Schizofreni Paranoida symptom, orsaker och behandlingar



den paranoid schizofreni Det används för att nämna sjukdomen som många patienter med schizofreni lider och vars huvudsymptom är positiva symptom.

Denna undergrupp präglas av att man presenterar en klinisk bild där relativt stabila och ofta paranoida delusioner dominerar, som åtföljs av hallucinationer (särskilt hörsel-) och perceptionsstörningar..

Det bör noteras att uppdelningen av denna mentala störning och olika kategorier (paranoid, hebrefren, katatonisk schizofreni etc.) har ifrågasatts.

Faktum är att dessa undergrupper har tagits bort från de senaste diagnostiska handböckerna för psykisk hälsa, inte att hitta tillräckligt med vetenskapliga bevis om deras prevalenser.

Detta innebär att personer med schizofreni inte kan inkluderas systematiskt i de olika undergrupperna som föreslås, eftersom det oftast finns en stor mångfald symptom hos olika patienter..

Således kan en schizofren person presentera positiva, negativa eller oorganiserade symptom med relativ godtycklighet, så att bygga specifika diagnostiska kategorier blir komplicerade.

Men detta betyder inte att dessa undergrupper inte har deras användbarhet, eftersom till exempel, det finns många schizofrena patienter med en mer eller mindre liknande symptom och kan kategoriseras under undergruppen paranoid schizofreni.

Att etablera en diagnos av paranoid schizofreni, måste uppfylla de allmänna riktlinjerna för diagnos av schizofreni och dessutom måste dominera hallucinationer och vanföreställningar.

När det gäller vilseledningarna är de vanligaste följande:

  1. Förföljelser av förföljelse: Patienten kan känna sig förföljda, lurade, spionerade missbrukas, förtalad, förgiftad eller drogade, rånade honom, att det finns en konspiration mot honom eller som har någon falsk tro att skadas.

  2. Referensdelirium: bygger på en falsk tro på att händelser, föremål, beteende hos andra människor och andra uppfattningar som patienten fångar är relaterade till hans person.

  3. Celotypiska idéerDet är också känt som otelo syndrom och patienten och kännetecknas av den irrationella tron ​​att hans partner är otrogen, så att den är en delirium av otrohet.

  4. Delusioner av att ha ett särskilt uppdrag eller lida en korporlig omvandling.

När det gäller hallucinationer är de vanligaste hörsel hallucinationer, där patienten hör röster som bestrider honom, ger honom order eller dömer honom. På samma sätt är gestatoriska, sexuella eller andra typer av kroppsliga sensoriska olfaktoriska hallucinationer vanligtvis närvarande..

Vad är orsakerna till schizofreni?

En mycket viktig genetisk belastning har visats vid utvecklingen av schizofreni. Flera studier, som de som utförts av Faraone och Santangelo, visar att deras ärftlighet kunde beräknas vid 60-85%.

På samma sätt finns det andra viktiga riskfaktorer vid utvecklingen av denna sjukdom.

Dessa inkluderar att ha lidit obstetriska komplikationer, undernäring under graviditeten, föddes på vintern och lider av förändringar i den psykomotoriska utvecklingen..

I detta avseende är schizofreni förstås som en neuro sjukdom där har de tidigare nämnda faktorerna och har en hög genetisk belastning kan predisponera individen för att utveckla psykisk ohälsa.

Även faktorer som konsumtionen av vissa läkemedel, speciellt marijuana eller leva stressande händelser kan utlösa utvecklingen av sjukdomen i hjärnans struktur och predisponerade för schizofreni.

Behandling och prognos

Paranoid schizofreni kännetecknas av att den är den mest tillvägagångna terapeutiskt schizofrena typen med den bästa prognosen. Detta faktum förklaras av två huvudorsaker.

Den första är baserad på den typ av läkemedelsbehandling som finns i dag för schizofreni, vilket är ganska effektivt för positiva symptom (närvarande i paranoid schizofreni) och ganska ineffektiva eller till och med skadliga för den negativa (frånvarande från paranoid schizofreni ).

Den andra orsaken förklaras av frånvaron av negativa symtom och kognitiv försämring som överväger paranoid schizofreni.

Sålunda har schizofreni att utveckla en helt håglös och tråkig affektiva tillstånd, och drabbas av en gradvis försämring av kognitiva förmågor på lång sikt, oftast de förekommer med mindre intensitet i denna typ av schizofreni.

På så sätt behandlas paranoid schizofreni huvudsakligen genom psykotropa droger.

För närvarande den mest använda är atypiska antipsykotika, såsom quetiapin, klozapin eller risperidon, som tillåter minskning av vanföreställningar och hallucinationer och vanligtvis producerar färre biverkningar än konventionella antipsykotika.

På samma sätt kan personer med paranoid schizofreni dra nytta av psykologisk behandling.

För det första är motiverande terapi ofta ett mycket användbart verktyg för psykoterapeut få dessa patienter som är omedvetna om schizofreni kan adekvat hålla sig till läkemedelsbehandling och antipsykotiska läkemedel som minskar positiva symtom tas.

Å andra sidan, för att kognitiv beteende itu med intensiteten i vanföreställningar och hallucinationer, och sociala färdigheter utbildning för att öka prestanda för patientbehandlingar är mycket välgörande behandlingar.

