Obstetrisk psykoprofylax i vad den består av, vad det är för och övningar



den Obstetrisk psykoprofylax är ett verktyg som används för omfattande beredning (teoretiskt, fysiska och psyko) som ges under graviditet, förlossning och / eller postpartum, för optimal, positiv och hälsosam obstetrisk dag för mor och barn, vilket garanterar en tillfredsställande upplevelse och glad och samtidigt stärka faderns deltagande och aktiva roll. Det är det som offentligt kallats "förlossning utan smärta". 

Syftet med obstetrisk psyko (PPO) är att utbilda en gravid helt förberedd för före, under och efter förlossningen, samtidigt som tjänstgör som en strategi för att minska sjuklighet och mödrar och perinatal dödlighet från att uppnå en mor och friska barn, med tanke på utbildning som ett viktigt instrument för att främja hälsan.

Den nuvarande konceptet med obstetrisk psycho innebär att alltid positiva gravida kvinnor får beredningen även i slutet av graviditeten, eftersom du kommer att få råd och utbildning som kommer att möjliggöra bättre svara och samarbeta vid tidpunkten för hans födelse, som är har kallat akut obstetrisk psykoprofylax.

index

  • 1 Vad består det av?? 
    • 1.1 Teoretisk förberedelse (eller kognitiv dimension)
    • 1.2 Fysisk förberedelse (eller beteendemått)
    • 1.3 Psycho-affective preparation (eller attityd och känslomässig dimension)
  • 2 Vad används det för?? 
    • 2.1 Fördelar med modern
    • 2.2 Fördelar med nyfödda
    • 2.3 Fördelar med hälsoklubben
  • 3 övningar 
    • 3.1-session 1
    • 3,2-session 2
    • 3,3-session 3
    • 3,4-session 4
    • 3,5-session 5
    • 3,6-session 6
    • 3,7-Övrigt
  • 4 referenser

Vad består det av??

Det består av att uppnå en adekvat teoretisk, fysisk och psykoaffärsförberedelse som leder till en lycklig avslutning av graviditet och förlossning.

Varje element som övervägs har särskilda mål att uppfylla i de tre dimensionerna:

Teoretisk förberedelse (eller kognitiv dimension)

Ge verklig och aktuell information till den gravida kvinnan och hennes partner så att de känner till och förstår aspekterna i samband med deras förlossningsdag.

Informationen om födelseprocessen och dess konsekvenser i de olika stadierna presenteras här: graviditet, leverans och postpartum.

Fysisk förberedelse (eller beteendemått)

Ge fysisk träning gravid med hjälp av din partner för att få fysiska och psykiska fördelar.

Detta uppnås genom tekniker för andningsaktivitet, kalifenik, obstetrisk gymnastik, neuromuskulär avslappningsteknik, antalgiska positioner och / eller lokaliserad massage..

Psyko-affektiv förberedelse (eller attityd och känslomässig dimension)

Ge emotionellt stöd till den gravida kvinnan och hennes partner som tillåter dem att njuta av nyföddes ankomst utan rädsla eller negativa idéer. Renatalstimuleringen är omtänkt här. Denna dimension är relaterad till varje fas i födelseprocessen.

Vad är det för??

Det tjänar till:

  • Stärka den gravida kvinnan och hennes partner med avseende på vård och skapa dem en förebyggande kultur.
  • Ge kunskap om varningsskyltar, särskild vård, tecken på arbetets början, barnomsorg, postnatal återhämtning, födelseplan, bland andra komponenter.
  • Förbered den gravida kvinnan och hennes partner för att uppnå graviditet, leverans och återhämtning under bättre förutsättningar.
  • Utveckla färdigheter som gör att graviditetsprocessen, födseln och postpartum kan hanteras på ett kompetent sätt. Strategier för rädsla och obehag (smärtor), avslappningsteknik, relationer och kommunikationsförmåga.
  • Uppnå i den gravida kvinnan och hennes partner lugn, säkerhet och permanent välbefinnande.
  • Generera predisposition för att acceptera förändringar i ens kropp, sexualitet och relation med paret.
  • Bidra till bestämmelsen för att hjälpa den nyfödda att upprätta en affektiv bond, samt att möta deras behov inom ett positivt känslomässigt klimat.
  • Godkännande av känslomässiga konsekvenser av typen av leverans och utfodring av barnet.

