Dela med sig:
Myoklonus Symtom, Typer, Orsaker och Behandling
den myoklonus eller myoklonus är sammandragningar eller plötsliga drag i en muskel eller en muskelgrupp. Människor som upplever dem kan inte kontrollera dessa spasmer, det vill säga de är ofrivilliga.
Termen myoklonus kan delas in i "min", vilket betyder muskel och "klonier" eller "kloniker" som betyder "skakning".
I muskelmyoklonus kan både muskelkontraktion (kallad positiv myoklonus) och plötslig och okontrollerad muskelavslappning (kallad negativ myoklonus) inträffa. Den senare kan orsaka att personen faller genom att förlora muskeltonen som hållit henne stående.
Deras frekvens varierar också, det kan ske isolerat eller många gånger på kort tid. Myoklonus förekommer för en rad olika orsaker, även om det också upplevs av friska människor.
Till exempel, när vi har hicka, skulle vi ha en myoklonus. Som det händer när vi blir rädda, eller vi somnar och de ger oss spasmer i en arm eller ett ben. De är helt normala situationer som inte utgör något problem.
Men myoklonus i andra sammanhang kan vara ett symptom på viss sjukdom eller berusning. I dessa fall beror de oftast på nervsystemet, såsom epilepsi, metaboliska störningar eller reaktioner på mediciner. De kännetecknas vanligtvis av att de påverkar mer än en del av kroppen och uppträder oftare.
I de allvarligaste fallen kan myoklonus påverka balans och rörelser och störa dagliga aktiviteter som att gå, prata eller äta.
För att kontrollera myoklonus är det bästa alternativet att behandla det underliggande problemet. Om orsaken är okänd eller den inte kan behandlas på ett visst sätt, är behandlingen inriktad på att förbättra patientens livskvalitet..
symptom
Myoklonus presenterar som sammandragningar, spasmer eller jerks i muskler som är ofrivilliga. De kan förekomma i endast en lem, eller nå hela kroppen. Patienten kan indikera att han känner en okontrollerad skaka, som om han fick en elektrisk chock. Myoklonus har vanligtvis följande egenskaper:
- De är ofrivilliga.
- du plötslig.
- Kort varaktighet.
- De varierar i frekvens och intensitet.
- De kan förekomma i hela kroppen eller i en del.
- Det kan vara mycket intensivt och påverka aktiviteter som att gå, äta eller prata.
Typ
Myoklonus är vanligtvis uppdelad i flera kategorier för att underlätta dess behandling. Typerna av myoklonus är:
Fysiologisk myoklonus
Denna typ förekommer hos friska människor och kräver mycket sällan behandling. Bland dessa är myoklonus av sömn, det vill säga de ofrivilliga skakningar vi har när vi somnar.
Andra exempel kan vara hicka, vilka är sammandragningar av membranet. Förutom spasmer på grund av ångest eller fysisk träning, startreflexen (skräck) samt muskelspasmer som barn har efter en måltid.
Nödvändig myoklonus
Denna typ uppstår i sig, det vill säga utan någon abnormitet i centrala nervsystemet eller nerver. Denna typ av myoklonus är vanligtvis stabil och intensifieras inte över tiden.
Orsaken till denna typ av myoklonus är vanligtvis okänd, även om den kan vara ärftlig eftersom den i vissa fall upprepas i samma familj. Vissa tror att det kan vara en form av epilepsi vars orsak inte kan detekteras.
Action myoklonus
Den genereras eller intensifieras när personen rör sig frivilligt eller avser att röra sig. Denna typ av myoklonus är en av de allvarligaste.
Det kan påverka extremiteterna och ansiktet, vilket ger en stor funktionsnedsättning. Det beror vanligtvis på brist på syre eller blod i hjärnan.
Palatine myoclonus
Det är en snabb och regelbunden sammandragning av den mjuka gommen. Flertalet fall uppstår hos vuxna och har obestämd längd. Intresserade personer kan känna ett klick i örat när sammandragning sker.
Progressiv myoklonisk epilepsi
Det är en uppsättning epilepsier som kännetecknas av myoklonus i olika delar av kroppen. De åtföljs av generaliserade tonisk-kloniska anfall (genom förändrad elektrisk aktivitet i hela hjärnan). Förutom visuella hallucinationer och progressiv neurologisk degenerering. Det observeras också svårigheter att gå och prata.
Juvenil myoklonisk epilepsi
Det är en typ av epilepsi som vanligtvis förekommer i ungdomar. Det kännetecknas av intensiva skakningar, främst i överkroppen.
Det är en av de vanligaste typerna av epilepsi kan förekomma i en individ i 1000. Dessa patienter svarar mycket bra på behandlingen, försvinner med mer än 80% av fallen.
Myoklon av kortikalreflex
De betraktas som en typ av epilepsi som påverkar cerebral neocortex, det vill säga det yttersta lagret i hjärnan. Det förekommer normalt endast i några få muskler i kroppen, även om det kan omfatta många muskler. Tydligen lindras utseendet med vissa rörelser eller känslor.
Myoklonus av retikulär reflex
Tydligen är det en typ av epilepsi som uppstår i hjärnstammen. Normalt observeras sammandragningar i hela kroppen, vilket påverkar lika de båda sidorna av det. Det kan uppstå så mycket av en frivillig rörelse som genom utseendet av en yttre stimulans.
