Mycoplasma genitalium egenskaper, morfologi, patogenes
Mykoplasma genitalium Det är en mycket krävande bakterie som har isolerats från könsorganen och luftvägarna hos människor, såväl som primater. Den patogena rollen som denna mikroorganism spelar på dessa ställen är dock inte så tydlig, eftersom de kan vara där utan att orsaka skada.
Vissa forskare hävdar att det finns tillräckligt med data för att associera det som ett orsakssamband till icke-gonokock, icke-klamydial uretrit hos män och olika urogenitala sjukdomar hos kvinnor och även med infertilitet.
På grund av sin plats på könsnivån anses den vara en sexuellt överförd mikroorganisma, vilket ökar risken hos promiskuösa patienter. Å andra sidan har det studerats att på andningsnivå kan det förvärra symtomatologin när den hittas i samband med M. pneumoniae.
index
- 1 Egenskaper
- 2 Taxonomy
- 3 Morfologi
- 4 Virulensfaktorer av Mycoplasma Genitalium
- 5 patogenes
- 6 kliniska manifestationer
- 7 patologi
- 8 Diagnos
- 9 Behandling
- 10 referenser
särdrag
-Denna mikroorganisma är mycket svår att växa och när den växer mycket långsamt.
-De biokemiska testerna är mycket likartade M. pneumoniae. Det kännetecknas av fermentering av glukos och använder inte arginin, och delar inte heller urean.
-Dess optimala pH är 7, växa väl vid 35 ° C med en CO-atmosfär2.
-Av alla Mycoplasma är genitalierna den som har det minsta genomet.
taxonomi
Domän: Bakterier
Filum: Firmicutes
Klass: Mollicutes
Order: Mycoplasmatales
Familj: Mycoplasmataceae
Genus: Mykoplasma
Art: könsorgan
morfologi
Den har ett mjukt och flexibelt trilaminär cytoplasmiskt membran, vilket är anledningen till att det tillhör Mollicutes-klassen, vilket innebär mjuk hud, med hänvisning till bristen på en styv bakteriecellvägg..
Mykoplasma genitalium presenterar många morfologiska egenskaper som liknar Mykoplasma pneumoniae.
Speciellt i form av avsmalnande flaska och närvaron av en specialiserad apikala struktur underlättar vidhäftning till vävnadsceller, erytrocyter och inert plast eller glas.
Virulensfaktorer av Mykoplasma genitalium
Som en virulensfaktor markerad i M. genitalium är närvaron av ett 140 kDa-protein som kallas P140, vilket är en strukturell och funktionell motsvarighet av 170 kDa P1 adhesinet närvarande i M. pneumoniae.
också, M. genitalium presenterar antigena epitoper delade med M. pneumoniae vilket orsakar korsreaktioner mellan dessa mikroorganismer.
pathogeny
Infektionen av M. genitalium det kännetecknas av ett stadium av kolonisering av det urogenitala epitelet och därefter följt av ett akut stadium av aktiv multiplikation av mikroorganismen.
Inflammation av vävnaden och utseendet av kliniska manifestationer framträder.
I detta skede bör det behandlas med antibiotikum om det inte är så infektionen kan bli kronisk där tecken och symtom försvinner och tro på en förmodad eftergift.
Emellertid fortsätter mikroorganismerna att multiplicera på ytan av det urogenitala epitelet. Denna kroniska infektion kan äventyra kvinnans reproduktiva förmåga.
Likaså är det känt att denna bakterie är lokaliserad extracellulärt men det finns tecken på att det också kan lokaliseras intracellulärt, i det här fallet är det svårare att infektera.
Denna egenskap antyder en massiv invasion av mikroorganismen med intracellulär multiplikation som garanterar dess uthållighet och därför en mer uppåtgående behandling.
Dessutom är det ofta observeras att NGU hos män förbannelse utan symptom, eller onormal urin urladdning, är den enda manifestation uppkomsten av måttlig leucocituria i urinen.
Kliniska manifestationer
Låg buksmärta, inflammation i bäckenet och endometrit är vanligtvis närvarande. Och hos män kan det brinna vid urinering, det kan eller kanske inte vara purulent uretralt urladdning och leukocyturi.
patologi
Denna mikroorganisms roll i mänskliga sjukdomar är kontroversiell eftersom den har hittats hos asymptomatiska personer, därför antas det att det kan fungera som en opportunistisk patogen.
