Urin Turbia Möjliga orsaker och behandlingar



den grumlig urin och ibland fetid kan vara ett tecken på allvarlig sjukdom i urinvägarna. Detta tecken underskattas av de flesta patienter när det faktiskt borde vara en larmsignal, eftersom det indikerar att något inte är rätt i vår kropp.

Urin är resultatet av en komplex filtreringsprocess som äger rum i njurarna. Den består huvudsakligen av vatten och vissa lösningsmedel (utsöndringsprodukter) som är närvarande i en sådan mängd att de inte modifierar genomskinligheten i vattnet som ingår i urinen. 

När av någon anledning de lösta ämnena ökar eller material är närvarande som normalt inte skulle vara i urinen, är detta öppet och stannar och tar ett grumligt utseende, som om det fanns vissa synliga olöst material i samma.

I det biokemiska området, beror detta på en ökning i koncentrationen av vissa lösta ämnen, såsom proteiner, till närvaron av material som inte är normalt i urin (som uratkristaller) eller en ökning i antalet celler (som Det är vanligtvis mycket lågt).

Den enkla urinprov ger vanligtvis en mycket klar uppfattning om vad som händer i de mikroskopiska och kemiska nivåer i urin, så att läkaren kan vägleda diagnosen ganska exakt från resultaten av denna översyn.

index

  • 1 Möjliga orsaker
    • 1.1 Urininfektion
    • 1,2 hematuri
    • 1.3 Proteinuri
    • 1.4 Diabetes
    • 1,5 njurstenar
  • 2 Behandling 
    • 2.1 Njurarsjukdomar
  • 3 referenser

Möjliga orsaker

Urin kan bli grumligt på grund av flera tillstånd, vilket skulle innebära en fullständig volym av en urologibok. Därför kommer vi i detta inlägg att fokusera på de vanligaste orsakerna, bland annat:

- Urininfektion.

- Hematur (blod i urinen).

- Proteinuri (ökad mängd protein i urinen).

- diabetes.

- Njurstenar.

Av alla orsaker som kan göra urinen grumliga är infektioner den mest frekventa; Andra villkor bör dock inte underskattas, eftersom det kan vara irreversibel skada på urinvägarna när de är närvarande och inte diagnostiseras i tid..

Urininfektion

Urinvägsinfektioner är den vanligaste orsaken till grumlig urin. I dessa fall kan förekomsten av ett stort antal bakterier, döda urotelceller, immunsystemets celler (vita blodkroppar) samt kemiska ämnen som antikroppar orsaka att urinen slutar att vara transparent.

I de allvarligaste fallen där pus upptäcks i urinen (pyuria) är urinen inte längre grumlig, men förlorar sin fulla genomskinlighet.

Alla urinvägsinfektioner - både låga (cystitis) och höga (pyelonefriter) - förekommer med förändringar i genomskinligheten i urinen, vilket också blir fetid.

Även om de flesta människor förknippar dysuri (brännande med urinering) med urinvägsinfektioner, detta symptom är ibland frånvarande och det enda tecknet på en urinvägsinfektion är grumlig urin, särskilt i mycket unga spädbarn och äldre vuxna, särskilt de med viss grad av kognitivt underskott. 

hematuri

Hematuri är förekomsten av röda blodkroppar i blodet. I fall av makroskopisk hematuri (där mängden blod är betydande) blir urinen röd; Dessa är emellertid inte de flesta fallen, mikroematuri är vanligare.

Det är känt som mikrohematuri för förekomsten av röda blodkroppar i urinen (dessa celler är vanligen inte närvarande i urinen eller gör det i extremt låga mängder) vilket gör urinen grumlig.

Ju större antal röda blodkroppar desto mer grumliga urinen. Emellertid, i dessa fall identifiera orsaken att starta behandling eftersom orsakerna till mikrohematuri som sträcker sig från urinvägsinfektioner till njurcancer, passerar njursten och renal inflammatorisk sjukdom är väsentligt (nefrit).

proteinuri

Det är känt som proteinuri att öka mängden protein i urinen, främst albumin. Medan närvaron av en viss mängd protein i urinen är normal bör den inte överstiga de nivåer som anses normala.

