Shock State Symptom, typer och behandling



den tillstånd av chock är ett tillstånd där det inte finns tillräckligt med syre i blodet eftersom blodtrycket är för lågt.

Det betyder att organ och vävnader inte har det syre de behöver, vilket leder till att celler dör och slösas för att ackumuleras..

Det finns mycket olika förhållanden som kan orsaka blodtryckssänkningen, vilket resulterar i ett chocktillstånd.

Några av dem är minskad blodvolym, dåligt fungerande sympatiskt nervsystem, hormonella förändringar, allergier etc. Enligt orsakerna kan chocktillståndet klassificeras i olika undertyper.

Ordet chock används olika på det medicinska området och i allmänheten. Det brukar användas för att definiera en intensiv känslomässig reaktion som uppstår i stressiga situationer, till exempel dåliga nyheter.

I detta fall hänvisar chocktillståndet till en förlust av syre i blodet som leder till symtom som ökad hjärtfrekvens, förvirring eller trötthet..

Shock är en medicinsk nödsituation som kan orsaka allvarlig skada, och till och med döden. Därför bör det behandlas omedelbart.

Varför inträffar chocktillståndet??

Det är viktigt att nämna att syre och glukos är väsentliga för celler. Detta gör det möjligt för dem att generera energi och göra sitt jobb korrekt.

Syre kommer in i kroppen genom lungorna. Från dessa når syret blodet. Specifikt lagras det i de röda blodkropparna och förenar hemoglobinmolekylerna. Röda blodkroppar reser genom hela kroppen tack vare hjärtpumpningen, vilket leder till syre till celler och vävnader.

Om cellerna inte har syre istället för att använda aerob metabolism (med syre) använder de anaerob metabolism (utan syre). Denna metabolism skapar mjölksyra som en biprodukt.

Detta medför att syra-basbalansen i blodet förändras. Det blir det surare och börjar släppa ut toxiner som kommer att påverka blodkärlen.

Slutligen orsakar anaerob metabolism att celler dör, vilket skadar olika vävnader och organ.

stadier

Tre steg är kända i chocktillståndet, som alla har olika symptom.

Steg I

I steg I (icke-progressiv) upptäcker kroppen lågt blodflöde och sätter i gång vissa mekanismer för att motverka det.

Sålunda slår hjärtat snabbare, blodkärlen minskar deras diameter och njuren försöker behålla vätskor. Vid detta skede har chocken inte så många symtom och en snabb behandling kan stoppa det.

Steg II

I fas II (progressiv) misslyckas ovannämnda mekanismer och identifierbara symtom börjar manifestera. Till exempel börjar patienten känna sig förvirrad av brist på syre.

Steg III

I fas III (irreversibelt) påverkar lågtrycket vävnaderna och organen, hjärtat börjar bli skadat och njurarna kollapser. I detta skede, allvarliga skador som kan leda till döden.

Symtom på chock

De vanligaste symptomen på chock är:

- Lågt blodtryck.

- Kall och fuktig hud. Händer och fötter kan förefalla blek eller blåaktig.

- Den drabbade personen kan andas snabbt och med svårighet.

- Acceleration av hjärtfrekvensen.

- sjukdom.

- kräks.

- Minskning av urin.

- trötthet.

- Dilaterade elever.

- Torr mun.

- yrsel.

- ångest.

- irritabilitet.

- Förvirring och sömnighet.

- Förändrat mental tillstånd, med nedsatt vakenhet. Det kan gå vidare till förlusten av medvetandet.

Typ

Det finns olika typer av chock beroende på orsaken som producerar den:

hypovolemisk

Det kännetecknas av en låg volym blod i kroppen. För att organismen ska fungera väl är det nödvändigt att det finns tillräckligt med röda blodkroppar. Det är också nödvändigt att det finns tillräckligt med vatten i blodet så att vätskorna kan röra sig genom blodkärlen. Faktum är att 90% av blodet är vatten.

När det finns uttorkning kan det finnas tillräckligt med röda blodkroppar, men det finns inte tillräckligt med blodvolym. Detta medför att blodtrycket minskar. Därför, om det finns mindre blod att pumpa, måste hjärtat accelerera sin takt för att upprätthålla produktionen.

I avancerade skeden av denna typ av chock kan patienten inte ersätta mängden vätska som förloras och kroppen kan inte stabilisera blodtrycket.

Det kan också bero på intern blödning (på grund av brist på artären eller skada på ett organ) eller yttre blödning (till exempel från ett djupt sår). Detta kan också kallas hemorragisk chock.

De vanligaste orsakerna är gastrointestinal blödning och blödning i livmodern hos kvinnor. Å andra sidan är detta tillstånd av chock vanligt hos personer med cancer.

Detta beror på att de har högre risk för blödning, eftersom deras lever inte tillåter tillräcklig koagulering. Människor som tar antikoagulanta läkemedel kan också blöda för mycket.