I den meningen har det tillskrivits som ett orsakssamband i icke-gonokock, icke-klamydial uretrit hos män. Med den särdrag som sannolikt kommer att hittas M. genitalium av homosexuella män ur urinröret än hos heterosexuella.
Så länge, M. genitalium Det har isolerats hos kvinnor med icke-gonokocksalpitit, inte klamydial, och det kan inte heller hänföras till M. hominis. Liksom mucopurulent cervicit.
Förekomsten är dock relativt låg (10%) hos både symptomatiska och asymptomatiska kvinnor. Ökning med 30% hos sexarbetare.
I andningsorganen är dess deltagande i andningssjukdomar inte väldefinierat, men det har föreslagits att det kan fungera synergistiskt med M. pneumoniae, vilket resulterar i en mer allvarlig pneumonisk infektion.
Det kan till och med bidra till extrapulmonala komplikationer av infektion med M. pneumoniae.
Nu förutom luftvägarna och könsorganen också M. genitalium Det har isolerats från ledvätska som aspireras från patienter med artrit och från blod hos patienter med HIV.
diagnos
För diagnos av M. genitalium De kliniska proverna är utmärkt: vaginala exsudat, urinrörsutsläpp, endocervikala exsudat och urinprover hos kvinnor och urinledare och urin hos män.
Som specialkulturmedia för M. genitalium diphasisk buljong SP-4 och SP-4 agar används.
För halvautomatisk identifiering av Mycoplasma genitalum och andra urogenitala patogener du har kit A.F. Genital System, som innehåller biokemiska tester och antibiogrammet.
Differentieringen av närvaron av M. genitalium och andra bakterier som M. hominis och U. urealyticum den är kolorimetrisk och halvquantitativ.
Men eftersom kulturen kan vara negativ på grund av svårigheten att återhämta sig, är det rekommenderat att göra diagnosen genom molekylära test.
Såsom: användning av nukleinsyraprimrar och prober för PCR som är specifika för M. genitalium.
Eftersom denna mikroorganism vanligtvis finns i låg koncentration i kliniska prover behövs en diagnostisk metod med hög känslighet, såsom PCR.
behandling
Ibland patienter med urogenitala sjukdomar behandlas empiriskt med antibiotika för att utrota andra urogenitala patogener, men denna organism är M. genitalium Dessa terapier misslyckas, särskilt om antibiotika från beta-laktamgruppen används.
Orsaken till felet är att denna bakterie saknar en cellvägg, därför kan den inte behandlas med antibiotika vars verkningsmekanism utövas på denna struktur..
Mykoplasma genitalium kan behandlas med erytromycin vid en koncentration < 0,015 µg/mL.
referenser
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnos. (5: e upplagan). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
- Lilis R, Nsuami M, Myers L, Martin D, Utility of urin, vaginal, cervical and rectal specimens for detection of Mykoplasma genitalium hos kvinnor. J Clin Microbiol 2011; 49 (5) 1990-1992
- Mondeja-Rodríguez B, Skov J, Rodríguez-Preval N, Capote-Tabares M, Rodríguez-González I, Fernández-Molina C. Detektion av Mykoplasma genitalium genom polymeraskedjereaktion i urogenitala prover av sexuellt aktiva kubanska individer. VacciMonitor 2014; 23 (1): 17-23. Finns på: scielo.org
- Fernandez-Molina C, Rodriguez-Preval N, Rodriguez-González I, Patrick-latin M, Rivera-Tapia J, Ayala-Rodriguez I. Diagnos Mykoplasma genitalium genom amplifiering av mgPa-gener och 16S-ribosomalt RNA. Folkhälsan Méx. 2008; 50 (5): 358-361. Finns på: scielo.org
- Arraíz N, Colina S, Marcucci R, Rondon N, Reyes F, Bermúdez V och Romero Z. Detektion av Mykoplasma genitalium och korrelation med kliniska manifestationer i en befolkning i staten Zulia., Venezuela. Rev. Chil infectol. 2008; 25 (4): 256-261. Finns på scielo.org
- Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mykoplasma och antibiotika. Folkhälsan Méx. 2006; 48 (1): 1-2. Finns på scielo.org