Symtom i brutet hjärtsyndrom, typer, orsaker, komplikationer



den brutet hjärtsyndrom, även känd som Tsubo syndrom eller stress-inducerad kardiomyopati är ett hjärtproblem orsakas oftast på grund av en särskilt intensiv känsla. Dess symptom ligner mycket på hjärtinfarkt, men dess ursprung och fysiska orsaker är helt olika.

Vi har alla hört uttrycket "ha ett knäckt hjärta". Men för några år sedan upptäcktes det inte att det verkligen var möjligt att lida av hjärtproblem på grund av känslomässiga orsaker. Numera är Takotsubos syndrom en erkänd orsak till problem som hjärtsvikt, arytmier eller ventrikulär ruptur.

Detta hjärtproblem kännetecknas av en tillfällig försvagning av en av sina muskulösa väggar. På grund av detta sväller en av kroppens delar plötsligt och slutar fungera bra. resten, å andra sidan, fortsätter att pumpa med samma intensitet eller en ännu större.

I de flesta fall kan brutet hjärtsyndrom behandlas och dess symtom kan reverseras. Men i vissa fall kan det leda till komplikationer eller till och med död hos den patient som lider. I den här artikeln berättar vi allt du behöver veta om denna märkliga hjärtsjukdom.

index

  • 1 symtom
    • 1.1 Bröstsmärta och andningssvårigheter
    • 1.2 Abnormaliteter i hjärtfunktionen
    • 1.3 Brist på blockering i artärerna
    • 1,4 Nivåer av förändrade hjärt-enzymer
    • 1.5 Problem i vänster ventrikel
  • 2 typer
  • 3 orsaker
    • 3.1 Emosionellt intensiva händelser
    • 3.2 Användning av mediciner
    • 3.3 Riskfaktorer
  • 4 komplikationer
    • 4.1 Hjärtsvikt
    • 4.2 Extremt låg spänning
    • 4.3 Lungödem
    • 4.4 Ruptur av hjärtens muskelvägg
  • 5 behandlingar
    • 5.1 Stressreduktion
    • 5.2 Långtidsbehandling
  • 6 Återhämtning
  • 7 referenser

symptom

Symtomen på Takotsubos syndrom är mycket liknar ett hjärtinfarkt. Därför, trots att det finns några grundläggande skillnader mellan de två sjukdomarna, är det ibland svårt att göra en noggrann diagnos av denna sjukdom.

Nedan ser vi vad som är de vanligaste symptomen på brutet hjärtsyndrom.

Bröstsmärta och andningssvårigheter

Detta symptom är det första symptomet som patienter med Takotsubo syndrom brukar rapportera. Generellt efter att ha lider av en stress eller intensiv ångestläge, känner de en djup smärta i bröstet som liknar det som beskrivits vid en hjärtinfarkt..

Samtidigt, en stor del av patienterna med detta syndrom beskriver en stor andningssvårigheter, som i princip inte är associerad med känslor kände tidigare.

Avvikelser i hjärtfunktionen

Normalt, efter att ha lidit smärtan i bröstet och de andningssvårigheter som nämns ovan, går patienter med brutet hjärtsyndrom till sjukvården för att kontrollera att det inte finns några allvarliga problem. Det är i dessa fall att det andra symtomet kan observeras.

Genom att utföra ett elektrokardiogram (ett test för att studera hjärts rörelser), visar personer med Takotsubo syndrom ett hjärtmönster som liknar det hos någon som har lidit en hjärtinfarkt. Detta kan leda till många misdiagnoser, särskilt för att denna sjukdom inte är alltför vanlig.

Brist på blockering i artärerna

Huvudskillnaden mellan brutet hjärtsyndrom och hjärtattack är att i det första finns det ingen blockering i artärerna som når detta organ. Därför är orsakerna till de två första symtomen helt olika mellan båda sjukdomarna.

Nivåer av förändrade hjärt-enzymer

Förutom att presentera ett oregelbundet mönster studeras genom elektrokardiogram, i hjärtat av patienter med Takotsubo också normalt har förändrade nivåer av vanliga enzymer. Detta kan bero på närvaron av en mindre än normal mängd blod i detta organ.

Problem i vänster ventrikel

Vad orsakar därför de förändrade resultaten på elektrokardiogrammet? Patienter med Takotsubo syndrom har en märklig förändring i hjärtat: på grund av svagningen av muskelsväggarna på grund av stress sväller vänster ventrikel och slutar att slå ordentligt.

