Mykoplasma egenskaper, taxonomi, morfologi, symtom



Mycoplasma är ett bakteriemus som består av cirka 60 arter. De är en del av den normala floran i munnen och kan isoleras från saliv, oralt slemhinna, sputum eller normal tonsillärvävnad, speciellt M. hominis och M. salivarius.

Emellertid är de igenkända patogener i respiratoriska och urogenitala vägar hos människor och leder i djur. Den viktigaste arten av detta släkt är Mykoplasma pneumoniae, ansvarig för 10% av pneumoni, och Mykoplasma hominis, som orsakar postpartumfeber hos kvinnor och äggledare infektioner.

Mykoplasmer är de minsta bakterierna som kan leva fria i naturen och autoreplicera extracellulärt, liksom DNA och RNA. Alla dessa egenskaper skiljer dem från virus.

De passerar genom filter vars porstorlek är 450nm, och därför är de i detta avseende jämförbara med Chlamydia och större virus. Trots sin lilla storlek kan de växa i syntetisk laboratoriekulturmedia.

index

  • 1 Egenskaper
    • 1.1 Näringsegenskaper
    • 1.2 Sårbarhet mot antibiotika
  • 2 Taxonomy
  • 3 Morfologi
  • 4 Odling
  • 5 virulensfaktorer
  • 6 patologier
    • 6.1 Sjukdomar hos män
    • 6.2 Sjukdom hos djur
    • 6.3 Sjukdomar i växter
  • 7 Diagnos
  • 8 Behandling
  • 9 Epidemiologi
  • 10 immunitet
  • 11 Förebyggande och kontroll
  • 12 referenser

särdrag

-Mycoplasma kan leva saprofyta i oföränderliga miljöer som heta källor, mina avlopp eller parasitära former hos människor, djur och växter.

-Mykoplasma har affinitet för membran från däggdjursceller.

-Vissa arter av mykoplasmer har isolerats från könsorganen, urinvägarna, luftvägarna och munnen, utan att orsaka skador. Men arten M. pneumoniae hittades aldrig som en vanlig mikrobiota.

-Dess närvaro stimulerar bildandet av kryoglutininer, icke-specifika antikroppar som agglutinerar humana erytrocyter i kallt tillstånd. Dessa antikroppar hjälper diagnosen, eftersom de stiger i konvalescens.

Näringsegenskaper

Mycoplasma använder glukos som energikälla och behöver en mikroaerofil miljö (5% CO)2) att växa. På samma sätt är det viktigt att kulturmedierna innehåller sterol, puriner och pyrimidiner så att de kan utvecklas.

De växer mycket långsamt och kan ta upp till 3 veckor för kolonierna att dyka upp.

Mykoplasma pneumoniae det är strängt aerobt men de andra arterna är frivilliga anaerober.

Känslighet mot antibiotika

Detta släkt är resistent mot alla beta-laktamantibiotika och glykopeptider, eftersom de verkar vid cellväggen och dessa mikroorganismer saknar denna struktur.

Men om de hämmas av tetracyklin och erytromycin.

taxonomi

Domän: Bakterier,

Filum: Firmicutes,

Klass Mollicutes,

Order: Mycoplasmatales,

Familj: Mycoplasmataceae,

Genus: Mykoplasma.

morfologi

-Deras storlek sträcker sig från 125 till 300 nm, de är pleomorfa, det vill säga de kan ta olika former.

-De saknar en styv cellvägg, vars cytoplasma är begränsad av ett trilaminärcellmembran innehållande sterol. Av denna anledning fläckar de inte med Gram-fläckar, färgar lätt med Giensa.

-Den har en mycket liten dubbelsträngad genomisk DNA.

odling

I fasta kulturmedier växer kolonierna karakteristiskt inbäddade under ytan. Dessa kolonier är protoplasmiska plastmassor på obestämd tid som deformeras enkelt.

Tillväxten i flytande media härrör från många olika former, inklusive ringar, bacillära kroppar, sfäriska, pyriform, trådformiga och stellat. De växer i speciella medel PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) vid 37 ° C i 48 till 96 timmar eller mer.

Efter denna tid kan små isolerade runda kolonier som mäter från 20 till 500 μm observeras med ett förstoringsglas.

Kolonierna hos vissa Mycoplasma-arter har en granulär yta med ett tätt centrum som normalt är begravt i agar (stekt äggaspekt inverterat).