Dessutom har den en hel rad fördelar för moderen, nyfödda och för hälso-teamet som är involverade i vården..

Fördelar med modern

  • Mindre graden av ångest.
  • Lämpligt svar under livmoderkontraktioner.
  • Undvik onödiga och upprepade utvärderingar före inträde för leveransvård.
  • Kortare varaktighet av den totala arbetstiden.
  • Mindre användning av droger i allmänhet.
  • Lägre risk för obstetriska komplikationer.
  • Bättre känslomässigt band med barnet, att kunna njuta av det naturligt och positivt.
  • Lägre chans för cesarean leverans.
  • Snabbare och mer bekväm återhämtning.
  • Total fitness för amning.
  • Lägre risk för depression i postpartum.

Fördelar med nyfödda

  • Bättre intrauterin tillväxtkurva.
  • Lägre fetaltillstånd.
  • Lägre frekvens av perinatala komplikationer.
  • Lägre prematuritetsindex.
  • Bättre födelsevikt.
  • Bättre skick (apgar).
  • Större framgång med amning.
  • Bättre tillväxt och utveckling.

Fördelar med hälsoklubben

  • Jag jobbar i ett klimat med större harmoni.
  • Större förtroende, förståelse och samarbete av det gravida paret.
  • Bättre fördelning av arbetet.
  • Besparingar i personal, material och tid.
  • Främjar institutionaliserad leverans under säkra förhållanden.

utbildning

Det finns en hel rad tekniker och övningar som har utformats för att uppfylla målen och njuta av fördelarna som nämns ovan..

Innan sessionen för obstetrisk psykoprofylax börjar rekommenderas det att utvärdera den gravida kvinnan för att minska risken i sin fysiska aktivitet.

Möjligheten att gravid kvinna har något tecken eller symtom som motiverar avbrottet i fysiska övningar bör övervägas.

Övningarna kommer att fördelas över sex sessioner, vilket ökar intensiteten, frekvensen och varaktigheten i takt med att framsteg görs..

Varje session behandlar de 3 dimensionerna. Här kommer vi bara att reflektera informationen om beteendemåttet.

-Session 1

Andningsövningar

  • Suckar och gäspar.

calisthenics

  • Gå och gå med musik.
  • dans.
  • Rotation av huvudet, stammen och benen.
  • Axelrotation.
  • Mobilisering av höften.
  • Mobilisering av foten.
  • Postural förändringar i dagliga aktiviteter.

Obstetrisk gymnastik

  • Stretching övning och balans av 26 gånger.
  • Pelvic swing motion.
  • Fotrotationsövning.
  • Adductor stretching övning.

avkoppling

  • Avkopplingspositioner
    • Stå med följeslagare.
    • Sitter på stol eller sfär.
  • Perfekt avkopplingsposition (PIR)
    • Ligga på vänster sida med lämpligt material (mattor, stolar, sfärer, kuddar, kuddar) och mjuk musik.

-Session 2

Andningsövningar och avkoppling

  • Samma som i session One.

calisthenics

  • Cirklar med armar.
  • Bly soldat.
  • Sidrotation.

