshandbok. Andes universitet. Publikationsråd. Venezuela (2008). Undersökning av huden och dess bilagor. Pg 40.
  5. Argente - Alvarez. Medicinsk semiologi. Patofysiologi, halvteknik och propaedeutik. Undervisning baserad på patienten. Editorial Panamericana. September 2011. Pgs. 180-183.