Exakt av denna svullnad är där det tekniska namnet på problemet kommer ifrån. När det är i sitt förändrade tillstånd tar hjärta en som liknar en takotsubo bildar ett slags vas används av japanska fiskare att fånga bläckfiskar.

Lyckligtvis, även om det kan bli svårt i vissa fall tenderar svullnaden i vänstra ventrikeln oftast att dämpas över tiden. Det är dock lämpligt att utföra någon typ av ingrepp för att undvika komplikationer.

Typ

I princip finns det endast en variant av denna störning av hjärtfunktionen. I alla fall, oavsett orsakerna till vilka det orsakas, är symtomen lika: problem i hur hjärtat slår, svagning av muskelväggarna och en utbuktning i vänster ventrikel.

Men vissa experter tror att beroende på vad som orsakar Takotsubo syndrom kan det finnas några små skillnader i både symtom och prognos..

Informationen som finns i denna fråga är fortfarande otillräcklig, så ytterligare forskning krävs innan några slutsatser kan uppnås..

orsaker

Idag vet vi fortfarande inte exakt vad som orsakar brutet hjärtsyndrom. Den mest troliga teorin är att en extrem ökning av nivåerna av vissa stressrelaterade hormoner, såsom kortisol eller adrenalin, kan tillfälligt skada muskelväggarna i detta organ hos vissa människor.

I allmänhet utlöses detta syndrom av en av två faktorer: antingen en känslomässigt intensiv händelse eller användningen av vissa mediciner.

Vi kommer nu att beskriva var och en av dessa möjliga orsaker, förutom att studera de riskfaktorer som kan göra det mer troligt att utveckla denna hjärtsjukdom.

Emotionellt intensiva händelser

Den populära namnet på denna hjärtproblem, "brustet hjärta syndrom" kommer från det faktum att många av de fall inträffar när personen upplever en mycket stark känsla. Vanligtvis är det en negativ sak, men även trevliga känslor som glädje kan utlösa det.

Sålunda, bland de vanligaste orsakerna till Tsubo syndrom inkluderar skilsmässa, dödsfall av en kär, en paus särskilt smärtsamt par eller ett fall av akut stress upprätthålls över tiden; men också andra mer positiva händelser som plötsligt tjäna mycket pengar (till exempel lotteriet) eller en överraskningsfest.

Självklart kommer inte alla människor som upplever en mycket stark känsla till sist att utveckla denna störning av hjärtfunktionen. I allmänhet är det nödvändigt att det förekommer en tidigare sårbarhet så att muskelväggarna försvagar sådana extrema punkter.

Användning av mediciner

I vissa isolerade fall har en attack av Takotsubo syndrom utlösts efter användning av vissa läkemedel för att behandla problem som astma, allvarliga allergiska attacker eller till och med psykiska problem som stor depression..

Det är ännu inte känt exakt vilka läkemedel som riskerar att orsaka en episod av detta problem. Vissa registrerade fall har dock producerats av epinefrin, duloxetin och venlafaxin.

Riskfaktorer

Oavsett om utlösaren av hjärtavvikelsen är en stark känslomässig händelse eller användningen av en medicin, är det känt att det är nödvändigt att det förekommer en tidigare sårbarhet för förekomsten av det brutna hjärtsyndromet. Några av de som mest påverkar möjligheterna att utveckla denna sjukdom är följande:

- ålder. Endast 3% av de fall av Takotsubo syndrom som registrerats under historien har påverkat barn under 50 år. Enligt statistiken är de personer som är mer riskerade att lida det de som är mellan 55 och 75 år gamla.

- kön. Av någon anledning tenderar detta hjärtproblem att vara mycket vanligare bland kvinnor än bland män.

- Tidigare psykiska störningar. På grund av effekten av de känslor som känns vid utvecklingen av denna sjukdom är det mycket mer sannolikt att du kan drabbas av det brutna hjärtsyndromet om du har lidit tidigare episoder av depression, ångest eller liknande störningar..

- Förekomst av neurologiska störningar. De som har lidit neurologiska problem (som epilepsi eller huvudtrauma) är också mer benägna att utveckla Takotsubo syndrom.

komplikationer

I de flesta kända fall tenderar brutet hjärtsyndrom att sjunka på egen hand efter en tidpunkt då de börjar. Men i vissa fall kan komplikationer uppstå som kan äventyra välbefinnandet eller till och med patientens liv.