Mioklonier känsliga för stimuli
Dessa verkar av plötsliga yttre stimuli som ljus, ljud eller rörelse. Detta är vanligt vid ljuskänslig epilepsi.
Opsoklonus-myoklonus syndrom
Det är en sällsynt neurologisk sjukdom som kännetecknas av snabba ögonrörelser kallade opsoclonus Förutom myoklonus, brist på samordning, irritabilitet och trötthet. Dess orsak består vanligtvis av tumörer eller virusinfektioner.
Sekundär eller symtomatisk myoklonus
Denna typ av myoklonus uppstår som en följd av ett underliggande tillstånd. Några exempel är Parkinsons, centrala nervsystemet skador, tumörer eller Huntingtons sjukdom. Följande avsnitt beskriver lite mer.
Orsaker till myoklonus
Det är inte känt exakt varför myoklonier är förfallna. Vanligtvis sker myoklonus när förändrade elektriska impulser anländer till en muskel eller muskelgrupp.
Dessa impulser kommer från hjärnbarken, hjärnstammen eller från ryggmärgen. De kan emellertid också uppstå på grund av skador på nerverna (i det perifera nervsystemet).
Det finns en stor variation av tillstånd som är kopplade till myoklonier. Några av dem är:
- epilepsi.
- Hjärn- eller ryggmärgsskador.
- Stroke (stroke).
- Hjärttumörer.
- Hypoxi (hjärnskador som uppstår på grund av syrebrist under en längre tid).
- Huntingtons sjukdom.
- Multipel skleros.
- Myoklonus kan vara ett tidigt symptom på Creutzfeldt-Jakobs sjukdom.
- Alzheimers sjukdom.
- Parkinsons sjukdom, på grund av degenerationen av de basala ganglierna, som är involverade i rörelsen.
- Demens med Lewy-kroppar.
- Cortikobasal degeneration.
- Frontotemporal demens.
- Multipel systemisk atrofi.
- Genetiska förhållanden.
- Lever- eller njurinsufficiens.
- Förgiftning med kemikalier, droger eller droger. Några exempel är tungmetaller, metylbromid, levadopa, karbamazepin, opioider eller tricykliska antidepressiva medel (vid höga doser).
- infektioner.
- Metaboliska störningar Till exempel hyperglykemi eller hypoglykemi (mycket höga eller mycket låga nivåer av blodsocker), brist på magnesium eller natrium.
diagnos
I allmänhet detekteras myoklonus genom att granska patientens medicinska historia och genomföra en fysisk undersökning. En elektroencefalografi (EEG) kan också vara nödvändig för att registrera hjärnans elektriska aktivitet och bestämma vilket område som orsakar dessa förändringar.
Å andra sidan rekommenderas en elektromyografi (EMG) också. Detta test mäter muskelens elektriska aktivitet, iakttar myoklonusens egenskaper och dess ursprung.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) är användbar för att se om det finns strukturella problem i hjärnan eller ryggmärgen som orsakar myoklonus.
Laboratorietester som blod- eller urintester används för att detektera närvaron av droger eller toxiner, metaboliska störningar, diabetes eller njure- eller leversjukdomar..
behandling
Effektiviteten av behandlingen beror på möjligheten att bestämma den underliggande orsaken till myoklonusen och att den är reversibel. På detta sätt, som behandlar problemets ursprung, skulle myoklonusen avbrytas.
I de flesta fall kan de exakta orsakerna inte detekteras. Därför syftar behandlingen till att lindra symtom och förbättra patientens livskvalitet.
I allmänhet används lugnande läkemedel som clonazepam för att behandla myoklonus. Emellertid har detta läkemedel flera biverkningar såsom dåsighet eller förlust av samordning.
Antikonvulsiva medel som levetiracetem, valorinsyra och primidon används också. Dessa mediciner har också biverkningar som illamående, yrsel eller trötthet.
Andra terapier som används är botoxinjektioner i de drabbade områdena. Detta är användbart när det finns ett specifikt område där myoklonus uppstår, eftersom de kemiska budbärare som genererar muskelkontraktioner blockeras..
I fall där myoklonus är en följd av tumör eller hjärnskada, kan kirurgi rekommenderas.
Nyligen används djup hjärnstimulering. Det är en kirurgiskt implanterad neurostimulator som sänder elektriska signaler till områden i hjärnan som styr rörelsen. Dess mål är att blockera onormala nervstimuler som produceras av myoklonus.
referenser
- General Myoclonus. (N.D.). Hämtad den 8 april 2017, från WebMD: webmd.com.
- Gonzalez-Usigli, H. (februari 2017). Myoklonus. Hämtad från MSD Manual: msdmanuals.com.
- Myoklonus. (N.D.). Hämtad den 8 april 2017, från Mayo Clinic: mayoclinic.org.
- Myoklonus. (N.D.). Hämtad den 8 april 2017, från Wikipedia: en.wikipedia.org.
- Myoklonus (muskeltrakt). (N.D.). Hämtad den 8 april 2017, från Cleveland Clinic: /my.clevelandclinic.org.
- Myoclonus Fact Sheet. (N.D.). Hämtad den 8 april 2017, från National Institute of Neurological Disorders and Stroke: ninds.nih.gov.
- Opsoklonus-myoklonus syndrom. (N.D.). Hämtad den 8 april 2017, från informationscentrum för genetiska och sällsynta sjukdomar: rarediseases.info.nih.gov.