Mycoplasma hominis egenskaper, morfologi, patogenes
Mykoplasma hominis Det är en mycket liten bakterie som kan hittas i könsorganen hos män och kvinnor. Koloniseringsfrekvensen är mellan 0 och 31%, som är direkt relaterad till sexuell aktivitet med flera partners.
Därför anses denna mikroorganism vara en sexuellt överförd mikroorganism. Även om det kan koloniseras asymptomatiskt, är dess upptäckt viktigt hos patienter med infertilitet, eftersom det har varit relaterat till denna påverkan.
Det är också associerat med inflammatorisk bäcken hos kvinnor och icke-gonokock uritrit hos män. En annan viktig aspekt av M. hominis är att den inte har en styv cellvägg, därför är de inte mottagliga för penicilliner och andra antibiotika som verkar på denna struktur.
De är dock mottagliga för en mängd andra bredspektrum antibiotika. Men i den meningen måste du vara försiktig, eftersom M. hominis har fått motstånd mot många av dem.
index
- 1 Egenskaper
- 1.1 Biokemiska egenskaper
- 2 Virulensfaktorer
- 3 Taxonomy
- 4 Morfologi
- 5 patologi
- 5.1 Pelvic inflammatorisk sjukdom, vaginit och infertilitet
- 5.2 Endometrios och aborter hos kvinnor
- 5.3 Non-gonococcal, non-chlamydial urethrit hos män
- 5.4 Infertilitet hos män
- 6 Diagnos
- 7 Behandling
- 8 referenser
särdrag
Biokemiska egenskaper
Mykoplasma hominis Det använder inte glukos, men det använder arginin och bildar grundläggande slutprodukter från den. Denna egenskap skiljer det från M. pneumoniae och av M. genitalium.
Växer till ett optimalt pH av 5,5 till 8 med CO atmosfär2 vid 35 ° C, även om den också växer i anaerobios. Å andra sidan kräver alla arter av Mycoplasma-genuset från näringsmässiga synvinkel, som behöver för deras tillväxt in vitro tillsatsen av steroler, puriner och pyrimidiner.
emellertid, M. hominis Det är minst krävande av alla. Därför kan det ibland isoleras i rutinmässigt odlingsmedium som Columbia agar och chokladagar, så länge det inte innehåller SPS som några blodkulturflaskor..
Virulensfaktorer
Mykoplasma hominis Polypeptider har på sin yta som kallas P50, P100, P140, P110, MG218 och MG317 att hjälpa dig i anslutning till eukaryota celler, dvs. uppfylla adhesin funktion.
också, M. hominis har en särskild affinitet för de sulfaterade glykolipiderna som är närvarande i spermier och i urogenitala kanalen hos män och kvinnor.
Detta förklarar den tropism som denna mikroorganism har till den urogenitala vävnaden och den snabba vidhäftningen till spermacellerna, som i studier in vitro Det har hänt på bara 10 minuters exponering.
taxonomi
Domän: Bakterier
Filum: Firmicutes
Klass Mollicutes
Order: Mycoplasmatales
Familj: Mycoplasmataceae
Genus: Mykoplasma
Art: hominis
morfologi
Bakterien Mykoplasma hominis Mått ca 0,2-1 μm i diameter. Det saknar en cellvägg och innehåller ett plasmamembran med tre lager (trilaminär).
Frånvaron av cellväggen ger överdriven plasticitet och flexibilitet för bakterien, uppnår olika former (pleomorfism).
Dessutom har ingen cellvägg denna bakterie oförmögen att fläcka med Gram-fläck. Man tror att dess oförmåga att bilda cellväggen beror på det faktum att dess DNA består av 500 000 baspar. Det är med andra ord extremt liten.
Den typiska morfologin av kolonin av M. hominis Det är i stekt ägg, och mäter 50 till 300 μm i diameter och växer i 5 - 7 dagar.
Kolonierna kan färgas med Dianes-fläck som ett hjälpmedel för visualisering. I flytande grödor som M-buljongen ger den en liten grumlighet samt en färgförändring.
patologi
Rollen som M. hominis Eftersom en patogen mikroorganism är kontroversiell, eftersom den har hittats hos asymptomatiska personer, antas därför att det kan fungera som en opportunist.
I den meningen, Mykoplasma hominis Det har varit kopplat till bakteriell vaginos. Om det åtföljs av anaeroba bakterier och Gardnerella vaginalis Som sampatogener producerar de bäckens inflammatoriska sjukdom och infertilitet.
Denna mikroorganism ensam eller i samband med andra bakterier är en risk för människors fertilitet och därför måste alltid undersökas orsaken till samråd är omöjligt i fertil.
Pelvic inflammatorisk sjukdom, vaginit och infertilitet
Det kan orsaka infertilitet om de kvarstår länge utan behandling. Mycoplasma växer upp genom slemhinnorna och bosätter sig i epitelerna hos det kvinnliga eller manliga reproduktionssystemet.