Hjärtfel

I ungefär 20% av de fall där detta syndrom uppträder kan den person som drabbas av det uppleva en hjärt-kärlsjukdom.

I dessa fall, om inte omedelbart återupplivas, är det möjligt att irreversibel skada på patienten uppträder. Om du inte får medicinsk hjälp kan du dö.

Extrem låg spänning

En annan av de vanligaste komplikationerna hos Takotsubo syndrom är att sänka spänningen så allvarlig att den kan äventyra patientens liv.

Detta kallas kardiogen chock, och det är vanligtvis nödvändigt att ingripa på något sätt på personen för att stabilisera det och undvika större risker..

Att uppnå detta kan emellertid vara komplicerat, eftersom i de flesta fall där ett spänningsfall inträffar inokuleras vissa läkemedel vanligtvis som kan förvärra resten av syndromets symtom..

Lungödem

I vissa fall kan Takotsubo orsaka införande av vätskor i lungorna hos patienten. Detta tenderar att vara extremt farligt, eftersom det hindrar eller ens hindrar personens andning.

Lyckligtvis är detta symptom extremt sällsynt, förutom att det kan behandlas på ett relativt enkelt sätt när det detekteras.

Ruptur av hjärtens muskelvägg

En annan möjlig komplikation av det brutna hjärtsyndromet, och en av de allvarligaste, innefattar bokstavligen riven av den svullna ventrikelens muskelvägg. Om det inträffar kommer patientens liv att vara i extrem fara; men lyckligtvis kommer detta symptom endast i en mycket liten procentandel av fallen.

behandlingar

I allmänhet tenderar symptomen på Takotsubo syndrom att försvinna på egen hand och kommer att ha minskat helt efter några veckor. På grund av detta är det vanligtvis inte nödvändigt att tillämpa någon typ av behandling för dem som lider av det så att de återhämtar sig helt.

Men många kardiologer rekommenderar att du följer några förfaranden för att göra återhämtning snabbare, förutom att undvika eventuella komplikationer.

Bland annat ges läkemedel som bekämpar hjärtsvikt, som betablockerare, diuretika eller ACE-hämmare..

Stressreducering

Eftersom en av de viktigaste faktorerna som spelar en roll i början av brutet hjärtsyndrom är ett förändrat sentimentellt tillstånd, rekommenderas det vanligen den person som försöker eliminera varje situation som orsakar stress eller känslomässig smärta i hans liv.

För detta måste patienten göra förändringar i sin livsstil. Dessutom kan du behöva se en mentalvårdspersonal som hjälper dig att hantera dina negativa känslor mer effektivt för att förhindra att en ny episod av syndromet börjar.

Långtidsbehandling

Även om det är sällsynt att en person har två episoder av Takotsubo syndrom under hela sitt liv, väljer vissa kardiologer att förebygga medicinerande patienter som redan har lidit det..

Det rekommenderas bland annat att dessa personer tar beta-blockerare under hela livet, för att minska effekterna av adrenalin och andra stresshormoner i kroppen. Det är dock nödvändigt att utföra mer forskning om de verkliga fördelarna med denna behandling.

återvinning

I de flesta fall återvinns personer som har lidit ett episod av brutet hjärtsyndrom fullt ut efter högst två månader. På grund av att deras muskelväggar försämras är de dock mer benägna att drabbas av kardiovaskulära sjukdomar i framtiden.

Trots att symtom som liknar en hjärtinfarkt och påverkar en del av kroppen lika viktig som hjärtat, orsakar detta syndrom vanligtvis inte stora svårigheter i livet för dem som lider. De som drabbas av det tenderar att återhämta sin hälsa nästan helt och brukar inte drabbas av nya episoder i framtiden.

referenser

  1. "Är brutet hjärtsyndrom verkligt?" I: Hjärta. Hämtad: 03 oktober 2018 från Heart: heart.org.
  2. "Takotsubo cardiomyopathy (broken-heart syndrome)" i: Harvard Health Publishing. Hämtat: 03 oktober 2018 från Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
  3. "Kan du dö av ett trasigt hjärta?" I: WebMD. Hämtad den: 03 oktober 2018 från WebMD: webmd.com.
  4. "Broken Heart syndrome" i: Mayo Clinic. Hämtad på: 03 oktober 2018 från Mayo Clinic: mayoclinic.org.
  5. "Takotsubo" i: Wikipedia. Hämtad den: 03 oktober 2018 från Wikipedia: en.wikipedia.org.