Vad är spermatobioskopi?

en spermatobioscopy är utvärderingen av sperma ejakulerad genom en makroskopisk och mikroskopisk undersökning där vissa aspekter av detta analyseras.

Dessa aspekter är färg, volym, viskositet, alkalinitet, mängden spermier per millimeter, dess rörlighet och antalet fullt utvecklade spermier från en mans seming..

Vid reproduktionsprocessen parvis växlar de kvinnliga och maskulära faktorerna lika stor betydelse. En eller flera förändringar i någon av dessa faktorer kan orsaka sterilitet.

På grund av dessa lika viktiga funktioner måste gynekologen som behandlar en patient som vill bli gravid, ägna samma uppmärksamhet åt möjligheten till en patologi i makan..

I allmänhet är 40% av fallen etiologiskt beroende av mannen, 40% för kvinnan och i 20% av alla fall delas den av mannen och kvinnan.

För att diagnostisera dessa sjukdomar hos män utförs ett spermogram, även känt som en spermatobioskopi..

Spermatobioskopi koncept

Som redan sagts, är den spermatobioscopy en makroskopisk och mikroskopisk undersökning av ejakulerade sädesvätskan, där färgen, mängden eller volymen, viskositeten, alkalinitet och, i synnerhet, och ännu viktigare, mängden av spermier millimeter, dess rörlighet och antalet fullt utvecklade spermier, utvärderas.

Spermatobioskopi är därför en kvalitativ och kvantitativ bedömning av spermierfluidvärden. Detta laboratorietest är en tillförlitlig metod för att utvärdera ejakulatets gödningskapacitet.

erhållna ejakulationsvolym, färg, tid kondensering av ejakulatet och viskositet pH-värde: Vid analys de makroskopiska egenskaperna hos spermier, är följande parametrar beaktas.

antalet spermier och motilitet av spermier morfologiska egenskaper och närvaron av omogna vita blodkroppar: När mikroskopisk analys av ejakulatet, är följande egenskaper hos de cellulära elementen bestäms.

Resultat av spermatobioskopi

Världshälsoorganisationen, tillsammans med de flesta internationella organisationer som leder det medicinska området inom mänsklig reproduktion, har kommit överens om att använda termen "normozoospermia" för att indikera resultaten av normala test.

"Oligozoospermia" anges i resultaten av testen med ett spermierantal på mindre än 20 miljoner per ml eller 60 miljoner i det totala räkningen.

Medan "aspermi" eller "azoospermi" avser ett tillstånd där det inte finns någon sperma i provet.

För sin del hänvisar "teratozoospermia" till överflöd av onormal sperma och "astenozoopermia" till närvaron av avsevärda förändringar i spermobilitet.

Slutligen avser "oligoastenozoospermia" förändringar i mängden och rörligheten hos spermier i provet.

Eventuella behandlingar efter spermatobioskopi

Oligozoospermi och astenozoospermi är de vanligast förekommande förändringarna hos manlig infertilitet.

Dess studie och behandling är något svårt på grund av komplexiteten vid bestämning av exakt etiologi.

Ursprunget kan vara sekretoriskt, eller i fall där det finns förändringar av spermatogenesen. Å andra sidan kan dessa tillstånd orsakas av en utskiljningsfaktor som orsakas av obstruktionen av ett segment av det främsta området kan vara den skyldige.

Det kan också finnas en blandning av både sekretoriska och excretory orsaker. I mer exceptionella fall finns det mekaniska orsaker, som vid retrograd ejakulation.

Azoospermi har en försiktig prognos, utom i fall som svarar mot hormonbehandling.

Frånvaron av sperma, på grund av obstruktion i någon del av det främsta området, behandlas i de flesta fall med kirurgi. Ett annat alternativ är spermiernas samling för användning i assisterad reproduktionsteknik.

Astenozoospermi är vanligtvis sekundär mot akuta eller kroniska infektioner, akuta eller kroniska traumor i testiklarna och miljön när det finns långvarig exponering för värme och kemikalier..

Analys av spermatobioskopi

För att få korrekta resultat rekommenderas att ejakulation, alkohol, koffein och eventuell växtbaserad medicin eller hormoner i 3-5 dagar före testet.

Utvärderingen av koncentrationen av spermaceller och analysen av deras rörlighet utförs genom att analysera videoklippen som fångas i minnet av laboratoriedatorn.

Detta test möjliggör också att utvärdera de morfologiska egenskaperna: form av huvud, nacke och svans av spermacellen.

De normala parametrarna enligt kriterierna från Världshälsoorganisationen är följande:

• Volym = 1,5 ml
• Allmän spermieantal = 39 mln
• Spermakoncentration = 15 mln / ml
• Mobilitet = 40%
• Progressiv motilitet = 32%
• Genomförbarhet = 58%
• Morfologi = 4%
• Syrabasbalans för sperma (pH) = 7,2

En mer specifik parameter är graden av rörlighet, där rörligheten hos spermier är indelad i fyra olika grader:

• Betyg a eller motilitet IV: Sperma med progressiv motilitet. Dessa är de starkaste och snabbaste, de simmar i en rak linje.
• Betygsskala b eller rörlighet III: (olinjär motilitet): dessa går också snabbare men tenderar att röra sig i en krökt eller krökt rörelse.
• Betygsskala c eller motilitet II: Dessa har icke-progressiv motilitet eftersom de inte går framåt trots att de flyttar sina svansar.
• Grad d eller rörlighet I: Dessa är immobila och rör dig inte alls.

Spermacellens morfologi är ett viktigt kriterium för att upprätta en korrekt diagnos.

Ökningen i antalet morfologiskt onormala spermaceller i ejakulatet är en av de vanligaste orsakerna till manlig infertilitet.

Faktorer som påverkar resultaten

Förutom själva spermkvaliteten finns det flera metodfaktorer som kan påverka resultaten, vilket leder till variationer mellan metoder.

Jämfört med prover från onani, spermaprover speciell kondom för insamling har högre totala spermier, spermierörlighet och andelen spermier med normal morfologi.

Av denna anledning antas att dessa kondomer ger mer exakta resultat när de används för semenanalys.

Resultaten av detta test kan ha en stor mängd naturlig variation över tid, vilket innebär att ett enda prov kanske inte är representativt för egenskaperna hos en mans genomsnittliga sperma..

Man tror att stress för att producera ett urval av ejakulat för undersökning, ofta i obekanta omgivningar utan smörjning (de flesta smörjmedel är något skadliga för sperma), kan förklara varför de första tecknen på män, ofta visar de dåliga resultat.

referenser

1. Arenor ML. Spermiernas funktion vid reproduktion. Hämtad från: iech.com.
2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Validering av ett enstegsförfarande för objektiv bedömning av motormotilitetsegenskaper (1988). International Journal of Andrology.
3. Irvine DS. Datorassisterade semenanalyssystem: utvärdering av spermobilitet (1995). Mänsklig reproduktion.
4. Irvine DS, Aitken RJ. Seminalvätskanalys och testning av spermier (1994). Endocrinology & Metabolism Clinics of North America.
5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Pillow R. Spermmorfologi klassificering: en rationell metod för system som antagits av Världshälsoorganisationen (2013). Clifton: Metoder i molekylärbiologi.
6. Weschler T. Att ta hand om din fertilitet (2002). New York: Harper Collins.
7. Undestanding Semen Analysis (1999). Hämtad från: web.archive.org.