När detta händer beror det på att det finns skador i njurporerna, vilket tillåter en mängd proteiner som är högre än normalt för att fly från blodet till urinen.

Detta beror på flera orsaker, allt från nefrotiskt syndrom till hypertensiv nefropati, genom en myriad av njursjukdomar som uppträder med proteinuri. 

diabetes

Diabetes är en av de vanligaste orsakerna till proteinuri på grund av utvecklingen av diabetisk nefropati.

Dessutom, i fall av dekompenserad eller dåligt kontrollerad diabetes börjar överskott av blodsocker utsöndras i urinen, ett fenomen som kallas glukosuri..

Eftersom normala nivåer av glukos i urinen är mycket låga (ibland odetekterbara), orsakar närvaron av glukosmolekyler i urinen ofta att det blir molnigt.

Liksom med hematuri och proteinuri, desto högre koncentration av lösta ämnet (i detta fall glukos) desto mer grumlig urin. 

Njurstenar

Njurstenen beror på en ökning i närvaron av uratkristaller i urinen. Ju mer kristaller det finns desto mer mängder sten kommer att bildas, men också koncentrationen av kristaller i urinen kommer att öka.

Dessa kristaller fungerar som alla andra lösningsmedel (röda blodkroppar, pus, proteiner, etc.), så att ju högre koncentrationen desto mer grumlig urinen.

Om vi ​​lägger till detta är det faktum att njurstenar vanligtvis är förknippade med en högre frekvens av urininfektioner, förutsättningarna ges så att urinen hos patienter med detta tillstånd är grumlig. 

behandling

En bra strategi i något av fallen är att öka vattenförbrukningen eftersom lösta ämnen utspätts och urinen tenderar att vara mer kristallin.

Denna strategi är dock endast användbar för att förhindra att urinvägsskador sprider sig och under inga omständigheter löser problemet. det kan till och med förvärra det som i fall av nefrotiskt syndrom; Därför är det obligatoriskt att konsultera en specialist när urinen blir grumlig.

Efter en noggrann klinisk undersökning och utförandet av vissa tester kommer det att vara möjligt att fastställa diagnosen med säkerhet och därifrån bestämma vilken som är den bästa behandlingen.

Såsom ofta är fallet med icke-specifika symptom som kan vara närvarande i olika sjukdomar, kommer den specifika behandlingen att bero på orsaken till problemet.

Vid infektioner är administrering av lämpliga antibiotika tillräcklig. Men när det finns renal lithiasis (stenar eller stenar) kan någon typ av invasiv ingrepp vara nödvändigt för att ta bort stenarna, liksom administrering av läkemedel som begränsar bildandet av kristaller i urinen.

Sjukdomar i njuren

I fall av njursjukdomar som nefrit, diabetisk nefropati eller hypertensiv nefropati, kommer det att vara nödvändigt att inte bara behandla njursjukdom utan också att kontrollera den underliggande sjukdomen som producerade den.

referenser

  1. Simerville, J. A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Urinalysis: en omfattande översyn. Amerikansk familjläkare, 71 (6).
  2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S. M. (2009). Fördröjd mot samma dag perkutan nephrolithotomi hos patienter med aspirerad grumlig urin. Urologisk journal, 5 (1), 28-33.
  3. Massa, L.M., Hoffman, J.M., & Cardenas, D. (2009). Giltighet, noggrannhet och prediktivt värde av tecken och symptom på urinvägsinfektion hos individer med ryggmärgsskada vid intermittent kateterisering. Tidningen för ryggmärgsmedicin, 32 (5), 568-573.
  4. McAninch, J.W. (1995). Symtom på sjukdomar i geniturinvägarna. Smiths allmänna urologi. 14: e upplagan. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
  5. Coutts, W.E., och Vargas-Zalazar, R. (1946). Abakteriell pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
  6. Oberkircher, O.J., Staubitz, W.J., och Blick, M. S. (1951). Skelettcellscancer i njurbäckenet. Journal of urology, 66 (4), 551-560.
  7. Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Urinvägsinfektion: orsaker, symptom, diagnos och ledning. Indian Journal of Research i apotek och bioteknik, 1 (2), 226.