Antineuritics för vad de används, fungerande, sekundära effekter



den antineuríticos De är en grupp av droger av annan art men med en gemensam avsikt: att undvika eller minska neural inflammation. Beroende på deras ursprung kan de agera direkt på de drabbade perifera nerverna eller ha effekter på nivån i centrala nervsystemet.

De flesta av dessa läkemedel ansågs inte initialt som antineuritika. Även om de flesta har åtgärder på den neurologiska nivån riktades dess terapeutiska användning till andra patologier, såsom anfall, depression, degenerativa sjukdomar eller kronisk smärta.

När det gäller droger som verkar på nivånivå, är biverkningarna på grund av administrationen rikliga. Faktum är att dess användning som antineuritiska läkemedel var en tillfällig upptäckt, som ursprungligen beskrivits som en biverkning. Några av dessa effekter kan vara svåra och kräver att behandlingen avbryts.

index

  • 1 Vad är de för??
    • 1.1 Neurit
    • 1.2 Dagliga användningar
  • 2 Hur antineurotika fungerar?
    • 2.1 Antiepileptika
    • 2.2 Antidepressiva medel
    • 2.3 Opiodes
    • 2.4 Andra antineurotika
  • 3 biverkningar
  • 4 referenser

Vad är de för??

Antineuritiska läkemedel administreras för att minska inflammation och därmed symptomatologin hos perifer neuropatier. För att bättre förstå denna uppgift måste det vara klart vad dessa neuropatier är, allmänt känd som neurit..

neurit

Det är känt som neurit mot inflammation i en perifer nerv eller en av dess grenar. Detta tillstånd kan orsakas av lokalt eller generaliserat trauma, olika infektioner, näringsproblem, förgiftningar, neurodegenerativa sjukdomar, cancer eller till och med för okända orsaker.

Termen neurit används också felaktigt för att beskriva eventuell smärtsam dysfunktion hos en perifer nerv även i frånvaro av inflammation. I detta fall är det korrekta ordet neuralgi, även om detta begrepp är begränsat till smärta och inte beaktar de andra konsekvenserna av neuropatier.

Neurit uppstår inte endast med smärta. Faktum är att de ursprungliga symptomen förändras i områdets känslighet, som är innervated av den drabbade nervrot och stickningar. Om det orsakande medicinska tillståndet fortsätter finns det vanligtvis muskelhypotrofi, förändringar i vävnadsfunktionen och lokala hudförändringar.

Dagliga användningsområden

Den antineuritiska behandlingen täcker ett viktigt antal neurologiska patologier. Neuriter kan förekomma i nästan alla perifera nerv i kroppen, men det finns vissa fall som förtjänar att nämna.

Intercostal neurit

Det är inflammation i nerverna som passerar mellan ett revben och en annan. De tecken och symtom som är förknippade med denna typ av neurit är mycket varierade.

I allvarliga fall kan andning bara vara smärtsamt. Andra vanliga handlingar är också irriterande som att skratta, nysa, hosta, sucka eller sträcker armarna.

Trigeminal neuralgi

Det uppstår på grund av inflammation i ett av de högsta kraniala nerverna: trigeminusnerven. Dess område av innervation är ansiktet, därför är symtomen belägna i nämnda region.

Det är vanligtvis ensidigt så det påverkar bara hälften av ansiktet och orsakar sällsynta grimasser för att minska obehag. Smärtan är klibbande eller lacerating och mycket intensiv.

Optisk neurit

En av de vanligaste orsakerna till akut visuell förlust är optisk neurit. Den ensidiga eller bilaterala inflammationen av denna kranialnerv påverkar unga människor och är vanligare hos kvinnor. Förutom partiell eller total synförlust finns det svårigheter att skilja färger och smärta när ögonen flyttas.

Vestibulär neurit

Den vestibulära nerven innervates inre örat och utför grundläggande funktioner i balans. Därför kännetecknas inflammationen av yrsel, illamående, svimmelhet, obalans och jämn svimning. I dessa fall är hörseln inte äventyrad och det finns nästan ingen smärta.

Hur antineurotika fungerar?

Antineuritika är läkemedel som produceras för en annan uppgift som också visat förmågan att lindra symtomen på neurit.

Bland dessa droger är de viktigaste:

antiepileptiska

Gabapentin och pregabalin är de viktigaste företrädarna för denna grupp. Ursprungligen utformad som behandlingar för anfall, spelar de nu en viktig roll som neuropatiska, antimigraine- och antidepressiva behandlingar.

