Erytrocytindikatorer för vad de tjänar, normala värden



den íerytrocytindex de är ett kompendium av studier gjorda med ett prov av helblod för att bestämma villkoren för den röda serien, vilken är cellinjen som motsvarar röda blodkroppar eller erytrocyter. Det första laboratorietestet som ställs av varje patient är vanligtvis fullständig hematologi eller blodtal..

Denna studie analyserar de tre basala cellinjerna i blodet: vita blodkroppar (leukocyter), röda blodkroppar (erytrocyter) och blodplättar (trombocyter). Resultaten för varje grupp av celler kan tolkas isolerat eller tillsammans.

index

  • 1 Vad används det för??
  • 2 primära erytrocytindex
  • 3 Sekundära erytrocytindex
    • 3,1 Genomsnittlig korpuskulär volym
    • 3,2 Genomsnittligt blodkroppslig hemoglobin
    • 3.3 Koncentration av medelvärdet av kroppslig hemoglobin
  • 4 Normalvärden
    • 4,1 hemoglobin
    • 4.2 hematokrit
    • 4.3 Totalt antal erytrocyter
    • 4.4 Retikulocyter
    • 4,5 Genomsnittlig korpuskulär volym (VCM)
    • 4.6 Genomsnittlig kroppslig hemoglobin (HCM)
    • 4.7 Koncentration av genomsnittligt korpuskulärt hemoglobin (CHCM)
  • 5 Tolkning av resultat
    • 5,1 hemoglobin
    • 5,2 hematokrit
    • 5.3 Totalt antal erytrocyter
    • 5.4 Genomsnittlig kroppslig volym
    • 5,5 Medelcorpuskulär hemoglobin och genomsnittlig blodkroppskrämskoncentration
    • 5,6 Reticulocyter
    • 5.7 Polycytemi
  • 6 referenser

Vad är det för??

Erythrocyt-indexen hjälper läkaren och hans team att belysa etiologins etiologi och egenskaper.

Genom dessa studier kan differentialdiagnosen göras mellan de olika anemiska patienterna, samt genomföra rutinmässiga kontroller på patienter med denna sjukdom..

De är också användbara för att diagnostisera andra typer av hemoglobinopatier och hematologiska sjukdomar, inklusive de av en malign natur som påverkar eller modifierar värdena för den blodröda serien..

Primär erytrocytindex

De är semiquantitative värden som tillhandahålls av laboratorieutrustningen där proverna av helblod bearbetas, med användning av metoder som impedans, laserräkning eller ljusdiffraktion. De är de första resultaten av blodtalet som ska rapporteras och inkluderar:

- hemoglobin.

- hematokrit.

- Totalt antal erytrocyter.

- retikulocyter.

Den direkta analysen av dessa index tillåter att bestämma närvaron av anemi eller polycytemi.

Sekundära erytrocytindex

De beräknas utifrån de primära indexerna och vägleder läkaren angående egenskaper, etiologi och möjlig behandling av anemier. Bland dessa är:

- Genomsnittlig korpuskulär volym (VCM).

- Genomsnittligt kroppuskulärt hemoglobin (HCM).

- Koncentration av genomsnittligt korpuskulärt hemoglobin (CHCM).

Genomsnittlig korpuskulär volym

Definierar den genomsnittliga storleken på den röda blodkroppen eller erytrocyten hos ett specifikt blodprov. Den uttrycks i fentoliters eller kubikmikroner.

Det beräknas med följande formel:

VCM = hematokrit (%) x 10 / totalt antal erytrocyter

Genomsnittlig blodkroppslig hemoglobin

Det hänvisar till mängden hemoglobin som finns i varje erytrocyt eller röd blodcell. Den uttrycks i piktogram. Det beräknas med formeln:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / totalt antal erytrocyter

Genomsnittlig kroppslig hemoglobinkoncentration

Anger den genomsnittliga mängden hemoglobin per volymenhet. Till skillnad från genomsnittligt korpuskulärt hemoglobin korrelerar den genomsnittliga kroppsliga hemoglobinkoncentrationen hemoglobininnehållet med erytrocytets storlek, vilket gör detta värde något mer exakt för vissa diagnoser.

Dess beräkning görs med följande formel:

CHCM = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematokrit (%)

Normala värden

Resultaten av vissa tester kan variera beroende på laboratoriet där de utförs och vilken utrustning som används. Det finns också modifieringar av ras, kön, etnicitet, geografiskt ursprung, ålder och ätmönster som kan vara viktiga.

Värdena som publiceras i denna text är de som har större acceptans och användning över hela världen och är breda av de tidigare övervägandena.

Bland de viktigaste erytrocytindexen har vi:

hemoglobin

11,5-15,5 gr / dl

hematokrit

35 - 46%

Totalt antal erytrocyter

4,2 - 6,1 miljoner celler per mikroliter (cell / mcL)

retikulocyter

0,5-1,5%.

Genomsnittlig korpuskulär volym (VCM)

80-94 fentoliters (fL).

