Dela med sig:
Frånvaro kris egenskaper, klassificering, behandling
den frånvaro kris De är ett avsnitt där barnet förlorar medvetandet, han håller blicken fast, som om han tittade på horisonten och inte svarar på någon stimulans. Dessa episoder varar ungefär 10 sekunder och börjar och slutar plötsligt.
Denna typ av kris är inte särskilt vanlig, lider mellan 2% och 8% av personer med epilepsi, särskilt hos barn men kan också uppstå hos vuxna. Orsaken till denna typ av kris är ännu inte känd, även om det verkar som att den genetiska komponenten har en viktig vikt vid utvecklingen av detta tillstånd.
Prognosen är ganska fördelaktig, i 65% av fallen besvarar anfallet väl behandling och försvinner under ungdomar utan att lämna neuropsykologiska följder.
index
- 1 Karakteristika för kriser i fravaro
- 2 klassificering
- 2.1 Enkel frånvaro kris
- 2.2 Komplex frånvaro kris
- 3 Behandling
- 4 prognos
- 5 Diagnos av kris i fravaro
- 6 Hur man skiljer en epilepsi med frånvaro av dagdrömskris
Kännetecken för frånvarokriser
Frånvaro kriser, tidigare känd som petit mal (petit mal), är episoder där barnet förlorar medvetande, svarar inte på stimuli och lämnar ögonen förlorade, som om han inte kunde se.
Till exempel inser de inte att någon pratar med dem och de svarar inte, det kan till och med hända medan de pratar och de slutar prata plötsligt. När krisen slutar kommer personen vanligtvis inte ihåg att något hände och fortsätter att göra samma sak som han gjorde tidigare.
Episoderna brukar vara ungefär 10 sekunder och slutar plötsligt, när barnet "vaknar". Krisen är ganska frekvent och kan hända mellan 1 och 50 gånger om dagen, särskilt om barnet gör lite träning.
Människor som har absensanfall oftast ingen kris har också tonisk-kloniska anfall (allmänt känd som kramper), även om de kan om något led före eller senare drabbas dem att utveckla epilepsi med absensepilepsi.
klassificering
Det finns två typer av frånvaro kris:
Enkel frånvaro kris
Dessa kriser kännetecknas av att personen stannar utan att reagera på någon stimulans i cirka 10 sekunder.
Dessa kriser är så snabba att personen ofta inte ens inser att de har hänt, att kunna förväxlas med brist på tillfällig uppmärksamhet.
Komplex frånvaro kris
Kriser komplex frånvaro skiljer sig från tidigare i som är längre, som varar ca 20 sekunder, och om personen inte står stilla, kan utföra rörelser eller gester som blinkar upprepade gånger flytta munnen som om tugga eller flytta händer.
Symtomen kan vara så milda att personen kan ha sjukdomen i flera år utan att förstå det. Hos barn är det ofta förvirrad med ett underskott av uppmärksamhet och det första tecknet på att något går fel är oftast att de ligger bakom i skolan.
Mellan 2% och 8% av befolkningen med epilepsi lider av denna typ av kris. Frånvaro kriser börjar vanligtvis mellan 4 och 8 år för barn som inte har något neurologiskt tillstånd och som har normala nivåer av intelligens. Det kan också förekomma hos ungdomar och unga vuxna, men det är mycket mindre frekvent.
Alla epilepsier uppträder eftersom det finns onormal aktivitet i patientens hjärna.
Trots att den exakta orsaken till denna onormala aktivitet inte är känd är det känt att den genetiska komponenten är ganska viktig, eftersom 1/3 av barnets anhöriga med fravarokriser har lidit denna typ av frånvaro och det har visat sig att en 10% av dessa barns syskon utvecklar också sjukdomen.
