Dela med sig:
Hypobariska orsaker, symtom och behandling
den hypobaria Det är en symptomatisk bild som uppstår som en följd av exponering för lågtrycksmiljöer som är typiska för höga platser. Höjden av ett berg gynnar de förhållanden som bestämmer ett sådant lågt tryck. Det finns ett förhållande mellan höjd, minskning av tryck och minskning av syre.
Eftersom höjden är högre minskar atmosfärstrycket och syretrycket. Även om koncentrationen av syre i luften inte förändras med höjden, gör detta partys partialtryck, vilket minskar tillgängligheten av syre för kroppen.
I den levande väsen producerar det låga atmosfärstrycket sekundär hypoxi, vilket medför att symtomen är förknippade med höjder. Hypoxi är en minskning av syre tillgängligheten. Det är svårt att fastställa det direkta ansvaret för hypobaria i kliniska manifestationer utan att ta hänsyn till hypoxins effekt på ett levande varande.
Det finns många syndrom associerade med snabb eller långvarig exponering för höjd. Även om flera faktorer som temperatur, solljus och luftfuktighet kan orsaka symtom, är hypobarins och hypoxins roll avgörande för de fysiologiska förändringar som kommer att leda till vissa patologier associerade med höjd.
index
- 1 orsaker
- 1.1 Utlösande aktiviteter
- 2 Grundläggande begrepp
- 2,1 höjd
- 2.2 Atmosfärstryck
- 2.3 Luftkomposition
- 2.4 Delvis tryck av gaser
- 2,5 hypobaria
- 2.6 Hypoxi och hypoxemi
- 2.7 Acclimatization
- 3 symtom
- 3.1 Fysiologiska förändringar
- 3.2 Andningssjukdomar
- 3.3 Kardiovaskulära symptom
- 3.4 Neurologiska symptom
- 3,5 njursymtom
- 3.6 Andra symtom och förändringar
- 3.7 Närstående sjukdomar
- 4 Behandling
- 5 referenser
orsaker
Den främsta orsaken till hypobaria är höjd. När höjden ökar atmosfärens barometriska tryck minskar, vilket påverkar gasens beteende - inklusive syre - genom att minska partiellt tryck. Hypoxi uppstår på grund av denna förändring i syrebeteendet av hypobären.
Utlösande aktiviteter
De aktiviteter som utsätter människor för höga höjder kommer att orsaka hypobaria. Den mänskliga närvaron i områden över 2500 masl utlöser symtomen med lågt tryck, i större eller mindre grad. Bland de utlösande aktiviteterna framgår följande:
- Bergsturism eller besöker höghöjdsstäder.
- Arbeta i höghöjdsområden.
- bergsklättring.
- Luftfart, när hytterna inte har tillräcklig trycksättning eller det här förloras av misstag.
Grundläggande begrepp
För att förstå orsakerna till de kliniska tillstånd som orsakas av hypobären är det nödvändigt att förstå vissa grundläggande begrepp.
höjd
Med hänsyn till havsnivån är höjden måttet för höjning av en geografisk region. Dess uttryck är meter över havet, eller msnm.
Atmosfärstryck
Det är den kraft som utövar atmosfärens luft på en bestämd punkt på jorden. det vill säga per enhet område. På havsnivå motsvarar 760 mmHg eller 1 Atm.
Luftkomposition
Luften är en blandning av gaser, motsvarande 78% kväve, 21% syre och 1% inerta gaser.
Delvis tryck av gaser
Det är en fysisk variabel baserad på styrkan hos en gas vid en viss koncentration och temperatur. Syres partialtryck kan mätas både i luften och i blodet.
hypobaria
Minska trycket på grund av närvaro på höga områden. Med avseende på levande varelser ger denna tryckminskning fysiologiska förändringar i din kropp i höghöjdsområden.
Hypoxi och hypoxemi
Hypoxi är minskningen av syrekoncentrationen. Hypoxemi är en blodsyre koncentration under normal. Följaktligen beror hypoxi hos en vävnad eller ett organ på hypoxemi.
acklimatisering
Det hänvisar till toleransen mot klimatförändringar som påverkar kroppen. Höjd, med konsekvenserna, skapar fysiologiska förändringar som kroppen kompenserar för att uppnå balans.
symptom
Fysiologiska förändringar
Höjden förutsätter en nedstigning av den kraft som utövas av luften på jorden. det vill säga atmosfärens barometriska tryck minskar. Det partiella trycket av de gaser som finns i luften kommer också att minska, liksom syrgaspartiet, vilket betyder mindre syremolekyler som är tillgängliga.
Luftens sammansättning ändras inte med höjd, men mängden luftmolekyler som finns i miljön. Det låga gastrycket och låga syrehalten kommer att bestämma närvaron av hypobaria respektive hypoxi. Slutligen kommer hypoxi att orsaka förändringar i fysiologin som är ansvarig för symptomstart.
En höjd cirka 2500 meter över havet kommer att orsaka symtom under fysisk aktivitet, och därifrån kommer symtomen också att visas i vila. De kliniska manifestationerna som uppträder som en konsekvens av hypobaria och hypoxi kommer huvudsakligen att påverka luftvägarna, hjärt-, nervsystemet och njursystemet..
Andningssvårigheter
Till följd av hypoxi påverkas gasutbytet, vilket ökar andningsfrekvensen i ersättning. De två symtomen som är förknippade med hypobaria är tachypné och andningsödor.