Slutligen är psykologiska familjeinterventioner mycket användbara för att hjälpa både patienten och familjen att förstå och hantera sjukdomen på rätt sätt.

Symptom på schizofreni

För att förenkla förståelsen av symptomen på schizofreni kan dessa delas in i tre huvudgrupper: positiv, negativ och oorganiserad.

1. Positiva symptom

De positiva symptomen på schizofreni är förmodligen de mest kända och de som får större uppmärksamhet både socialt och professionellt.

På så sätt har de flesta behandlingar av schizofreni syftet att sänka eller dämpa denna typ av manifestationer, till stor del beroende på den stora excentricitet som kännetecknar dem..

Bland de positiva symptomen finner vi formella tankestörningar, det vill säga illusioner eller paranoida idéer.

Vanföreställningar kan ha en person med schizofreni kan vara av många olika typer också kan få en större organisation och därför spela en viktigare roll i att tänka på den person, eller vara mildare och fragmenterad.

Bland de mest typiska vanföreställningar är de av förföljelse, där patienten tror att följas av andra, där patienten tror självrefererande, att andra pratar om honom eller celotípico bygger på en vanföreställning tro att paret kommer att är otrogen.

Likaså andra vanföreställningar som kan hittas är erotomaníaco har storhetsvansinne, mystiker ravepartyn, skuld, nihilistiska eller hypokondriker.

Slutligen är de vansinne som anses vara mest allvarliga de som är anpassade till tankar, som kännetecknas av patientens tro att andra människor kontrollerar, läser, stjäl eller sprider sitt eget tänkande.

Hallucinationer, som kan vara visuella, auditiva eller sensoriska, är ett annat viktigt positivt symptom..

Slutligen, som positiva symtom, finner vi formella störningar i tankar som spårning, där personen förlorar tråden i samtalet medan man talar eller taquipsíquia som kännetecknas av att ha en alltför accelererad tanke.

2. Negativa symptom

Negativa symptom är den andra sidan av myntet, det vill säga alla de symptom som en person med schizofreni kan ha som refererar till en minskning av både kognitiv nivå och humör.

Dessa symtom tenderar att vara mindre excentriska än positiva, de drar mindre uppmärksamhet, de kan ta på sig en form som liknar depressiva symtom och i allmänhet förvärvar de mindre uppmärksamhet vid behandlingen.

Faktum är att de flesta läkemedel som används för att minska positiva symptom (som vansinne och hallucinationer) kan öka negativa symtom.

På samma sätt är få personer medvetna om att en person med schizofreni kan lida av denna typ av symtom, som samtidigt är de som orsakar dem störst obehag och försämring..

Bland de negativa symptomen finns språkproblem, som vanligtvis blir fattigare, långsammare och försämrad, och med mindre innehåll.

På samma sätt finns det en försämring av tanken som också tenderar att sakta ner, bli blockerad och förödmjuk.

Slutligen, på känslomässig nivå, uppträder symtom som apati eller anhedonia, förlust av energi, affektiv likgiltighet och blunting..

3. Oorganiserade symptom

Slutligen hänvisar oorganiserade symtom till ett stort antal manifestationer som påverkar både beteende och språk hos personer som lider av schizofreni..

På så sätt finns det språkstörningar som stammar, echolalia (omedelbar upprepning av vad en annan person säger) eller helt oorganiserade diskurser där ord sägs utan någon semantisk struktur.

Dessutom kan katatoniska symptom som manér (automatisk, omedvetna repetitiva fingerrörelser), bisarra ställningar (konstigt och omedvetna kroppsställningar som även kan orsaka fysisk skada) eller katatonisk stupor visas.

Andra symtom som kan uppstå är onormala rörelser som induceras som imitera andras rörelser på ett automatiskt och omedvetet sätt, extrem negativism, muteness eller extravagant beteende.

I denna artikel kommer jag att förklara dina symtom, orsaker, behandling, diagnos, riskfaktorer, råd för berörda personer och familjemedlemmar och mycket mer..

referenser

  1. American Psychiatric Association: Diagnostisk och Statistisk Manual of Mental Disorders IV (DSM IV). Ed. Masson, Barcelona 1995.
  2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. Nya perspektiv i psykopatologi av schizofrena störningar ?? Annals of the Health System of Navarra ?? 2001 volym 23; Suppl.
  3. Cuesta MJ, Peralta V, Zarzuela A? Neuropsykologi och schizofreni? Annars av Navarra Health System ?? 2001 vol 23; Suppl.
  4. Lieberman RP et al. Schizofreni och andra psykotiska störningar. PSA-R Självutvärdering och uppdatering i psykiatri? 2000. s. 12-69.

  5. Marenco S, Weinberger DR. Obstetrisk riskfaktorer för schizofreni och dess relation till genetisk predisposition ?? I Stone W, Farone S och Tsuang M Eds. ? Tidigt ingrepp och förebyggande av schizofreni?. J och C Medicinska utgåvor. Barcelona 2004. s. 43-71.

  6. San Emeterio M, Aymerich M, Faus G et al. Klinisk träningsguide för vård av den schizofrena patienten ?? CPG 01/2003. Okt 2003.

  7. Sadock BJ, Sadock VA. ?? Schizofreni ?? I Kaplan Sadock eds ?? Synopsis av psykiatri. Nionde upplagan ?? Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. s. 471-505.