Diphyllobothrium Latum Morphology, Biologisk Cykel, Symptom



den Diphyllobothrium latum Det är en platt parasit i cestodaklassen som kan orsaka infektioner hos människor. Den sjukdom som den producerar mottar flera namn: botriocefaliasis, difilobotriasis eller botriocefalos, men alla hänvisar till samma parasitära sjukdom i tarmarna.

Infektionen av denna flatworm uppstår när man konsumerar rå eller dåligt kokta fiskar. Denna egenskap patologi begränsat till regioner med matvanor som inkluderar rå fisk, såsom Asien, Arktis och Amerika, men globaliseringen av sushi och Ceviche rätter som vanlig parasit har spridit sig över hela världen.

Dessa parasiter har en riktigt intressant morfologi och livscykel. Infektionen av människor - deras huvudsakliga värd - och andra däggdjur och fåglar ges oralt, men att nå denna punkt är en lång och komplex process med många kanter och variabler.

Den symptomatologi som den producerar är mycket ospecifik, mest relaterad till mag-tarmkanalen. Att anlända till diagnosen är inte så enkel eftersom du inte brukar tänka på denna möjlighet och många gånger uppnås tack vare felfria resultat. Behandlingen kan vara något komplicerad, men nästan alltid effektiv.

index

  • 1 Morfologi
  • 2 Biologisk cykel
    • 2.1 Ägg och koracidi
    • 2.2 Första gäst
    • 2.3 Andra gäst
    • 2.4 Definitiv gäst
  • 3 Symptom producerad
  • 4 Behandling
    • 4,1 antiparasitisk
    • 4.2 Andra behandlingar
  • 5 referenser

morfologi

Ur taksonomisk synvinkel, som någon medlem av flatworm kant och cestoda klassen, den Diphyllobothrium latum Det är en platt och avsmalnande mask. Den har en scolex (huvud) mer långsträckt än de flesta andra medlemmar i sin klass och har sugskivor istället för de vanliga sugkopparna.

Dessa parasiter har en hals spridning eller strax efter scolex och resten av kroppen består av ett flertal segment eller proglottids, var och en med sin egen uppsättning av könsorgan av båda könen; det vill säga de är hermafroditer. Vissa författare har beskrivit prover med upp till 4000 segment i deras förlängning.

den Diphyllobothrium latum Det är en av de längsta parasiterna som kan påverka människor: de kan växa in i tarmen från 2 till 15 meter.

Den maximala längden har nått 25 meter. Tillväxthastigheten kan nå 22 cm per dag (dvs. nästan 1 cm i timmen) och överleva upp till 25 år inuti kroppen.

Biologisk cykel

Utvecklingen av dessa parasiter involverar upp till två mellanliggande värdar och flera evolutionära stadier innan de når den slutgiltiga värden: människan.

Ägg och koracidi

Ägg som reser i mänsklig avföring inte embryone och har en cover på den smalaste delen. När avföring når vattnet till larver första steg (onchosphere), vilka är täckta med ett yttre skal cilierade, sålunda bildande en coracidium som öppnas vid kontakt med vatten, svarvning embryone.

Första gäst

Mobilt coracidium simmar i vattnet, vilket lockar de möjliga första mellanliggande värdarna. Dessa initiala gäster är kräftdjur i subklass copepods, som är en del av plankton i de flesta vattendrag på planeten (hav, hav, floder, sjöar, etc.).

Coracidios penetrera tarmväggarna av hoppkräftor och bli procercoids, som saknar scolex och könsorgan, men har en slutartikel innehållande embryonala krokar.

Andra gäst

Copepod smittade med procercoider intas av sötvatten eller saltvattenfisk; Laxen har en sann förkärlek för dessa kräftdjur.

Redan i inredningen flyttar procercoiderna till musklerna, organen och bukhålan hos fisken och där blir de plerocercoider.

Dessa plerocercoids kan hittas utan kapslar inuti fisken, även om de är omgivna av en cystisk bindväv. Vissa är inkapslade automatiskt när de ligger i fiskens muskler, vilket är den del som mest intagits av parasitens slutliga värdar.