Genomsnittligt kroppuskulärt hemoglobin (HCM)

26 - 32 picogram (pg).

Koncentration av genomsnittligt korpuskulärt hemoglobin (CHCM)

32 -36 g / dl

Tolkning av resultat

hemoglobin

Låga halter av hemoglobin indikerar närvaron av vilken typ av anemi som helst. Förhöjda nivåer betyder polycytemi.

Trots att det är väldigt nonspecifikt, är denna åtgärd nödvändig för den initiala diagnosen av någon hematologisk sjukdom.

hematokrit

Det är andelen verkligt hemoglobin per volymenhet. Förknippad med hemoglobinnivåer, kan det veta om hemoglobinvärden har påverkats av hemokoncentration (vätsketab) eller genom hemodilution (ökning av intravaskulär vätska).

Totalt antal erytrocyter

Det totala antalet erytrocyter eller röda blodkroppar är användbart för att bestämma om det finns tillräcklig produktion av röda blodkroppar eller om det är minskat eller ökat. Det kan leda till medulära eller smittsamma problem även om det är mycket ospecifik.

Genomsnittlig korpuskulär volym

I närvaro av en anemisk bild kan det avgöra om det finns normocytos (röd blodcell av tillräcklig storlek), mikrocytos (liten röd blodcell) eller makrocytos (stor röd blodcell). Det är av avgörande betydelse att bestämma etiologins etiologi.

Exempel på mikrocytisk anemi

- Järnbristanemi (på grund av minskningen av järn i kroppen).

- Thalassemia minor.

- Sideroblastisk anemi.

Exempel på normocytisk anemi

- För kroniska sjukdomar som njursvikt, diabetes och leversjukdom (den vanligaste hos äldre vuxna).

- hemolytisk.

- aplastisk.

- Anemi på grund av maligna sjukdomar.

Exempel på makrocytisk anemi

- Megaloblastisk anemi (på grund av vitamin B12 eller folatbrist).

Genomsnittlig blodkroppsmuskulär hemoglobin och genomsnittlig blodkroppslig koncentration av hemoglobin

De hjälper till att identifiera om de anemiska bilderna är normokroma, hypokroma eller hyperkroma tack vare färgen av hemoglobinet som ses under mikroskopet.

Exempel på hypokromisk anemi

- Järnbristanemi.

Exempel på normokroma anemi

- hemolytisk.

- Post-hemorragisk anemi.

Exempel på hyperkromisk anemi

- På grund av protein undernäring.

- Aplastisk anemi.

- alkoholism.

- Sköldkörtelsjukdomar.

retikulocyter

Retikulocyttalet, en omogd form av erytrocyten, är användbar för att utvärdera produktionen och kvaliteten på röda blodkroppar. Vissa laboratorieutrustning beräknar det automatiskt, och i vissa fall måste det specifikt begäras.

Före en anemisk bild tillåter mängden retikulocyter oss att klassificera det som regenerativt eller regenerativt och refererar till benmärgets produktiva respons i ett scenario med erytrocytförlust..

Hög retikulocyter = regenerativ anemi. Till exempel hemolys eller akut blödning.

Låg retikulocyter = arregenerativ anemi. Till exempel, järnbrist, aplastisk anemi eller brist på vitamin B12 eller folat.

polycytemi

Även om erytrocytindex leder oss mer i diagnosen anemi, bör vi inte glömma polycytemierna. Dessa blodsjukdomar kännetecknas av förekomsten av förhöjd hematokrit och, även om det är sällsynt, bör övervägas.

Polycytemia vera eller primär polycytemi är en benmärgssjukdom som kännetecknas av överdriven produktion av erytrocyter utan att det finns ett biologiskt behov av det. Det kan åtföljas av en ökning av vita blodkroppar och blodplättar.

Andra fall av polycytemi kan ses i dehydrering, hypoxi, vissa typer av cancer, immunologiska sjukdomar och genetiska störningar.

En annan viktig orsak är bergsjukdom på grund av minskad syre tillgänglig i luften vid höga höjder vilket medför en kompensatorisk ökning av blodhemoglobin..

referenser

  1. LabCE (2001). Röda blodkroppar (RBC) -index: Definitioner och beräkningar. Hämtad från: labce.com
  2. Ravi Sarma, P. (1990). Red Cells Index. Kliniska metoder: Historiska, fysiska och laboratorieundersökningar, tredje upplagan, kapitel 152.
  3. Lopez - Santiago, N. (2016). Blodtal. Pediatric Act of Mexico, 37 (4), hämtad från: scielo.org.mx
  4. Torrens, Mónica (2015). Klinisk tolkning av blodtalet. Medical Magazine Las Condes Clinic, 26 (6), 713-725.
  5. Epstein, Judith och Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC index. Hämtad från: healthline.com
  6. Naucapoma, Elena och Rojas, Giovanna (2005). Studier av äldre erytrocytindikatorer. Cybertesis Program PERU, återhämtat från: cybertesis.unmsm.edu.pe
  7. MedBroadcast (senaste utgåvan 2018). Polycytemi. Hämtad från: medbroadcast.com