Virulensfaktorer

Lite är känt om dessa mikroorganismer i detta avseende, men närvaron av adhesiner har observerats i det cytoplasmatiska membranet, vilka är proteiner som binder till en receptor på cellerna i de drabbade vävnaderna..

patologier

Sjukdomar hos män

korioamnionit

De kan orsakas av M. hominis.

uretrit

Det kan orsakas av Mykoplasma genitalium.

Pelvic inflammatorisk sjukdom och vaginit

Producerad av Mykoplasma hominis. Om det inte behandlas tidigt kan det orsaka infertilitet.

Puerperal feber

Postpartumfeber orsakades huvudsakligen av M. hominis.

lunginflammation

Mykoplasma pneumoniae Det är den främsta orsaken till lunginflammation, särskilt i åldrar mellan 5 och 20 år. Infektionen kan gå obemärkt (asymptomatisk), vara mild eller svår. Det kan också påverka örat som orsakar otitis media eller bullous myringit.

Denna typ av lunginflammation kallas atypisk lunginflammation eftersom den inte svarar på behandling med penicillin och att skilja det från lunginflammation orsakad av Streptococcus pneumoniae.

Bland de vanligaste symptomen är bröstsmärta, ont i halsen, feber, frossa, svettning eller torr hosta..

Det kan finnas komplikationer som öronvärk, muskel- och ledvärk, hudutslag, bland andra.

Sjukdom hos djur

Djur kan påverkas av dessa mikroorganismer. Bovin pleuropneumoni (lunginflammation och pleural effusion) som kan leda till att djurets död har visats. Sjukdomen sprider sig genom luften.

Agalactia av får och getter har observerats i Medelhavsområdet. Denna infektion kännetecknas av lokala skador på hud, ögon, leder, yver och skrot, som producerar atrofi hos lakterande bröst hos kvinnor.

Mikroorganismen isoleras från djurets blod, mjölk och exsudater. I fjäderfä producerar mikroorganismer flera andningssjukdomar som orsakar allvarliga ekonomiska problem. Bakterierna överförs från kycklingen till ägget och till kycklingen.

I allmänhet kan Mycoplasma producera infektioner som särskilt påverkar pleura, bukhinnor, leder, luftvägar och ögon hos djur som grisar, råttor, hundar, möss och andra arter.

Sjukdomar i växter

Mycoplasma producerar kloros av asteren, atrofi av majsen och andra sjukdomar hos växterna. Dessa sjukdomar överförs av insekter.

diagnos

För diagnosen lunginflammation Mykoplasma pneumoniae, Först och främst är det nödvändigt att ha patientens kliniska historia och fysisk undersökning.

Eftersom Mycoplasma växer väldigt långsamt i laboratoriet är diagnostikmetoden enligt kulturen liten. Sputum Gram hjälper inte heller heller, eftersom mikroorganismen inte kommer att synas i samma.

Diagnos är vanligtvis baserad på serologi, bestämning av specifika IgM antikroppar och närvaron av kalla agglutininer, som kan agglutinera kalla humana blodceller i grupp "O".

Även om höjningen av dessa agglutininer föreslår infektion med Mykoplasma pneumoniae, Det är inte bekräftande, eftersom dessa kan förekomma i andra infektioner av adenovirus, influensa och mononukleos.

Andra mer sofistikerade diagnostiska metoder som inte används rutinmässigt är immunoanalyser, DNA-hybridisering och polymeraskedjereaktion (PCR).

Andra komplementära tester kan vara röntgenstråle och arteriella blodgaser.

I fallet med Mykoplasma genitalium, det växer inte på det vanliga sättet för Mycoplasmas, så dess diagnos görs endast genom molekylära metoder.

behandling

Beroende på sjukdoms svårighetsgrad kan behandlingen vara oral ambulatorisk eller intravenös med ett krav på sjukhusvistelse. Vanligtvis används tetracyklin eller någon av makroliderna (azitromycin, klaritromycin eller erytromycin).

Kinolonerna har också visat effekt. Clindamycin är inte användbar.

Det bör vara klart att beta-laktamer och glykopeptider inte kan användas för att behandla detta släkt, eftersom dessa antibiotika attackerar cellväggen och denna struktur är frånvarande i Mycoplasmas..

De antibiotika som är involverade i syntesen av folsyra är inte heller användbara.