Andra orsaker till hypovolemisk chock kan vara uttorkning, brännskador, värmeslag, kräkningar eller kronisk diarré som kan leda till en förlust av blodvolym och en sänkning av blodtrycket.

Det är också förknippat med sjukdomar som producerar ett överskott av urinering (urin). Några av dem är diabetes insipidus och diabetes mellitus. Detta beror på att den alltför stora ökningen av blodsockret gör att överskott av vatten utsöndras i urinen.

Inflammation i bukspottkörteln, njursvikt eller svår blödning i kroppen kan också leda till hypovolemisk chock.

kardiogen

Detta inträffar eftersom hjärtat inte tillräckligt kan pumpa blod från kroppen. Ursprunget är kopplat till hjärtsjukdomar eller hjärtattacker.

neurogen

Denna typ av chocktillstånd består av en dysfunktion i det sympatiska nervsystemet som minskar blodcirkulationen genom kroppen. Orsaker till att blodkärlen växer, vilket leder till att blod sätter ihop och blodtrycket sjunker.

septisk

Detta produceras vanligtvis av någon typ av bakterier, svampar eller virus (även i mindre utsträckning). När dessa infektioner inte behandlas ordentligt leder de till utseendet av vissa toxiner i blodet.

Som ett resultat kan hjärtmuskeln vara felaktig. Förutom en utvidgning av blodkärlens diameter, åtföljd av svår arteriell hypotension.

Toxiner kan skada lungorna, eller ge akut andningsfel. De kan också orsaka njursvikt och leversvikt.

anafylaktisk

Det är en allvarlig allergisk reaktion som orsakar dilatation av blodkärlen, vilket leder till en blodtryckssänkning.

obstruktiv

Detta tillstånd av chock beror på en obstruktion av blodflödet som kan bero på en hjärtkampanj. Till exempel kompression av hjärtat genom ackumulering av vätska i perikardiet (en vävnad som omger hjärtat). Eller för emboli (blodpropp i artärerna).

endokrina

En allvarlig hormonell störning kan göra hjärtat inte fungerar korrekt, vilket ger blodtryckfall.

behandling

Man måste ta hänsyn till att chocktillståndet är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling. I händelse av symtom ska du snarast kontakta nödtjänsten.

Första hjälpen är viktigt för att rädda patientens liv. Om personen är medveten om vad som anges är att sätta ner henne och hålla henne bekväm och varm.

Det rekommenderas att ta benen och höja dem över nivån på torso och huvudet. Det är viktigt att inte flytta personen om du misstänker att du har ryggmärgsskador eller benfrakturer.

Om patienten har blödning kan du försöka tillfälligt kontrollera dig själv genom att trycka en ren trasa på såret. Om duken är blötlägger, måste en annan trasa sättas på eller bytas ut. Det är viktigt att hålla trycket på plats ständigt.

Även om personen är törstig rekommenderas det att inte ge honom drycker eller mat. Det är bäst att hålla patienten lugn och utan att flytta.

Behandlingen av chocktillståndet varierar beroende på de bakomliggande orsakerna, det vill säga den typ av chock som personen har upplevt.

Således kan det vid hypovolemisk chock vara nödvändigt att öka blodvolymen genom blodtransfusioner.

Medan kardiogen chock är den angivna behandlingen är användningen av läkemedel som begränsar blodkärlen så att hjärtat lättare kan pumpa blod. Du kan också öka volymen av blodet med hjälp av intravenösa vätskor.

Behandlingen av neurogen chock består huvudsakligen av administrering av vätskor i venerna och av läkemedel som kortikosteroider.

När det gäller septisk chock kan antibiotikabehandling vara nödvändigt för att stoppa infektionen.

Å andra sidan kräver anafylaktisk chock administrering av läkemedel såsom antihistaminer, kortikosteroider eller adrenalin..

När obstruktiv chock uppstår är det nödvändigt att eliminera obstruktionen. För detta kan antikoagulanta läkemedel appliceras för att lösa blodproppar i artärerna.

Slutligen, vid endokrin chock, måste droger användas för att nå en hormonell balans. Till exempel, om det beror på hypothyroidism, bör läkemedel ordineras för att behandla det.

referenser

  1. En grundläggande översikt över chock. (8 februari 2016). Hämtad från EMS1: ems1.com.
  2. Cicetti, F. (26 april 2013). Vad är chock? Hämtat från Livescience: livescience.com.
  3. Medicinsk chock. (N.D.). Hämtad den 24 april 2017, från MedicineNet: medicinenet.com.
  4. Shock. (N.D.). Hämtad den 24 april 2017, från University of Maryland Medical Center (UMMC): umm.edu.
  5. Shock. (N.D.). Hämtad den 24 april 2017, från Better Health Channel: betterhealth.vic.gov.au.
  6. Shock. (24 maj 2016). Erhållen från Emedicinhälsa: emedicinehealth.com.