Fomites egenskaper, hur de hanteras och exempel



den fomiter, även kallade mekaniska, livliga eller passiva vektorer, är alla de föremål eller ämnen som på grund av deras strukturella, kemiska, lokaliserings- eller användningsegenskaper kan förmedla någon typ av patologi eller etiologiskt medel. Etymologiskt kommer ordet fomit från latin fomiter och betyder "tinder".

Allt torrt material som kan tända en gnista kallas tinder. Det är viktigt att känna till egenskaperna hos fomiterna eftersom de, eftersom de kan fungera som vektorer, är deras snabba identifiering användbart för att förebygga spridning av sjukdomar och därmed sjukligheten och dödligheten hos dem..

index

  • 1 Egenskaper
  • 2 Mikroorganismer och föremål i samband med överföring av fomiter
    • 2.1 Föremål som används i sjukhusmiljön
    • 2.2 mikroorganismer
  • 3 Hur hanteras de??
  • 4 Exempel på fomiter och associerade sjukdomar
    • 4.1 Folier i den dagliga miljön
  • 5 Behandling av patologier överförbara av fomiter
    • 5.1 Nosokomial pneumoni
    • 5.2 Infektioner i livmodern
    • 5.3 Bakterier sekundär mot kateterisering
  • 6 Epidemiologisk kedja
  • 7 referenser

särdrag

Genom att fungera som passiva och livliga vektorer har fomiterna särdragen beroende på omgivningen i vilken de ligger. Därför är placeringen av risk en viktig faktor att överväga.

Cykeln och ingången till det etiologiska medlet till den mottagliga värden (människa) påverkar också förmågan hos ett föremål eller substans att fungera som en fymit.

Till exempel har infektionen i munnen av fekal infektioner ingången till koloniserar matsmältningssystemet. Användningen av föremål som porslin eller förorenade köksredskap kan överföra sjukdomen.

En struktur och en yta som är lämplig för överföring är nödvändig; det vill säga ett ytmedium som är stabilt nog för att mikroorganismen ska kunna leva i en viss tid. Detta kommer även att bero på mikroorganismernas förmåga att motstå miljöförhållanden.

Med avseende på fomitens konformation indikerar studier att dess överförbarhet också beror på dess yta. Det har fastställts att de mest polerade ytorna överför fler sjukdomar än porösa, eftersom de senare absorberar mikroorganismer, vilket minskar deras överföring.

Mikroorganismer och föremål i samband med överföring av fomiter

Föremål som används i sjukhusmiljön

De vanligaste fomiterna finns i hälso-miljön, eftersom dessa föremål är nära relaterade till smittämnen på grund av deras placering.

Bland dessa kan vi nämna stetoskop, band, medicinska kappor, medicinska uniformer, katetrar, injektorer, endotracheala rör, syrgasmasker och stretchers, bland andra..

I allmänhet kan alla föremål som finns inom ett hälsovårdsinstitut fungera som en fomit: från dörrhandtag till trappstångens räcken.

Vissa undersökningar har visat att icke porösa ytor är bättre sändare av virus och bakterier än porösa ytor, eftersom de förra inte absorberar eller fäller föroreningar och en enkel kontakt tillåter överföring av dem.

mikroorganismer

Inom dessa mikroorganismer kan vi nämna Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, actinomices, Influensavirus, enterovirus, bland andra.

Hur hanteras de?

Eftersom de utgör en viktig epidemiologiskt samband vid sjukdom överföring chain management fomiter är ett tvärvetenskapligt process som kräver kvalificerad personal och vaksam på olika områden, särskilt i vårdcentral, där föremål kan fungera som fomiter.

- Det första steget är identifiering av möjliga vektorer.

- Det andra steget är den korrekta separationen av dessa vektorer från de andra föremålen som inte var i kontakt med det troliga etiologiska medlet.

- Det tredje steget är steriliseringen - beroende på fallet - av den aktuella vektorn, för att eliminera varje smittämne av samma för dess senare användning.

Om det inte är en vektor som ska användas igen är det lämpligt att kassera objektet och använda en ny som tidigare steriliserats.

En epidemiologisk åtgärd som har visat sig förhindra infektioner är att inrätta en process för övervakning och hantering av förmodligen smittat avfall. till exempel bortkastning av sprutor i hälsocentraler.