Producera förändringar i vaginalt pH, ändra egenskaperna hos livmoderhalsen och livmoderhalsen, bantning endocervikala epitelet och ökar kapillär skörhet underlättar blödning.
Allt detta störde befruktning (mococervical interaction-semen).
Endometrios och aborter hos kvinnor
Genom samlag kommer den infekterade spermierna att nå kvinnans livmoderhålande förändringar som endometrios och störningar under graviditeten som kan orsaka embryonförlust.
Det har också isolerats M. hominis av blodet hos 10% av kvinnorna med postpartum eller post-abort feber.
Non-gonococcal, non-chlamydial urethritis hos män
Det har isolerats M. hominis hos många patienter med detta tillstånd som har givit negativa test för N. gonorrhoeae och C. trachomatis.
Infertilitet hos män
Många undersökningar in vitro De har avslöjat det Mykoplasma hominis klarar sig vid någon del av spermierna, skadar membranet och akrosomen och modifierar dess morfologi.
De morfologiska förändringar som observeras i spermierna består av krullar av svansar och blåsor i nacken. Allt detta minskar dess lönsamhet.
Motilitet påverkas av skador på spermiernas inre membran. Detta beror på bildandet av väteperoxid och reaktiva syrearter (ROS) som inducerar peroxidering av spermipipider.
Minskningen i motilitet och livskraft påverkar förmågan att penetrera oocyterna, vilket orsakar infertilitet. Dessutom ökar bakterierna också hastigheten av sperm DNA-fragmentering.
diagnos
Allt spermogram med hög andel morfologiska abnormiteter och ökning av leukocyter per fält är en kandidat för studier av Mykoplasma hominis.
Även om detta inte är den enda bakterien som måste undersökas, andra liknande bakterier som Mykoplasma genitalium och Ureaplasma urealyticus, är viktiga hos patienter som klagar på infertilitet.
Dessa bakterier är inte synliga i ljusfält mikroskop, vilket gör det svårt att diagnos med blotta ögat, så du måste ha metoder för att upptäcka och identifiera.
Bland dem är odlingsmetoder och molekylärbiologi tester för en snabb och effektiv identifiering. För närvarande har det bland annat Mycoplasma System Plus KIT.
Detta system består av 24 brunnar innehållande biokemiska substrat och torkade antibiotika. Den tjänar till den semiquantitative identifieringen och utförandet av antibiogrammet till de urogenitala mykoplasma isolerade av vaginala vattkoppor.
Denna analys kan detektera antimikrobiell tetracyklin mottaglighet, pefloxacin, ofloxacin, doxycyklin, erytromycin, klaritromycin, minocyklin, klindamycin och azitromycin.
Det är viktigt att framhäva att detektering även vid asymptomatiska patienter kan förhindra att gynekologiska och obstetriska sjukdomar uppträder.
behandling
Antibiotikabehandling hos patienter med Mykoplasma hominis Det är tillrådligt, eftersom det förbättrar den främsta kvaliteten och ökar sannolikheten för graviditet.
Bland de antibiotika som kan användas är: fluorokinoloner, tetracykliner och kloramfenikol. Å andra sidan är azitromycin och ofloxacin också effektiva.
Några studier har dock visat på stammar av Mykoplasma hominis resistenta mot makrolider (klaritromycin, azitromycin och erytromycin) också har rapporterats fall tetracyklinresistens.
Vid persistenta infektioner har kombinationen av doxycyklin och azitromycin rekommenderats. också, M. hominis har presenterat hög känslighet för minocyklin och clindamycin.
Av uppenbara skäl Mykoplasma hominis Det kan inte behandlas med antibiotika som har cellväggen som bindningsställ, eller de som ingriper med syntesen av folsyra, såsom betalaktam och respektive Rifampicin..
referenser
- Góngora A, González C, Parra L. Retrospektiv studie vid diagnos av Mycoplasma och ureaplasma i ett seminalprov av 89 patienter i Mexico City. Journal of Faculty of Medicine of UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
- Ortiz C, Hechavarría C, lag M, Álvarez G, Hernández Y. Studie av Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum och Mykoplasma hominis hos infertila patienter och vanliga abortister. Kubansk tidskrift om obstetri och gynekologi. 2010; 36 (4): 573-584.
- Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Sexuellt överförbara infektioner av Ureaplasma urealyticum och Mykoplasma hominis. Hälsa (i) Vetenskap 2013; 20 (1): 37-40
- Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mykoplasma och antibiotika. Folkhälsan Méx. 2006; 48 (1): 1-2. Finns på www.scielo.org
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnos. (5: e upplagan). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
- Mihai M, Valentin N, Bogdan D, Carmen CM, Coralia B, Demetra S. antibiotikakänslighet Profiler av Mycoplasma hominis och Ureaplasma urealyticum Isolerad Under populationsbaserad studie i Kvinnor Angående Infertilitet i nordöstra Rumänien. Brazilian Journal of Microbiology. 2011; 42 (1): 256-260.