Obsessiva kompulsiva personlighetsstörningar Symtom, orsaker, behandling



den obsessiv-kompulsiv personlighetsstörning Det är karakteristiskt för personer med fixering för att göra saker "på rätt sätt". Det finns en överdriven oro för ordning, perfektion och personlig och interpersonell kontroll. 

Denna oro för detaljer och perfektion hindrar dem från att slutföra mycket av de mål som föreslås eller saker som börjar. På grund av bristen på flexibilitet kan personer med denna personlighetsstörning ha svårigheter att upprätta interpersonella relationer.

Å andra sidan är dessa människor benägen att bli arg i situationer där de inte kan upprätthålla personlig eller miljökontroll, även om hat inte uttrycks direkt.

index

  • 1 orsaker
  • 2 symtom
  • 3 Diagnos
  • 4 Diagnos
  • 5 Behandling
  • 6 Möjliga komplikationer
  • 7 Comorbidity
    • 7.1 Aspergers syndrom
    • 7.2 Ätningsbeteende störningar
  • 8 referenser

orsaker

Under den genetiska teorin skulle personer med obsessiv personlighetsstörning (nedan TPOC) ha en form av DRD3-genen, som också predisponerar för utveckling av depression.

Dessa genetiska faktorer kan förbli "somna" tills en viktig händelse inträffar. Dessa händelser kan vara trauma under barndomen, såsom sexuellt, fysiskt eller emotionellt missbruk.

Enligt miljöteori är TPOC ett lärt beteende.

De flesta yrkesverksamma stöder den biopsykosociala modellen som föreslår att orsakerna är biologiska, sociala och psykologiska. Från denna teori finns det ingen faktor som är ensam ansvarig, men en växelverkan mellan de tre.

symptom

Personlighetsstörningar diagnostiseras ofta i vuxen ålder, eftersom de beskriver resistenta mönster för beteenden. Det är ovanligt att diagnostiseras i barndomen eller ungdomar, eftersom barn ständigt utvecklar personlighet och fysisk mognad.

Liksom de flesta personlighetsstörningar tenderar den att minska i intensitet med ålder. De vanligaste symptomen är:

-Oroar sig för detaljer, regler, listor, organisation och scheman.

-Överdriven hängivenhet till arbete och produktivitet, exklusive fritidsaktiviteter.

-Visa perfektionism som stör verksamheten.

-Olexibilitet och noggrannhet i frågor om religion, etik eller värderingar.

-Personen är ovillig att delegera uppgifter för att arbeta med andra, om inte de lämnar exakt sin väg att göra saker.

-Stor envishet och styvhet.

-Pengar tenderar att räddas för eventuella framtida behov.

-Vill inte ha eller njuta av nära interpersonella relationer.

-Visar kyla, frigöring eller brist på påverkan.

diagnos

Det är ett allmänt bekymmer för order, perfektion och mental och interpersonell kontroll, på bekostnad av flexibilitet, spontanitet och effektivitet. Det börjar i vuxen ålder och förekommer i olika sammanhang som indikeras av fyra eller flera av följande punkter:

-Bekymmer för detaljer, regler, listor, order, organisation eller scheman, för att förlora synen på huvudsyftet med verksamheten.

-Perfektionism som stör arbetsuppgifterna.

-Överdriven engagemang för arbete och produktivitet, med undantag av fritidsaktiviteter och vänskap.

-Överdriven envishet, noggrannhet och oflexibilitet i etiska moraliska frågor eller värderingar.

-Oförmåga att kasta ut slitna eller värdelösa objekt, även utan sentimentala värden.

-Är ovillig att delegera uppgifter eller arbeta till andra, om inte de lämnar exakt sin väg att göra saker.

-Anta en girig stil i utgifter.

-Stabilitet och hårdhet.

diagnos

Det diagnostiseras vanligtvis av en mentalvårdspersonal, till exempel en psykiater eller psykolog. Familjedoktorer eller utövare är inte utbildade eller välutrustade för att göra denna typ av psykologisk diagnos.

Även om en familjehandledare först tillfrågas, bör de hänvisa dem till en mentalvårdspersonal.

Det finns inga genetiska eller blodprov som används för att diagnostisera TPOC.