Det är också viktigt att använda barriärmedel närhelst det är kontakt med fomiter. exempelvis genom att ta bort en magsond eller kvarkateter med skydd latexhandskar är det nödvändigt att undvika direkt hudkontakt med etiologiska medel i dessa instrument.

Exempel på fomiter och associerade sjukdomar

De sjukdomar som kan spridas genom fomiter är mycket varierade. De som tenderar att bli mer komplicerade är de som sänds intrahospitalt, särskilt genom motståndsmekanismen och mutationen som mikroorganismen kan lida i nämnda miljö.

Det finns emellertid ingen risk att drabbas av patologier genom fomiter endast inom sjukhusen.

På en dag till dag är mycket vanligt exponering för olika sjukdomar genom fomiter och okunnighet om vad är de potentiella fomiter överförda propagatorer gör användaren mer oförsiktig i direkt kontakt med dem.

Inom några av de sjukdomar som produceras av dessa intrahospitala vektorer finner vi följande:

- Nosokomial pneumoni i samband med intubation eller mekanisk ventilation. De kallas nosokomial pneumoni, och smittspridningen bygger främst på användningen av invasiva enheter som upprätthåller en öppen och direkt kommunikation med omvärlden..

På samma sätt spelar virus-, svamp- och bakteriedispersion genom den dåliga hygienhanteringen av hälsopersonal en viktig roll när det finns manipulering av intubationsutrustningen och vid rengöring av patienten.

- Bakterie vid kateterisering eller punkteringar med infekterade sprutor eller katetrar. Detta förklaras huvudsakligen av dåliga aseptiska och antisepsistekniker vid kateteriseringstillfället, vilket medför en direkt inloppsväg för nosokomiska mikroorganismer.

- Urininfektioner genom permanent eller återkommande uretrovesisk kateterisering med infekterade sonder. Detta sker i fall av underkläder som inte har tvättats och ändrade i dag bo, dålig hygien könsorganen eller misskötsel implementerar borrhål innan placering (kontakt med sängen, kläder tillval).

Fomiter i den dagliga miljön

Spridningsmekanismen är i princip densamma med någon form av vår dagliga miljö.

Om en person med en respiratorisk sjukdom nyser eller hostar utan att täcka med en vävnad, och inte tvätta händerna så kommer det att fortplanta deras sjukdomsorsakande mikroorganismer alla ytor som har kontakt därefter.

Därefter blir alla som kommer i kontakt med dessa ytor och sedan händer i munnen eller näsan, smittade med mikroorganismen.

Bland fomiterna som finns i den dagliga miljön står följande:

- Dörrhandtag och nycklar.

- Pennor, pennor, häftapparater eller annat brevpapper.

- Kollektivtrafik.

- ledstänger.

Behandling av patologier överförda av fomiter

Vid fomitinfektioner kommer behandlingen att riktas mot orsaksmedlet för den kliniska bilden.

Nosokomial pneumoni

De valfria antibiotika kommer att vara glykopeptider, såsom vankomycin; eller cabapenemikerna, som imipenemet.

Infektioner i livmodern

De valfria antibiotika kommer att vara aminoglykosider, såsom amikacin eller gentamicin.

Bakterie sekundär kateterisering

De valfria antibiotika är penicilliner mot koagulas-negativa Staphylococcus, såsom till exempel intravenös cloxacillin..

Epidemiologisk kedja

Det är viktigt att betona att för att en sjukdom ska påverka en individ måste de tre elementen i den ekologiska triaden vara närvarande: värd, miljö och etiologiskt medel..

Det är dock också viktigt att det för att detta ska ske måste finnas en agent, vektor eller organism som sätter de tre elementen i kontakt.

Detta är fallet med fomiter; För att förebygga sjukdomar och främja hälsan är det därför nödvändigt att utrota och kontrollera dem för att minska förekomsten av sjukdomar.

referenser

  1. Sjukhusinfektioner Hämtad från: edu.uy
  2. Slipset som en nosokomisk form för hälsopersonal. Hämtad från: com
  3. Enteriska bakteriepatogener. Återställd från: uba.ar
  4. Fomites Management för att minimera infektionen. Hämtad från: iastate.edu
  5. Emitologi fomites. Hämtad från: dicciomed.usal.es