Ren Obsessiv Disorder Koncept, Symptom och Behandling

den ren obsessiv sjukdom är en där både obsessions och ritualer uppträder hemligt (Barajas Martínez, 2002).

Den mänskliga hjärnan skapar naturligtvis meningslösa tankar som kan vara obekväma och konstiga. Vi har alla haft en våldsam påträngande tankar, omoraliskt eller sexuell natur, men detta blir ett problem när de blir återkommande tvångstankar som orsakar lidande för den enskilde. 

Även kallad ren tvångs främst besatt eller OCD tvångsmässig tvångsmässig oordning, är denna störning en subtyp av OCD i personen i första hand upplever tvångstankar, men inte visar typiska observertvångs av OCD som att tvätta händerna flera gånger eller kontroll flera gånger om det har stängts dörr.

Snarare ofta de har tvångstankar som visas som påträngande, oönskade och obehagliga tankar som anses våldsamma, omoraliskt, eller sexuellt olämpligt för den person.

Generellt har en tematisk tvångstankar centrerad på rädslan för att inte kontrollera och göra något olämpligt själv som kan ge mycket negativa konsekvenser för dig själv eller andra (OCD Center i Los Angeles, 2016).

Dessa tankar leva som en mardröm och kan vara mycket slingrig för personen, eftersom det strider mot deras värderingar, religiösa övertygelser, moraliska eller sociala vanor. Det har ansetts vara en av de svåraste och svåraste formerna av OCD.

En skillnad med traditionell OCD är att personer med den obsessiva subtypen lider mer och upplever tankar med stor rädsla. medan på det typiska sättet ämnet är mer oroad över att utföra sitt tvångsbeteende, hanterar att tillfälligt undanröja obehagliga och obsessiva tankar.

Som tvångs vanligtvis inte uppenbara tvångs (eller göra så mycket mindre) försöker katten kring het gröt (idisslingen) för att försöka neutralisera den tanken eller undvika det, ställa frågor som: "Skulle du kunna få göra det" eller "Vad om det verkligen händer? "

Det verkar som en ond cirkel där tankarna framträder och personen kommer att försöka neutralisera dem genom att ge det ännu mer tanke eftersom han tror att han på så sätt kommer att lösa problemet eller en slutsats kommer att komma. Men vad det blir är att dessa obsessions förstärks och blir viktigare, vilket gör det mer troligt att de återkommer igen.

De drabbade vet att de saker som de fruktar har mycket liten chans att uppstå, de kan till och med vara omöjliga. Men detta kommer inte hindra dem från att fortsätta att känna stor ångest som får dem att tro att de är verkliga skäl som är värdiga att bekymra sig.

Dessa tankar är mycket förknippade med många kognitiva fördomar som att ge stor vikt åt tankar, behovet av att försöka kontrollera och hantera dem och att tro att tanken är densamma som handling..

Till exempel kan någon ha påträngande tankar som kan påskynda och slå en fotgängare under körning är, och det gör du börjar leta efter en källa till den tanken; kunna komma att tro att han kunde vara en psykopat och börja övervaka sig genom att kontinuerligt leta efter bevis för att berätta för honom om han verkligen är eller inte.

Intressant är allt en produkt av sig själv och verkligen människor med ren obsessiv störning kommer aldrig att utföra de handlingar som de fruktar, och de uppfyller inte sina rädslor som de hade trott.

Vanliga ämnen i ren obsessiv sjukdom

Normalt är obsessionsna fokuserade på:

- våld: Det handlar om rädsla för att skada dig själv eller andra viktiga personer för den personen som fysiskt övergreppar eller dödar dina föräldrar, ett barn, en partner etc..

- ansvar: De bryr sig enormt om någons välbefinnande, eftersom de känner sig skyldiga eller tror att de skadar (eller kommer att skada) andra.

- sexualitet: en gemensam besatthet är tvivel om sin sexualitet, orientering och önskningar: om homosexuell eller heterosexuell, och kan även börja tänka som kommer att bli pedofiler.

- religion: påträngande tankar av blasfemisk natur och som går emot denna persons religion, som att tro att du vill lyda djävulen.

- hälsa: tvångstankar om uppkomsten av sjukdomen, misstro mot de läkare indikering eller tänker gå till sjukdomar i osannolika eller omöjliga former (såsom vidröra ett objekt som är sjuk). De upplever alltid symptom som de tillskriver sig någon sjukdom när de i själva verket inte spelar någon roll. Obsessionen å andra sidan kan centreras till någon del av kroppen. Det skiljer sig från hypokondrier.