Obstetrisk gymnastik

  • squat (Övning för att göra ryggraden mer flexibel, förbättra balans och hållning, göra lederna i höft och benen mer flexibla och förbättra returcirkulationen)
    • Initial position: Stående rak kolonn, händer vilande på baksidan av en stol, fötterna är separerade i höfthöjd.
    • Rörelse: 1. Empinarise tills vila på tårna (Håll ryggraden upprätt). 2. Nedre knä böjning tills hakning, det är viktigt att hålla knäna väl ifrån varandra. 3. Balansera främre höften två gånger. 4. Balansera höften från vänster till höger två gånger. 5. Höj med båda benen samtidigt tills du vilar igen på tårna. 6. Sänk klackarna och stanna i ursprunglig position (PI).
    • De två rundturerna, gör 4 gånger.
  • Lateral kolonnsträcka (Träna för att slappna av i ryggraden, bukområdet och förbättra återflödet.) Minska ryggont eller lumbago
    • Initial position: Stående rak kolumn, fötterna i stor utsträckning, armar utsträckta till sidorna vid axelhöjd.
    • Rörelse: Dra kolumnen åt höger och lämna sedan som om du försöker röra väggen med handen. Försök att inte böja knäna.
  • Kattövning (Flexibilitet i underlivets vägg och kolumn)
    • Initial position: Stöds på händer och knän på mattan, rak kolumn, huvudet upprätt mot framsidan.
    • Rörelse: 1. Böj ryggraden uppåt som om du försöker röra taket med baksidan samtidigt som du inspirerar och vrider huvudet tills det ligger mellan axlarna. 2. Böj kolonnen nedåt som om du försöker röra mattan med buken, andas in och andas ut genom att vrida huvudet nedåt och uppåt. Böj inte armbågarna.
  • Sitter lokaliserad sträckning (För lokaliserad avkoppling, lättnad och vilsam känsla gör det ryggraden och bukväggen mer flexibel)
    • Initial position: Sittande på den halvslutna mattan (benen korsad), rak kolonn, armar som vetter mot kroppen.
    • Rörelse: 1. Vänd huvudet tillbaka, framåt, vänster och höger, andas in i harmoni med rörelserna. 2. Håll höger hand på huvudet och vänster på axeln på samma sida, släpp huvudet på höger axel. Gör detsamma med motsatt sida. 3. Lyft axlarna samtidigt, som att foga dem med öronen och släpp sedan (2 eller 3 gånger). 4. Stöd högra handen på vänster knä och höger hand bakom höften på mattan. Inspirera och med armens impuls svänga vänster långsamt, som om man försöker titta på bakväggen. Upprepa detsamma med motsatt sida.
  • Dessa övningar åtföljs av melodier eller trevliga och motiverande ljud.

-Session 3

Andningsövningar, calisthenics och avkoppling

  • Samma som i Session Two.

Obstetrisk gymnastik

  • tillbedjan (För att slappna av i ryggraden, ger det en känsla av vila, speciellt i ryggen och bäckenbotten, sänker bäckens tryck och förbättrar returcirkulationen)
    • Initial position: Sittande på fötterna, knä väl separerade, rak kolonn, armar utsträckta mot kroppen.
    • Rörelse: 1. Vrid armarna på sidorna uppåt, tills de är väl sträckta som om de försöker röra taket. 2. Sänk dina armar fram tills du vilar dina händer på mattan mellan knäna. 3. Förlänga genom att skjuta händerna framåt tills du ligger helt på mattan. 4. Flexera armbågarna och vila huvudet på händerna. Räkna mentalt upp till 5 och vila i denna position, höften ska hållas så låg som möjligt. 5. Förläng armarna igen och återvänd till PI bakåt med händerna.
  • Höftlyftning (För att göra ryggraden och bukväggen mer flexibel.) Mellanstorlig rätlinjig förstärkning (reducerar bäckens tryck)
    • Initial Position: Ligger på ryggen, benen böjda, knä ihop, fötterna separerade och stödda på mattan, armar som vetter mot kroppen.
    • Rörelse: 1. Höj höften långsamt. Du kan tillgripa stöd och impuls med dina händer och armbågar. 2. Sakta ner till PI, det kan också vara med hjälp av händer och armbågar.
  • Kegel (Stärker perineala muskler, förbättrar kontrollen över detta område, förhindrar ytterligare prolaps)
    • Initial position: Liggande i dorsal decubitus, benen utsträckta, armar vända mot kroppen. Använd kuddar för att stödja huvudet och underbenen.
    • Rörelse: 1. Kontraktera musklerna i slidan (som om de försöker hålla urinen) gradvis på 5 sekunder. 2. Koppla av progressivt samtidigt.
    • I denna övning kan du interkala kontrakterande gluteus, med och utan vaginala muskler.