Personer med TPOC söker vanligtvis inte behandling tills sjukdomen börjar på allvar störa deras personliga liv.

behandling

Det finns tre huvudalternativ för behandling:

-Kognitiv beteendemässig psykoterapi: förbättrar personens medvetenhet om problemet och korrigerar negativa tankemönster. Målet är att minska styvhet och förbättra personliga relationer, fritid och roligt.

-Avkopplingsteknik: minska känslan av brådskande och stress.

-Medicin: Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) kan vara effektiva om de används i samband med psykoterapi.

Vitaminer eller kosttillskott är inte effektiva för denna sjukdom.

Behandling är komplicerad om personen inte accepterar att de har TPOC eller tror att deras tankar eller beteenden är korrekta och inte behöver ändras.

Eventuella komplikationer

I TPOC verkar den kroniska oro för personen för reglerna och kontrollen förhindra konsumtion av droger, oskyddad sex eller ekonomisk oansvarighet.

Möjliga komplikationer är:

-ångest.

-depression.

-Svårighet att slutföra uppgifter.

-Svårigheter i personliga relationer.

comorbidity

TPOC (tvångssyndrom) är ofta förvirrad med OCD (tvångssyndrom). Trots deras liknande namn är de två distinkta störningar.

Relationen med tvångssyndrom är avlägsen; du brukar inte ha obsessiva tankar och typiska beteenden hos OCD.

OCD är en ångestsyndrom istället för en personlighetsstörning. Människans inställning varierar mellan dessa typer av störningar: 

  • Människor som drabbats av OCD tror att beteenden av regler, symmetri och överdriven organisation är ohälsosamma och inte eftersträvas, att vara en produkt av ångest och ofrivilliga tankar.
  • Människor med obsessiv tvångssyndrom (POCD) tror att dessa beteenden är rationella och önskvärda (rutiner, perfektion, kontroll ...).

Vissa egenskaper hos TPOC är vanliga hos personer med OCD. Till exempel, perfektion och oro för detaljer

En studie 2014 visade skillnad mellan personer med TPOC och personer med OCD: de med TPOC var mer stelta i sitt beteende och hade en försenad tillfredsställelse än de med OCD. Det innebär att de undertryckte mer sina impulser för att få större belöningar i framtiden.

Asperger syndrom

Det finns vissa likheter mellan personer med Asperger och med TPOC som tillhörande regler och vissa obsessiva aspekter.

Människor med Asperger skiljer sig huvudsakligen från deras sämre sociala färdigheter, svårigheter med sinnets teori och deras intensiva intellektuella intressen.

I en 2009-studie med deltagare med autismspektrumsjukdomar mötte 40% av dem som diagnostiserades med Aspergers syndrom också villkoren för TPOC.

Ätningsbeteende störningar

Starka personligheter har också kopplats till ätstörningar, särskilt anorexia nervosa.

I en undersökning från 2005 visade att 9% av kvinnorna med ätstörningar, restriktiv anorektiska 6%, 13% och 11% laxativa anorektisk bulimic med en historia av anorexia uppfyllde villkoren i OCPD.

Förekomsten av denna personlighetsstörning är relaterad till en rad komplikationer i ätstörningar, medan fler impulsiva egenskaper - liksom de som uppstår vid histrionisk störning - förutsäger ett bättre resultat i behandlingen.

TPOC förutsäger mer allvarliga symptom i anorexi, sämre remissionshastigheter och närvaro av beteenden som tvångsmässig träning.

referenser

  1. Halmi, KA et al. (December 2005). "Relationen mellan perfektionism, tvångssyndrom och tvångssyndrom hos individer med ätstörningar". Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. doi: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. Hämtad 14 mars 2013.
  2. Pinto, Anthony (2014). "Kapaciteten att fördröja omvända skiljer obsessiv-kompulsiv sjukdom och obsessiv-kompulsiv personlighetsstörning". Biolpsykiatri 75 (8): 653-659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
  3. Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Chaste, Pauline; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ola; Herbrecht, Evelyn; Stopin, Astrid; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher et al. (2009). "Psykiatriska och psykosociala problem hos vuxna med autismspektrumsjukdomar med normal intelligens". BMC-psykiatri 9 (1): 35. doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. Hämtad 2014-09-24.