- Av sociala relationer: Till exempel kan en person som är i ett förhållande ständigt fråga om han fortfarande är kär, om han verkligen har hittat rätt partner, om förhållandet är riktig kärlek etc..

Hur manifesterar den sig?

Det verkar som om dessa individer inte visar tvång, eftersom de vid första anblicken inte detekteras och måste undersökas djupt för att hitta dem.

Dessa patienter uppträder mycket sällan en enda besatthet eller mer än fyra, men de tenderar att vara omkring 2 eller 3 samtidigt; associerar detta tillstånd med depression.

En korrekt utvärdering kommer att avslöja många tvångsbeteenden, undvikande beteenden och söka efter lugn, och speciellt mentala tvång. Till exempel:

- De undviker de situationer där de tror att obehagliga tankar kan uppstå.

- De frågar upprepade gånger om de faktiskt har utfört eller skulle utföra de beteenden de fruktar att göra (såsom mord, våldtäkt eller galen osv.)

- Kontrollera dina egna känslor, symtom, eller upplevelser som vill kontrollera sina tvångstankar och vara medveten om om du känner lust för någon av samma kön när rädd för att vara homosexuell, eller om du upplever symtom på sjukdom som du tror kan kollapsa.

- Upprepa konkreta fraser eller be tyst, för att maskera obehagliga tankar.

- Utför vidskepliga beteenden som tvångsmässigt rörande trä för att försöka förhindra att dåliga saker händer.

- Bekänn alla, även främlingar, att du har haft tankar som du anser vara oacceptabla.

- Ständigt rusande tvångstest försöker bevisa för sig själv att allt är bra och att han inte har gjort något fel eller att han inte ska skylla på vissa händelser.

Hur diagnostiseras det??

Det är diagnostiskt av denna subtyp i synnerhet det är komplicerat att utföra, och de flesta diagnostiseras som generaliserad ångest, hypokondri eller traditionell OCD.

Detta beror på att dessa människor tycks ha ett normalt och hälsosamt liv och vanligtvis inte stör varandra väsentligt med deras dagliga funktion. Men bakom alla döljer konstanta obsessions försöker svara på de frågor som deras tankar utgör.

Proffs utför vanligtvis en felaktig behandling eftersom denna sjukdom inte mycket förstås, då den drabbade kanske tror att du har mer allvarliga problem eller är helt flippar ut.

För att upptäcka patienten måste uppfylla OCD diagnostiska kriterierna för DSM-V och ICD-10 och därefter genomföra en grundlig bedömning med olika bevis för att bekräfta huruvida interna eller tvång är mer beteende. Om de uppfyller de symtom som nämns här, är det bättre att göra en diagnos och specifik behandling för rena tvångstankar och inte för OCD i allmänhet.

Vad är dess förekomst?

Det verkar som att andelen rent obsessiv OCD är högre än tidigare trodde. Det finns studier som har placerat procentandelen mellan 20% och 25% av patienterna med OCD, även om det finns några som har kommit att uppskatta som inträffar mellan 50 och 60% av dessa patienter.

Denna variation kan bero på att varje professionell identifierar med olika begrepp vad obsession och neutralisering betyder, liksom utvärderingstesten; att varje forskare använder olika test.

Normalt beräknas prevalensen för OCD i allmänhet utan att fokusera på dess subtyper, vilket ligger nära 3% av den allmänna befolkningen.

I studien av Barajas Martínez (2002) konstaterades att 23,5% av patienterna med OCD som studerade var rena obsessiva. Dessutom observerade han att det var vanligare hos män (58,3%) än hos kvinnor (41,7%).

Å andra sidan är medelåldern för utseendet ungefär 18,45 år, men det kan variera. Man fann också att dess utveckling är vanligtvis mindre än fyra år.

Resultaten som erhållits mellan de olika studierna är emellertid motsägelsefulla. I en undersökning som utvecklats av Torres et al. (2013) 955 patienter med OCD studerades och det visade sig att endast 7,7% hade en ren obsessiv subtyp.

Hur kan du behandla?

Behandlingen kommer att bero på diagnosen: Om en korrekt diagnos inte är gjord kommer den inte att behandlas ordentligt och sjukdomen kommer inte att förbättras.

