Staphylococcus hemolyticus egenskaper, taxonomi, morfologi, patogenes

Staphylococcus hemolyticus Det är en Gram-positiv kokosnötformad bakterie. Det är en del av hudens normala mikrobiota hos människor, primater och husdjur. Det går in i klassificeringen av negativ koagulas Staphylococcus och tills nyligen har det inte nämnts mycket.

Denna art har emellertid blivit viktig, eftersom den har isolerats från en rad olika kliniska prover. Nyligen har den stora kapaciteten att förvärva resistens mot antibiotika som vanligtvis används på sjukhus studerats.

Detta har ökat antalet sjukhusinfektioner och därmed hastigheten för sjuklighet och dödlighet förorsakad av koagulas-negativ Staphylococcus. I vissa hälsocentraler har endemiska stammar isolerats som orsakar bakterie i intensivvårdsenheter.

Dessa infektioner är förmodligen ges av kontaminerande material såsom hjärtklaffprotesen eller gemensam, kärltransplantat, pacemakers, implanterbara pumpar intrakraniell, maskor, bröstimplantat, penis.

Också genom kontaminering av medicinska anordningar, såsom venösa katetrar, CSF-shunt, peritonealdialyskateter, urinkateter, suturmaterial, bland andra.

Det påverkar immunsupprimerade patienter, särskilt neutropeniska patienter och nyfödda. Men infektioner på grund av Staphylococcus hemolyticus de kan vara av nosokomiskt ursprung eller av gemenskapens ursprung. Det är det är livskraftigt i båda miljöerna.

index

• 1 Allmänna egenskaper
• 2 Morfologi
• 3 Taxonomy
• 4 virulensfaktorer
• 5 patologier
• 6 Epidemiologi
• 7 Diagnos
• 8 Behandling
• 9 referenser

Allmänna egenskaper

-Staphylococcus hemolyticus är en frivillig anaerob mikroorganism, är inte mobil och bildar inte sporer.

-Det växer bra i kulturmedia berikat med blod från 18 ° C - 45 ° C. Med en optimal temperatur på 37 ° C.

-Den kännetecknas av att reagera negativt på koagulastest, urea, dekarboxylering av ornitin och fosfatas.

-Reagerar positivt på: testet av katalas, nitrit, arginin, pyrrolidon-larilamidas (PYR).

-I förhållande till bildandet av syror från kolhydrater utmärks av att vara försurningsmedel av glukos, maltos, trehalos och sackaros.

-Det kan ge varierbara resultat före laktos, fruktos, ribos och mannitol och ger inte mannos, raffinos, cellobios, arabinos och xylos.

-Jämfört med antimikrobiella medel som används för diagnostiska ändamål uppträder polymyxin B och novobiocin som känslig och mot bacitracin som resistenta.

morfologi

De är kokosnötter som fläckar lila under Grams fläck, det vill säga de är Gram-positiva.

Dess fördelning i rymden är som den för någon stafylokocker, det vill säga i klumpar som simulerar druvkluster. De har en storlek mellan 0,8 och 1,3 μm i diameter.

Makroskopiskt kolonierna på blodagar är krämiga vita och producerar ß-hemolys runt kolonin. Se bildens vänstra sida i artikelns introduktion.

Staphylococcus hemolyticus presenterar teichoesyra i sin cellvägg och kan producera en polysackaridkapsel.

taxonomi

Domän: Bakterier.

Filum: Firmicutes.

Klass: Baciller.

Beställning: Bacillales.

Familj: Staphylococcaceae.

Genus Staphylococcus.

Art: haemolyticus.

Virulensfaktorer

Detektion av genen mecA

Ett av de största problemen som presenterar S. hemolyticus är förmågan att förvärva antimikrobiella resistensgener, vilket komplicerar de kliniska bilderna.

Dessutom spelar denna art en viktig roll i spridningen av resistensgener som bidrar till framväxten av mer virulent epidemiska olika kloner.

Denna mikroorganism har rapporterat hög resistans mot meticillin.

Det är känt att mekanismen för meticillinresistens i Staphylococcus bestämmer resistensen mot alla antibiotika b-laktam: penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer och monobaktamer.

Detta motstånd medieras av överproduktionen av PBP-2a, förändrat penicillinbindande protein med låg affinitet mot p-laktamantibiotika och som kodas av genen mecA.

Motstånd mot andra antimikrobiella medel

Dessutom har det varit extremt resistenta mot andra grupper av antibiotika såsom ciprofloxacin, erytromycin och gentamicin. Samtidigt svarar det mycket bra för linezolid och rifampicin, följt av trimethoprim-sulfametoxazol och vankomycin.

För vankomycin har signifikanta fall av heterogent motstånd redan rapporterats. Detta har hindrat framgångsrik behandling hos patienter med neonatal, neutropen och intensivvård.

De glykopeptid beständighetsresultaten från förvärvet och uttryck av operoner som substituerar en D-laktat eller D-terminal serin till D-alanin, som minskar bindningsaffiniteten vankomycin.