Patienter uppvisar onormal aktivitet på EEG med en toppvågladdning av 1,5 till 4 Hz (cykler per sekund) i båda hjärnhalvorna. Med andra neuroimaging tekniker, såsom computertomografi eller magnetisk resonansimaging, observeras ingen hjärnans abnormitet.
behandling
För närvarande finns det ingen behandling för att bota kriserna, men att kontrollera dem. Patienter är vanligtvis föreskrivna etosuximid (varumärke: Zarontin), valproinsyra (varumärke: Depakote) eller lamotrigin (varumärke: Lamictal).
Valproinsyra har fördelen att de också tjänar till att behandla anfall med tonisk-kloniska anfall, så de är speciellt indikerade hos patienter som har dessa två typer av anfall..
Om avsaknadstillfällen är svåra och inte kan kontrolleras med en enda medicinering kombineras administreringen av två av dem vanligen, vanligtvis etosuximid och valproinsyra..
Kliniska prövningar pågår för närvarande för att testa effekten av andra läkemedel vid behandling av fraktbeslag. Läkemedlet som studeras är levitaracetam (handelsnamn: Keppra), topiramat (handelsnamn: Topamax) och zonisamid (handelsnamn: Zonegram), bland annat.
prognos
Krisen från frånvaro behöver inte lämna kognitiva följder, även om barn med denna typ av epilepsi ofta är bakom i skolan och har sociala problem som uppstår ur krisen.
Prognosen för barn med frånvarokris är ganska fördelaktig, 65% av patienterna med denna typ av epilepsi svarar väl på behandlingen och beslag försvinner vanligtvis i ungdomar. Även om kriserna i vissa fall kan gå till vuxen ålder.
Diagnos av frånvaro kriser
Frånvaro kriser är svåra att identifiera, särskilt enkla, så folk tenderar att få sjukdomen i flera år innan det diagnostiseras..
Hos barn är förseningen i skolan jämfört med sina kamrater vanligtvis den första indikatorn, även om det är nödvändigt att utesluta andra problem eftersom detta tecken kan uppstå i flera sjukdomar och störningar.
Hos vuxna som är mycket svåra att inse, personen själv brukar tro att han har haft ett försiktigt förfall eller att han dagdrömmer. Det är lättare att identifiera komplexa frånvaro kriser eftersom några av följande tecken är närvarande:
- Upprepad blinkar.
- Läppsvätning.
- Flytta din mun som om du tuggade.
- Snäpp fingrarna.
- Flytta dina händer.
När personen, eller deras föräldrar (när det gäller barn), inser att ett problem uppstår är det viktigt att läkaren kommer. Det normala är att läkaren misstänker flera neurologiska störningar och utför en elektroencefalografi (EEG) för att observera hjärnaktiviteten.
EEG är ett smärtfritt test som involverar placering av elektroder i hårbotten som registrerar neurons elektriska aktivitet. Personer med epilepsi har ett typiskt aktiveringsmönster som kallas toppvåg, vilket kan ses med detta test.
Ett annat test, lite mer rudimentärt, för att kontrollera om personen har epilepsi med kris utan kris är att orsaka en kris. Detta görs vanligen genom att be honom att andas snabbt, som om han tränade, eftersom krisen är mer benägna att uppträda under dessa förhållanden.
Detta test skulle inte vara värt att utesluta epilepsi, eftersom krisen inte kan förekomma vid den tiden men personen lider av epilepsi.
Om du märker dessa tecken i dig eller någon nära dig är det väldigt viktigt att du går till läkaren för att diagnostisera denna eller andra sjukdomar..
Hur skiljer man epilepsi med frånvaro av dagdrömskris
Om du har märkt tecken som tidigare kommenterat du eller någon nära, men vet inte om det är en kris av frånvaro eller helt enkelt du dagdrömmer, rekommenderar jag att du läser nedanstående tabell, där de största skillnaderna diskuteras mellan dessa två typer av episoder.
- Holmes, G. L., & Fisher, R. S. (september 2013). Childhood Absence Epilepsy. Hämtad från Epilepsi Foundation.
- Sirven, J. I., & Shafer, P. O. (mars 2014). Frånvaro beslag. Hämtad från Epilepsi Foundation.