Dessutom stöter vi på vissa problem inom denna undertyp. Utställningen är till exempel bättre i motorritualer, men inte lika mycket i dolda ritualer som det är fallet. Å andra sidan är det svårt att skilja mellan tankar som minskar ångest (vilket måste behandlas med förebyggande teknik) och de som ökar det (vilket måste behandlas med exponering).

Om symptom uppstår är den bästa lösningen att gå till psykologisk terapi så snart som möjligt.

Målet med terapin är att patienten slutar känna behovet av att rota sina besatthet och försöka stryka eller kassera dem. Vi kommer ihåg att problemet med denna sjukdom är att den drabbade ger för mycket vikt på påträngande och harmlösa påträngande tankar, blir obsessions.

Det är inte en bra teknik för detta tillstånd att erbjuda lugn och hjälpa patienten att nå svaret på hans besatthet, eftersom det skulle ytterligare närma sig den onda cirkeln. Det skulle inte heller vara mycket användbart, antingen eftersom rena obsessiva människor alltid hitta en ny anledning att bryta sig och oroa sig igen om de inte behandlas ordentligt.

Här är de bästa behandlingarna för ren obsessiv sjukdom:

- Kognitiv beteendeterapi: i synnerhet exponeringen för de tankar som ger rädsla och ångest och förebyggande av respons. Huvudsakligen används kognitiva tekniker där den drabbade personen är inbjuden att ta riskerna med sina besatthet och avsluta dem, såsom kognitiv omstrukturering..

Till exempel, istället för att tänka hela dagen om du har cancer eller inte och är medveten om eventuella tecken på din egen kropp kan du möta det och tror att du kan leva med risken för cancer eller inte. Dessa människor är väldigt rädda för osäkerhet, så det är effektivt att utveckla strategier för att skapa osäkerhet.

Ibland tekniken "bli värre", det vill säga fruktar höjning situationen patienten används till det yttersta ", och om du förlorar kontrollen över dina tankar och din son bara knifing skulle hända? Och efter? " Således utsätts personen för de tankar som ger honom rädsla och hans anxiogena kraft försvagas.

Mentala ritualer som tjänar till att minska ångest bör minskas och överges, med stor omsorg att de inte ersätts av nya ritualer. På så sätt vi bryta den onda cirkeln eftersom patienten utsätts för tvångstankar som fruktar inga ritualer eller grubblerier som tjänar till att försöka undvika dem, men de förblir djupa tvångstankar och vuxit. Till exempel, eliminera upprepning av meningar, räkna, be, fråga frågor eller gå till de platser du undvikit.

Sammanfattningsvis är det viktiga att utsätta dig för irriterande tankar utan att utföra mentalritualer tills de ger ångest.

- Mindfulness baserat på kognitiv beteendeterapi: Det är en form av meditation där personen med träning kan lära sig att acceptera sina tankar och känslor utan att döma dem, undvika dem eller avvisa dem. Detta minskar försöket att kontrollera alla tankar, vilket orsakar obehag hos patienter med ren obsessiv sjukdom.

- Medföljande droger: i vissa fall det kan hjälpa droganvändning som hämmare Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), tillsammans med de tekniker som nämnts ovan, men löser inte problemet om betraktad för sig.

referenser

1. Hyman, B.M. & Pedrick, C. (2005). OCD-arbetsboken. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
2. Martínez, S. B. (2002). Subtyper av obsessiv-tvångssyndrom, differentiella egenskaper hos rena obsessiva personer och associering med symptom på ångest, depression och oro. Clinic and Health, 13 (2), 207-231.
3. McKay, D. (2008). Behandling av obsessions. Primary Care Companion till Journal of Clinical Psychiatry, 10 (2), 169.
4. Primärt tvångssyndrom (N.D.). Hämtad den 28 juli 2016, från Wikipedia.
5. Ren Obsessional OCD (Pure O): Symptom och behandling. (N.D.). Hämtad den 28 juli 2016, från OCD CENTER OF LOS ANGELES.
6. Torres, A.R., Shavitt, R. G., Torresan, R.C., Ferrão, Y. A., Miguel, E. C., & Fonten, L. F. (2013). Kliniska egenskaper av ren obsessiv-tvångssyndrom. Omfattande psykiatri, 541042-1052.
7. Wochner, S. K. (2012). REN OBSESSIONAL OCD: Symptom och behandling. Socialt arbete idag, 12 (4), 22.