Staphylococcus hemolyticus är speciellt predisponerad mot resistans mot glykopeptider, på grund av dess extraordinära genomplasticitet och tendens till frekventa DNA-omjusteringar.

Polysackaridkapsel

Det ger resistens mot fagocytos.

Biofilmproduktion

Det har sett det S. hemolyticus Det kan bilda biofilm i venösa katetrar och proteser. Denna egenskap ökar resistensen mot antibiotika genom att verka som en ogenomtränglig barriär, förlänga och komplicera smittsamma processer.

Denna egenskap ökar i begränsade stammar och i närvaro av glukos och NaCl i mediet.

Hemolysin och enterotoxiner

100% av stammarna producerar hemolysiner, vilket är uppenbara med en klar halo runt kolonierna på lammblodagar, medan endast vissa kan producera enterotoxiner. 

Lipaser och lecitinaser

Vissa stammar produceras av andra.

patologier

Bland de patologier som Staphylococcus hemolitycus Ursprung är: Bakterie, sårinfektion, diabetisk fot, osteomyelit, postkirurgisk oftalmisk infektion, endokardit, meningit.

epidemiologi

I en studie utförd i Hospital II of Chocope Peru, stammar av Stpahylococcus hemolitycus från olika källor erhåller en återhämtningsgrad enligt följande:

Vaginal urladdning 25%, sperma 25%, ryggradssekretion 20,8%, faryngeal utsöndring 16,7%, urin 8,3%, sår 4,2%.

Andra forskare genomförde en liknande studie i Paraguay och erhållit: i urinen 27,3%, purulenta sekret (abscesser och sår) 18,5%, blodkulturer, katetertopp och ben 13,3%.

På samma sätt visade en annan studie att 55,9% av barnen i en sjukhusmiljö hade multidrugsresistent koagulas-negativ Staphylococcus i deras näshålighet..

De mest isolerade arterna var S. hemolyticus (38,3%) och S. epidermidis (38,0%).

Å andra sidan, multiresistanta stammar av S. hemolyticus de utgör också ett allvarligt problem i djurpatologi, eftersom de har isolerats från både idisslare och husdjur.

Därför finns det en stor möjlighet att överföra mellan djur, deras ägare och veterinärer. Djur kan fungera som reservoar av stammar av S. hemolyticus multiresistent.

också S. haemolitycus kan vara reservoar av resistensgener för andra stafylokocker, inklusive S. aureus.

diagnos

Staphylococcus coagulase negativa stammar inklusive Staphylococcus hemolyticus De kan identifieras med halvautomatiska system eller MicroSscan® ALPI-Staph (Biomerieux ©) för att nämna några.

Detta system möjliggör identifiering av Staphylococcus-arter med hjälp av:

• Detektion av bakteriell tillväxt med grumlighet.
• Detektion av pH-förändringar.
• Användning av substrat.
• Tillväxt kontra vissa antimikrobiella medel.

Allt detta efter 16-48 timmars inkubation vid 37 ° C.

behandling

I venös kateter bör infektioner överväga möjligheten att avlägsna det, om det inte är möjligt måste det förseglas.

Samtidigt bör antibiotikabehandling administreras med vakomycin, linezolid eller daptomycin. Användningen av cloxacillin är begränsad till stammar som är känsliga för meticillin.

För infektioner i proteser, administrera långvarig behandling, rifampicin och associera en fluor eller linezolid.

Denna behandling undviker nästan alltid behovet av att ta bort protesen. Men om infektionen inte avtar, måste den avlägsnas.

I meningit och postoperativ endoftalmitis kan behandlas med linezolid.

referenser

1. Alvarado L. Känslighets- och motståndsprofil av Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis och Staphylococcus aureus i II Chocope sjukhuset. EsSalud. Grad arbete för att kvalificera sig för titeln Pharmaceutical Chemist. 2016, sid 1-46
2. Castro N, Lowe-Loeza M, Calderon-Navarro A, Sanchez A, Sanchez J. Silva-Studie Staphylococcus hemolyticus resistent mot meticillin. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
3. Czekaj T, Ciszewski M och Szewczyk E. Staphylococcus hemolyticus - ett framväxande hot i skymningen av antibiotikumåldern. mikrobiologi 2015; 161 (1) 2061-2068
4. Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillen R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L, et al. staphylococcus koagulas-negativ kliniskt signifikant. Vanliga arter och virulensfaktorer Rev. chil. infectol. 2013; 30 (5): 480-488
5. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Mikrobiologisk Diagnos. 12 ed. Argentina. Editorial Panamericana S.A; 2009.
6. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Mikrobiologisk diagnos. (5: e upplagan). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
7. Wikipedia bidragsgivare. Staphylococcus hemolyticus. Wikipedia, den fria encyklopedin. 15 juli 2018, 22:11 UTC. Tillgänglig på: en.wikipedia.org/ Tillgång 23 september 2018.