Dess verkningsmekanism som antineuritisk är inte känd. På central nivå är det känt att de verkar på receptorerna i neurotransmittorn GABA, vilket hjälper till att förhindra konvulsioner, men vid den perifera nivån är dess funktion inte klar. Vissa författare tror att det beror på dess effekt på spänningsberoende kalciumkanaler i smärtvägar.

Carbamazepin och oxkarbazepin används ofta i trigeminal neuralgi, vilket visar uppmuntrande resultat. Lamotrigin, en annan generation av antiepileptiska läkemedel, verkar på natriumkanaler och hämmar frisättningen av glutamat, en kraftfull neurotransmittor som är mycket aktiv vid smärta..

antidepressiva medel

Serotonin / noradrenalinreopptagshämmarna och tricykliska antidepressiva medel kan vara användbara som antineuritika. Liksom antiepileptika har dessa läkemedel effekter på nivån av det centrala och perifera nervsystemet. Dess användning har använts nästan uteslutande för kronisk neuralgi.

Dessa läkemedel aktiverar de nedåtgående nervvägarna beroende på noradrenalin och serotonin. När denna vägen upprätthålls stimuleras vid ryggmärgsnivån, är neuronal feedback inte uppfylld, vilket begränsar smärtsignalerna som går upp till hjärnan genom de motsatta nervbuntarna..

opioid

Morfin, metadon och meperidin är opiatdroger som används ofta i neurit. Dess avsikt är bara att minska smärtan, även om en viss central effekt kan undvika psykiska störningar som vanligtvis åtföljer dessa neuropatier. Dess verkningsmekanism innefattar både centrala nervsystemet och perifer.

Opioidreceptorer är utspridda i hela kroppen. Beroende på vilket läkemedel som används och dosen kan de ha lokala åtgärder eller avstånd. Hans uppgift är att fokusera på NMDA-antagonism, en neurotransmittor som är mycket viktig vid aktivering av smärta. Tack vare detta fenomen produceras den analgetiska effekten.

Andra antineurotika

Lokala anestetika är användbara för lokaliserad åtgärd och knappa systemiska effekter. Lidokain, bupivakain och mepivakain används i injektion, gel eller fläckar, blockerar de lokala nerverna och hämmar därför den smärtsamma stimulansen under dess varaktighet.

Någon neurit orsakas av vitaminbrist, därför används föreningar med vitamin B i stor utsträckning i dessa fall. Läkemedel som består av element i vitamin B-komplexet är speciellt användbara vid interkostal neurit.

För närvarande har administrering av cannabinoidderivat tillåtits för behandling av vissa kroniska neuropatier. Även om användningen förblir kontroversiell, stödjer vissa studier den lättnad de ger tack vare THC: s verksamhet på central nivå.

Biverkningar

Den stora majoriteten av antineuritiska behandlingar har biverkningar på central nivå. De flesta antiepileptiska och antidepressiva läkemedel orsakar sömnighet, yrsel, ostabilitet och suddig syn.

Förekomsten av mardrömmar och ätstörningar uppträder också vid konsumtionen av dessa läkemedel.

En annan vanlig sekundär händelse är beroende. Detta sker också med opioider och cannabinoider. Känslan av välbefinnande och ibland av eufori som de producerar kan sluta bli en vice. Försiktighet och adekvat dosering är nödvändig hos dessa patienter.

referenser

  1. Hoorbakht, Hedieh och Bagherkashi, Farid (2012). Optisk neururi, dess olika diagnos och hantering. Open Ophthalmology Journal, 6: 65-72.
  2. Baron, R; Bindemedel A. och Wasner, G. (2010). Neuropatisk smärta: diagnos, patofysiologiska mekanismer och behandling. The Lancet. Neurology, 9 (8): 807-819.
  3. Hsu, Eric S. och medarbetare (2013). Intercostal neuralgi. Problembaserad smärthantering, kapitel 5, 114-119.
  4. Jeong, S. H; Kim, H.J. och Kim J. S. (2013). Vestibulär Neurit. Seminarier i neurologi, 33 (3): 185-194.
  5. Cruccu, Giorgio och medarbetare (2016). Trigeminal neuralgi: Ny klassificering och diagnostisk klassificering för övning och forskning. Neurology, 87 (2): 220-228.
  6. Ang, C. D. och medarbetare (2008). Vitamin B för behandling av nerverna. Hämtad från: cochrane.org
  7. Lee, G. och medarbetare (2018). Medicinska cannabis för neuropatisk smärta. Nuvarande smärta och huvudvärk rapporter, 22 (1): 8.
  8. Wikipedia (senaste utgåvan 2018). Neuropatisk smärta Hämtad från: en.wikipedia.org