Det rekommenderas att dricka mycket vatten och vätskor i allmänhet för att eliminera slem och lungsekretioner vid andningsinfektioner orsakade av Mykoplasma pneumoniae.

Prognosen är tillfredsställande i de flesta fall och återhämtningen är snabbare efter medicinsk behandling.

I fallet med M. hominis  Det måste beaktas att denna mikroorganisma är resistent mot erytromycin.

epidemiologi

De främsta arterna av släktet Mycoplasma är pneumoniae-arten och dess enda reservoar är man. Transmissionssättet är genom droppar av saliv från en smittad person utvisad när han talar, hostar eller nysar, med eller utan symtom.

Det sägs att de drabbade kan överföra infektionen, från två till åtta dagar innan symtomen uppträder, upp till 14 veckor efter återhämtning, så det anses vara måttligt smittsam.

Inoculum för överföring är mycket låg, ca 100 CFU eller mindre.

Infektioner av Mykoplasma pneumoniae sker över hela världen, men dominerar i tempererade klimat, kännetecknas av att vara sporadisk och endemisk.

Det är vanligt att sprida sig i slutna utrymmen, till exempel i medlemmar av samma familj, i institutioner, bostäder etc. som främst påverkar barn och unga vuxna..

Mykoplasma hominis kan förekomma i genitourinvägarna i ett bärande tillstånd hos både män och kvinnor, främst i promiskuösa.

Det överförs sexuellt och kan påverka nyfödda under graviditet eller förlossning.

immunitet

Serumfixativa antikroppar uppträder efter infektion med Mycoplasma. De når maximalt mellan 2 till 4 veckor efter infektionen och försvinna gradvis efter 6 till 12 månader.

Dessa antikroppar spelar en viktig roll vid förebyggande av reinfektion, men för en viss tid kan infektionen upprepas, eftersom immuniteten inte är permanent.

Ett immunsvar kan också utvecklas mot glykolipiderna i Mycoplasmas yttre membran.

Detta kan vara skadligt, eftersom de attackerar felaktigt humana erytrocyter, hemolytisk orsakar anemi och gulsot, kan förekomma ungefär två tredjedelar av symptomatiska patienter med lunginflammation M. pneumoniae.

Eftersom det har visat sig att infektion kan vara allvarligare hos patienter med hög ålder, har han föreslog att de kliniska manifestationerna av sjukdomen orsakas av immunsvaret snarare än invasion av bakterier.

Förebyggande och kontroll

Den enda möjliga förebyggande åtgärden är att undvika kontakt med patienter med akut pneumoni vid fallet Mykoplasma pneumoniae. Helst är patienten isolerad för att minska sannolikheten för spridning.

Det är lämpligt att följa hygienåtgärder, handtvätt, sterilisering av förorenat material etc. Separata redskap som kan vara av gemensamt bruk mellan patienten och deras släktingar, såsom bestick, glasögon, etc..

Immunsupprimerade patienter bör undvika att gå till slutna platser med många människor, till exempel biografer, skolor och andra.

till Mykoplasma hominis och M. genitalium du borde undvika att ha sex med promiskuösa människor.

I alla de patologier som orsakas av släktet Mycoplasma kan det finnas personer som är infekterade med asymptomatisk infektion, i dessa fall är förebyggande mycket svårt. Hittills finns inga vacciner tillgängliga för denna genre.

referenser

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnos. (5: e upplagan). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. mikrobiologi Medical. (6: e upplagan) New York, USA McGraw-Hill.
  3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Mikrobiologisk diagnos. (7 ma ed) Argentina Editorial Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinsk mikrobiologi. (14 ta Edition) Mexiko, Redaktionell Den moderna handboken.
  5. Arnol M. Urogenital mykoplasmer som orsak till kvinnlig infertilitet. Provincial Gyneco-Obstetric Hospital of Matanzas. 2014-2015. Rev Med Electron 2016; 38 (3): 370-382. Finns på: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. I: Baron S, redaktör. Medicinsk mikrobiologi 4: e upplagan. Galveston (TX): Universitetet i Texas Medical Branch i Galveston; 1996. Kapitel 37. Tillgänglig från: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma lunginflammation: Kliniska egenskaper och hantering. Lung Indien: Officiellt organ för Indiska Bröstföreningen. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10,4103 / 0970-2113,63611.