Asterixis symptom, orsaker och behandlingar

den asterixis är en kliniskt tecken som indikerar en förfaller i tonic innervation och allmänt manifesteras genom ofrivillig skakas på handleden leder, metacarpophalangeal och hip liknar fladdrande vingar. Det påverkar vanligtvis båda händerna, även om det ibland påverkar en viss.

Tremor- eller muskelrörelserna är ofrivilliga och uppträder vanligen när armarna förlängs och handlederna är böjda. Människor som lider av denna sjukdom har svårt att hålla deras drabbade kroppsdel ​​stabil under lång tid.

Asterixis anses vara en typ av negativ myoklonus som uppstår när agonistmusklerna tillfälligt förlorar muskelton, vilket orsakar synlig ofrivillig tremor..

I de flesta fall utvecklas tillståndet i händerna. Det är emellertid inte exklusivt och kan observeras i andra delar av människokroppen. Den ofrivilliga fladderingen av ögonlocken, skakningen av läpparna eller tungan och ankles och fötter rör sig också om asterixis.

index

• 1 typer
  • 1.1 Bilaterala
  • 1.2 Unilateralt
• 2 symtom
• 3 orsaker
• 4 behandlingar
• 5 referenser

Typ

Orsakerna till asterixis är vanligtvis förknippade med olika tillstånd, från sjuka organ till lesioner i hjärnan. Med tanke på detta klassificeras asterixis i två typer:

bilateral

De vanligaste orsakerna till bilateral asterix är metaboliska encefalopatier, särskilt lever och njure. Detta innebär att en obalans i elektrolyter och kemikalier påverkar hjärnans funktion, vilket orsakar asterixis.

Logiken bakom denna typ av asterixis ligger i rollen som lever och njure ämnesomsättningen i kroppen som dessa organ var ansvariga för att ta bort giftigt avfall från kroppen, antingen genom metabolism och inaktivering eller utsöndring.

Ett av huvudavfallet som produceras av kroppens ämnesomsättning är kväve; Detta, eftersom det inte kan elimineras ordentligt, införlivas i andra proteiner i blodet och verkar som en avvikande neurotransmittor som utlöser den periferiska tremmen som är så karakteristisk för asterixis.

Även hjärtsjukdomar och andningssjukdomar samt läkemedelsförgiftning är kända för att orsaka bilateral asterix.

ensidig

Det orsakas huvudsakligen av brännvikt i hjärnan i genen och den främre delen av den inre kapseln eller den ventrolaterala talamusen..

Detta beror på att i denna region kommer bara nervfibrer direkt från hjärnbarken med motorisk verkan. Lesioner i mitten, parietal cortex och medial frontal cortex är också ansvariga för ensidig asterixis.

symptom

Asterixis är en motorisk störning. Det huvudsakliga symptomet på detta tillstånd är ganska lätt att känna igen: ofrivillig skakning eller fladdring i händer och handleder.

Tremmen är vanligtvis en oregelbunden ryckig rörelse med en frekvens på 3 till 5 Hz, vilket uppstår när personen sträcker armarna och böjer handlederna. Det innebär att personen har svårt att upprätthålla en fast position.

Asterixis kan också orsaka led- och muskelsmärta, liksom svaghet och obehag. Andra delar av kroppen tenderar också att ha en motorisk störning, såsom käken, tungan, nacken och ögonlocken.

En person med asterixis kan visa andra symptom beroende på orsaken till tillståndet. Till exempel, om patienten presenterar bilateral asterixis orsakad av en metabolisk encefalopati, kommer den att presentera mycket blommiga symtom.

Sedan ändras för mentala tillstånd är den mest framträdande symptomet, eftersom det avvikande neurotransmittorer som cirkulerar i blodet som också påverka hjärnan och därför, påverkar beteendet hos den person (denna kliniska fynd är känt som delirium).

Det kan också ge guling av huden eller gulsot på grund av bilirubinackumulering. På samma sätt kan du svullnad eller ödem i fötter, diarré och kramper på grund av en obalans av elektrolyter, och även blödningar manifesteras som blodig avföring, blödande tandkött, blod i urin eller kräkas blod (hematemesis).

orsaker

Det interna felfunktionen, som är tillräckligt svår för att hjärnan ska ha förvirrande budskap, är indikationen på ofrivilliga muskler. Detta är vad som händer när du lider av asterixis.

Hepatisk encefalopati observeras hos patienter med cirros. Detta ger hjärnans försämring som orsakar olika störningar, såsom små personlighetsförändringar, förvirring och orsakar vanligen tremor som kan förvandlas till asterixis..

Svårt andningssvikt orsakas när lungorna har svårt att absorbera syre och släppa ut koldioxid, vilket orsakar huvudvärk och förlust av reflexer. När man når en kritisk punkt kan det orsaka asterix och leda patienten till en koma.

Uremisk syndrom är en njursjukdom som uppstår när njurarna fungerar felaktigt. När den fortskrider kan den orsaka asterixi då personen gradvis förlorar kontrollen över motorns rörelse.

Även ämnen som alkohol och läkemedel, såsom barbiturater, litium, karbamazepin, gabapentin, valproat, ceftazidim och metoklopramid kan orsaka som en bieffekt asterixis.

Bland andra vanliga orsaker som är kända är följande:

-azotemi.

-hjärnan problem såsom subaraknoidalblödning, intracerebral blödning och subdural hematom.

-Kongestivt hjärtsvikt.

-hypomagnesemi.

-hypoglykemi.

-hypokalemi.

-Wilsons sjukdom.

behandlingar

Behandlingen av asterixis går vanligen hand i hand med orsaken till tillståndet och beror på hur mycket skada som har orsakats.

Om det upptäcks att orsaken till asterixen är en del medicinering, är behandlingen lika enkel som att rekommendera suspensionen eller modifiera dosen.

Om orsaken är ett allvarligare underliggande tillstånd, såsom lever-, lung- eller njursjukdom, beror behandlingen på svårighetsgraden av det drabbade organet..

När man vet att en person lider av asterix bör man undvika antimiokloniska läkemedel, som det är känt att förvärra symtomen i stället för att behandla dem.

Dialys kan hjälpa till vid renal njursjukdom i slutstadiet, eftersom denna process filtrerar de giftiga produkterna från blodet. Det är dock ineffektivt vid leversjukdom, så dessa patienter bör välja en transplantation.

referenser

1. Vad är Asterixis, Känn dess orsaker, Symptom, Behandling, Patofysiologi, Riskfaktorer, S.f., ePain Assist: epainassist.com
2. Asterixis: Typer, orsaker, symptom, riskfaktorer, diagnos och behandling, (2018), Bel Marra Hälsa: belmarrahealth.com
3. Brent Chittenden, (2017), Förstå Asterixis: Orsaker, Symptom, Diagnos och Behandlingar, Läkare Hälsa Press: Doctorshealthpress.com
4. Miljan Krcobic, (2017), Definiera Asterixis och dess orsaker, typer, symptom, diagnostisk test, behandling och bilder, sjukdom Definition: diseasedefinition.info
5. Asterixis, (2011), Science Direct: sciencedirect.com
6. Aric Parnes, S.f, Asterixis: tcd.ie