Dessa symtom beror på kroppens infångning av hypoxemi och aktiva mekanismer för att öka ankomsten av syre till organ och vävnader.
I extrema fall ökar permeabiliteten hos det alveolära kapillärmembranet, vilket möjliggör passage av fluid till alveolerna, vilket ger akut lungödem.
Detta kommer att orsaka ökad andningsödd, hosta och bröstsmärta. Allvarlig höjdsjuka kan uppenbaras med ett syndrom som innefattar lungödem.
Kardiovaskulära symptom
När organismen uppfattar bristen på syre, främjar det mekanismer som säkerställer ankomsten av gas i vävnaderna.
Sammandragningen av hjärtat blir starkare, puls- och blodtrycksökningen manifesteras i takykardi och hypertoni. Endast i fall där det finns en förutsättning kommer det att finnas smärta av hjärtat eller arytmier.
Neurologiska symptom
Huvudvärk är huvudsymptom som svar på hypobaria och hypoxi. Dessutom är det mycket vanligt att observera andra, såsom yrsel, desorientering, minskad balans, irritabilitet och även kräkningar som är sekundära för hjärnirritation. Sömnstörningar, inklusive sömnlöshet, kan vara närvarande, såväl som oförmåga och svaghet.
Svåra höjdsjuka inkluderar akut hjärnödem, vilket kan orsaka sömnighet för konvulsioner och koma.
Njursymtom
Omfördelningen av kroppsvätskor är en följd av hypobarisk hypoxi. Detta är det som orsakar ödem hos medlemmar, lung- och cerebral.
Konsekvensen är minskningen av urin i kvantitet och frekvens, kallad oliguri. Även om det inte är ett vanligt symptom, förutsätter dess presentation möjligheten till en svår höjdsjukdom.
Andra symtom och förändringar
Alla vävnader och organ i kroppen kan påverkas på grund av hypoxi. Kompensationsmekanismerna eller acklimatiseringen möjliggör dess förbättring:
- Muskelvärk, på grund av metaboliska processer.
- Sår i matsmältningssystemet, såsom buksmärtor, illamående och kräkningar.
- Svaghet eller trötthet lätt.
- Hormonala förändringar, såsom ökade blodnivåer av dessa ämnen.
- Ökning av hemoglobin och röda blodkroppar (polyglobuli).
- Metaboliska förändringar, såsom hyperisulinemi.
Relaterade sjukdomar
- Enkel höjd sjukdom.
- Respiratorisk syndrom på grund av höjd. Akut lungödem.
- Cerebralt ödem sekundärt till höjd.
- Kronisk intermittent hypobaria.
behandling
För det första är det av största vikt att veta vilka symtom som kan uppstå i höjdproblemen.
Förebyggandet av höjdrelaterad sjukdom innebär att man vidtar åtgärder för att undvika eller minimera symptomen och patologierna beroende av höjd, hypobaria och hypoxi.
I länder med höghöjd arbetsområden, som Chile, Peru och Bolivia finns det arbetslagar som främjar förebyggande av olyckor eller yrkessjukdomar relaterade till hypobaria.
Symptomen och sjukdomar som produceras av hypobaria och hypoxi måste identifieras ur klinisk synvinkel för att fastställa lämplig behandling. I de flesta fall kommer stödåtgärder och symptomatisk behandling att förbättra den kliniska bilden. Om symtom inte avtar, är det nödvändigt att minska patienterna från de upphöjda områdena.
Särskild behandling av de allvarligaste sjukdomarna kommer att omfatta åtgärder som både garanterar livet och återlämnar kroppen till jämviktsläget. Några av de mest använda medicinerna är:
- syre.
- Parenteral hydratisering.
- analgetika.
- diuretika.
- Antihypertensiva medel och antiarytmika.
- Steroider, såsom dexametason och prednison.
- diuretika.
- Antispasmodik och antiemetika.
- Anxiolytika och inducers av sömn.
referenser
- Wikipedia. Hypoxi. Hämtad från en.wikipedia .org
- Wikipedia (s.f.). Hypobarisk hypoxi. Hämtad från es.wikipedia.org
- Aristasur (2017). Atmosfärstryck och variationer av syre i höjd. Återställd från aristasur.com
- AviationKnowledge (2009). Hypobarisk hypoxi. Hämtad från aviationknowledge.wikidot.com
- Savourey, G. et al (2003). Normo- och hypobarisk hypoxi: Finns det någon fysiologisk skillnad? Hämtad från link.springer.com
- Bärtsch, P., Werner, P., Herbeli, A. (2001). Hypobarisk hypoxi. Hämtad från thelancet.com
- Gamboa, R. (1997). Akut exponering för hypobärisk hypoxi: fysiologiska och fysiopatologiska aspekter. Hämtad från sisbib.unmsm.edu.pe
- Kale, R.M., Byrd, R (ed) (2015). Höjdrelaterade sjukdomar. Återställd från emedicine.medscape.com
- Stuart, N. (2016). Höjd sjukdom - cerebral syndrom. Återställd från emedicine.medscape.com
- Stuart, N. (2016). Höjd sjukdom - lungsjukdomar. Återställd från emedicine.medscape.com
- Fiore, D.C., Hall, S., Shoja, P. (2010). Alltitude sjukdom: riskfaktorer, förebyggande, presentation och behandling. MEDLINE abstrakt. Hämtad från reference.medscape.com