-Session 4

Andningsövningar och calisthenics

  • Samma som i session tre.

Obstetrisk gymnastik

  • Spinning med kolonnböjning (Det gör ryggraden mer flexibel, förbättrar blodcirkulationen, stärker ryggen och förbättrar hållfastheten)
    • Initial position: Sittande på en stol eller halvpelare, rak kolonn, händer knäppta vid nacken, elbows väl separerade, knä mycket separata.
    • Rörelse: Vrid kolumnen till höger och sedan till vänster, med spänning i armbågarna i fyra gånger, är varje sida en tid. Under femte gången sänker du höger armbåge mot knäet på samma sida och försöker långsamt röra den.
  • Lateral sträckning av nedre extremiteter med ligament (Det gör lederna i höfter och underdelar extremt flexibla och underlättar returcirkulationen)
    • Utgångsläge: liggande på höger sida på mattan, bockning höger knä, höger lår mot ryggraden, höger ben bakåtlutad, vänster ben förlängas hålla ett gummiband eller ett band med hälen, böjd höger armbåge att stödja huvudet handen, vänstra handen som håller bandens ändar.
    • Rörelse: Dra räffeln eller bandet för att underlätta sidans höjning av benet så högt som möjligt, och dra sedan långsamt benet som håller rånaren (8 gånger varje sida med vila).
  • Pelvis swing (variant med sfär) (Flexerar ryggraden, minskar känslan av bäckens tryck, förbättrar balansen)
    • Initial position: Sittande på sfären, rak kolonn lutad något framåt, händer vilande på knäna, fötterna sönder på golvet.
    • Rörelse: Vrid dina höfter åt och tillbaka 8 gånger, håll händerna på knäna för att upprätthålla balans. Sedan sväng det från höger till vänster 8 gånger, gör slutligen cirklarna 4 till 8 gånger på varje sida.
  • Förstärkning av magen med rån eller band (Stärker rectus abdominis under böjning av nedre extremiteter och underlättar returcirkulationen)
    • Initial position: Liggande uppåt, ben förlängda och tillsammans, armar som vetter mot kroppen håller ligamentet som är hakat på foten som ett hjälpmedel för rörelser.
    • Rörelse: 1. Flex knäet som drar ligamentet något utåt för att inte trycka på buken. 2. Förböj benet med hjälp av ligan. 3. Gå ner till sidan av samma sida tills du rör golvet, med hjälp av ligan. 4. Återgå till startpositionen utan att ta på golvet, alltid med hjälp av ligan.
  • squat:
    • Ställningar för förlossning.
    • Ställningar för expulsiv perioden.

avkoppling

  • Grunt eller djup avkoppling
    • Avkoppling i Ideal Position (PIR)
  • Jacobsons progressiva avkoppling (används för att kontrollera stress eller ångest)
    • Besök den här länken för mer information: https://psicologiaymente.com/clinica/relajacion-progresiva-jacobson

-Session 5

Andningsövningar

  • Djup andning, panting och hållbarhet.

Calisthenics och avkoppling

  • Som i Session Four.

Obstetrisk gymnastik

  • Abdominal förstärkning (Stärker rectus abdominis, slappnar av underbenen och underlättar returcirkulationen)
    • Initial position: Ligger på ryggen, utsträckta ben och tillsammans, armar som vetter mot kroppen, helst med händerna under dina höfter.
    • rörelse:
      • (Första delen) 1. Flexa höger knä. 2. Dra knäet ut med foten mot taket. 3. Lägre till startpositionen och hålla knäet förlängt. 4. Upprepa på motsatt sida.
      • (Andra delen): 1. Böja båda knäna för att hålla dem åtskilda för att inte trycka på buken. 2. Utsträcka båda knäna med fötterna mot taket. 3. Förlänga låren på sidorna och föra fötterna från sida till sida utan att sänka dem. 4. Nå båda knäna (utan att ansluta dem) och ta fötterna till taket. 5. Förböj båda knänna så att de hålls separerade så att de inte trycker på buken. 6. Dra ut båda knäna tills du är tillbaka i startpositionen.
  • Neuromuskulära kontrollövningar: övre lemmar, pectorals, perineal cirkulation (tillbedjan, katt).
  • Bröstmatningsteknik och hållning.
  • Postpartum övningar: perineum, pectorals och buken.