Definitiv gäst

Människor, liksom vissa däggdjur eller fiskfödda fåglar, är de definitiva värdarna. Det förorenade fiskköttet förbrukas av värden och plerocercoiderna utvecklas snabbt i vuxna maskar i tarmarna. Där lägger de sina första ägg efter 2 till 6 veckors infektion och startar en ny biologisk cykel.

den Diphyllobothrium latum, liksom de flesta medlemmar av dess art, den har låg specificitet för värden. Det innebär att människor kan smittas av arter som normalt påverkar andra däggdjur eller fåglar och vice versa.

Symptom producerad

Trots den stora storleken av dessa parasiter och de stora områdena de upptar i värdens mag-tarmkanal, är många infektioner asymptomatiska. Cirka 20% av patienterna har icke-specifika symtom som buksmärta eller obehag, diarré och förstoppning.

Andra symptom kan inkludera trötthet, huvudvärk, allergiska reaktioner och öm tunga när man äter. tunga angrepp kan orsaka tarmvred, kolangit och kolecystit, särskilt på grund av små segment av parasiten som bryter av och migrera till den gemensamma gallgången och gallblåsan.

Den långvariga eller intensiva infektionen av Diphyllobothrium latum Det kan orsaka megaloblastisk anemi på grund av en parasitmedierad dissociation av den inneboende faktorn av vitamin B12 i tarmlumenet, vilket gör att vitaminet inte är tillgängligt för värden. Ca 80% av intaget av vitamin B12 absorberas av masken.

behandling

antiparasitiska

Vuxna maskar Diphyllobothrium latum De är lätt behandlas med Praziquantel, ett anthelmintiskt läkemedel som påverkar kalcium i parasiten, förlamar det och förhindrar det från att fästa vid tarmarnas väggar..

Detta läkemedel förändrar också absorptionen av adenosin, så masken kan inte syntetisera puriner, kunna inte växa och reproducera.

En enstaka dos på 25 mg / kg kroppsvikt har visat sig vara mycket effektiv mot Diphyllobothrium latum. Ett annat anthelmintiskt läkemedel, niclosamid, är också effektivt mot denna parasit i sin vanliga endosdos på 2 gram oralt, som kan ges till patienter äldre än 6 år.

De negativa effekterna av dessa två läkemedel är inte särskilt svåra och kan behandlas utan större komplikationer. De viktigaste är: illamående, yrsel, buksmärta med eller utan illamående, feber och nässelfeber. Emellertid är alla dessa symtom orsakade av själva infektionen, så det är svårt att skilja dem.

Andra behandlingar

Administreringen av vitamin B12 är nödvändig hos patienter med megaloblastisk anemi. Andra stödjande åtgärder som näringstöd och kostråd är välkomna. Symtomatisk behandling är permanent med antipyretika, antiinflammatoriska medel och magsår.

Förebyggande åtgärder är också grundläggande. Avloppsreningsverk och användning av adekvata badrum och sanitära anläggningar utgör de mest effektiva sanitära åtgärderna för att undvika vattenförorening.

Den bästa profylaktiska terapin är att undvika konsumtion av rå, rökt eller sylt fisk. Ett annat alternativ är att frysa fisk.

Några författare föreslår att fisken hålls i 24 till 48 timmar vid -18 ° C, och strängare rekommenderar -20 ° C i 7 dagar eller -35 ° C i 15 timmar för att döda parasiterna.

referenser

  1. Scholz, Tomás och medarbetare (2009). Uppdatering på Human Broad Tapeworm (Genus Diphyllobothrium), inklusive klinisk relevans. Klinisk mikrobiologi Recensioner, 22 (1): 146-160.
  2. Guttowa A. och Moskwa, B. (2005). Historien om utforskningen av livscykeln Diphyllobothrium latum. Wiadomosci parazytologiczne, 51 (4): 359-364.
  3. Von Bonsdorff, B. och Bylund, G. (1982). Ekologi av Diphyllobothrium latum. Sjukdomens ekologi, 1 (1): 21-26.
  4. Rosas, Reinaldo och Weitzel, Thomas (2014). Diphyllobothrium latum. Chilenska Journal of Infectology, 31 (2).
  5. Escobedo, Angel (2015). Diphyllobothrium.  Medicinsk mikrobiologi och parasitologi, första upplagan, kapitel 117, 361-364.
  6. Wikipedia (2018). Diphyllobothrium latum. Hämtad från: en.wikipedia.org