-Session 6

  • Samma som i Session Five.

-andra

Vissa alternativa hjälptekniker används som ett komplement till alla ovanstående.

  • aromaterapi. Alternativ metod med användning av dofter via aromatiska eteriska oljor (oljor extraherade från blad, blommor, stjälkar och rötter), i syfte att främja hälsa och välbefinnande av kropp, sinne och känslor.
  • Esferodinamia. Modalitet av fysisk träning med användning av en sfär eller plastboll uppblåst med luft för att underlätta vissa rörelser och hållningar som underlättar prenatal och postnatal fysisk förberedelse i moderen.
  • färgterapi. Behandling av olika patologier använder som ett fysiskt terapeutiskt medel växelverkan av våglängder i utvalda områden av det elektromagnetiska spektrat med biologiska system.
  • Massagebehandling. Alternativ metod med användning av manipulering av de mjuka vävnader i kroppen utövas särskilt med händerna, som mer effektivt, som syftar att uppnå huvudsakligen lindring av obehag, avkoppling, förbättra cirkulationen och syresättning, förutom att främja tillräcklig vila, den känslomässigt tillstånd och minskning av trötthet både fysiskt och emotionellt hos gravida eller puerpera.
  • Prenatal parning. Användningen av vatten som en resurs för att underlätta prenatal förberedelser, särskilt i det fysiska området, och dess funktioner och fördelar, såsom minskad svårighetsgrad, lätt att röra sig, flexibilitet och minskar den fysiska ansträngning; Dessutom minskar effekten av bubbelpool homogen i hela kroppen hos modern, obehag och skapar en känsla av allmänna välbefinnande, bland många andra fördelar.
  • Musikterapi. Det är ett terapeutiskt alternativ metod använder musikaliska strukturer, toner, ljud, melodier och andra för att uppnå motivation, avslappning, meditation och stimulans under sessionen av obstetrisk psycho på så sätt åstadkomma en bättre psyko tillstånd, optimera emotionella tillstånd , kognitiv och andlig i den gravida eller puerperala kvinnan och hennes partner under sin förberedelse.
  • hypnos. Hypnos är ett förändrat tillstånd av medvetandet som innebär en minskning av medvetenheten om den yttre miljön. Hypnos och självhypnos har använts hos gravida kvinnor för att minska smärta med varierande resultat.

referenser

    1. Morales A, Sabrina; Guibovich M, Alex; Yábar P, Maribel. Obstetrisk psykoprofilaxi: Uppdatering, definitioner och begrepp. Horiz Med 2014; 14 (4): 53-57.
    2. Yábar P, Maribel. Obstetrisk psykoprofilax hos ung graviditet: Egenskaper och integrerade fördelar. Horiz Med 2014; 14 (2): 39-44
    3. Aguinaga, Gabriela och Ponce, Roberto. Teknisk standard för obstetrisk psykoprofylax och prenatal stimulering. Ministeriet för folkhälsan i Ecuador. September 2014.
    4. Ntella, Georgia. Psykoprofilax, arbetsresultat och amning. Intern Journal of Caring Sciences 2017; 10 (1): 185-190.
    5. Madden K, Middleton P, Cyna AM, Matthewson M, Jones L. Hypnos för smärtlindring under arbete och förlossning (granskning). Cochrane Collaboration. Publicerad av JohnWiley & Sons, Ltd. 2012.
    6. Rubio P., Flor M. Akut obstetrisk psykoprofylax i primärt arbete utan prenatal kontroll vid Cayetano Heredia Hospital. Lima, Peru. 2018. Examensarbete av Nobert Weiner University.