Salmonella enterica morfologi, livscykel, symtom och behandlingar



Salmonella enterica är en gramnegativ bakterie som tillhör familjen Enterobacteriaceae. Det är en av de två kända arterna i sitt slag, tillsammans med  Salmonella bongori.

Sex underarter av S. enterica (S. e. enterica, S. e. arizonae, S. e. diarizonae, S. e. houtenae, S. e. indikerar och S. e. salamae), som innefattar mer än 2500 identifierbara serotyper genom olika antigena formler.

S. enterica Det är en fakultativ intracellulär patogen som bevarar gastrointestinala systemet hos djur och människor. Det är det vanligaste etiologiska ämnet för sjukdomar som överförs av förorenad mat och är en av de fyra främsta orsakerna till diarrésjukdomar världen över.

En serotyp av underarterna S. e. enterica  Det producerar tyfusfeber, som identifieras av Världshälsoorganisationen som ett allvarligt folkhälsoproblem, med 11 till 20 miljoner människor smittade och 128 000 till 161 000 dödsfall varje år. Sydvästra Asien, Centralasien, vissa länder i Sydamerika och Afrika söder om Sahara är de drabbade regionerna.

index

  • 1 Morfologi
    • 1.1 S. enterica är stavformad med peritrik flagella (projiceras i alla riktningar), förutom serotyperna Gallinarum och Pullorum. Dess storlek sträcker sig från 0,3 till 1 mikron x 1,0 till 6,0 mikron.
  • 2 Livscykel 
  • 3 Metabolism
  • 4 patologi
  • 5 Sjukdomar och symtom
  • 6 Behandling
  • 7 referenser 

morfologi

S. enterica Den har formen av en stång med peritrik flagella (projiceras i alla riktningar), med undantag för serotyper gallinarum och pullorum. Dess storlek sträcker sig från 0,3 till 1 mikron x 1,0 till 6,0 mikron.

Några serotyper av S. enterica, tydligen den mest virulenta, de har typ I fimbrias, strukturer som gör det möjligt för dem att binda till epitelens celler, kortare än flagellan och jämnt fördelade genom cellen.

Den antigena strukturen av S. enterica Den består av tre typer av antigener som kan användas för diagnos av serotyper: det somatiska antigenet, ytantigenet och flagellära antigenet..

Livscykel 

Livscykeln för S. enterica Det är fekal - oral. Denna bakterie bevarar främst i tarmkanalen hos människor och andra djur. Olika serotyper kan vara specifika för en viss värd eller kan vara allestädes närvarande.

Genom spillning sjuka individer, kan de sprida salmonella levande ytor (jord, växter) eller inert (vatten, glas, polymerer, metaller, etc.), som bildar biofilmer.

Dessa biofilmer är bildade av aggregat av mikroorganismer omgivna av en matris av extracellulära polymera substanser och fettsyror som skyddar antimikrobiella medel, biocider, kelatbildande agens och toxiner.

Detta gör det möjligt för dem att överleva i flera veckor i vattenhaltiga medier och under längre perioder i jorden, även om förhållandena med temperatur, fuktighet och pH inte är det mest gynnsamma.

En frisk person kan bli förorenad S.enterica genom konsumtion av förorenat vatten eller grönsaker bevattnas med förorenat vatten eller genom födointag från infekterade djur, framför allt fjäderfä och deras ägg, nötkött eller grisar, mejeri.

metabolism

Dessa bakterier har en fermentativ och oxidativ metabolism. De utvecklas optimalt i pH-förhållanden mellan 6,6 och 8,2. De tolererar inte höga saltkoncentrationer.

De kan fermentera glukos och andra kolhydrater och därigenom producera ATP, CO2 och H2. De matar också på maltos och maltodextriner.

De kan reducera nitrater till nitrit, få kol från citrat, producera H2S och sönderdela väteperoxid i vatten och syre.

De producerar kolonier med 2 till 3 um diameter (efter 18-24 timmar), med undantag för vissa serotyper som producerar dvärgkolonier.

patologi

en gång S. enterica går in i en ny värd börjar sin infektionscykel genom lymfoidvävnaden. Bakterier vidhäftar till intestinala epitelceller i ileum och M-celler, inducering av dem en omlagring av cytoskelettet utlöser bildandet av stora vågformationer i ytan tillåter den icke-selektiva endocytos, genom vilken bakterier kan komma in i cellen.

Också, cytotoxiska effekter förstöra M-celler och inducera apoptos i aktiverade makrofager och fagocytos i makrofager inte aktiverad, så de transporteras till levern och mjälten, där de förökar.

Sjuka och symtom

Hos människor S. enterica kan orsaka två sjukdomar: tyfus, orsakad av S. enterica sub. enterica Paratyphi serotyper eller salmonellos producerad av andra serotyper.

Tyfoidfeber orsakas av ett oral intag på minst 10 5celler av Paratyphi serotypen, som specifikt infekterar grisar. Symptomen på tyfusfeber är konstant hög feber på 40 ° C, riklig svettning, gastroenterit och diarré.

I denna typ av tillstånd attackerar bakterierna de mesenteriska lymfkörtlarna där de reproducerar och lysis av en del av bakteriepopulationen inträffar.

Således släpps genom livslängden bakterier och endotoxiner genom blodet som genererar en septikemi och producerar inflammatoriska och nekrotiska fenomen..

Nontyphoidal salmonellos orsakas av intaget av minst 109 allestädes närvarande serotyper celler av S. enterica, producerar symtom på diarré, kräkningar, magskramper och feber.

Dessa symtom uppträder 12 till 72 timmar efter intag av förorenad mat, senast mellan 4 och 7 dagar, och de flesta återhämtar sig spontant.

behandling

Fall av nontyphoidal salmonellos där symptomen inte försvinner spontant kan kräva inläggning på sjukhus. I dessa fall rekommenderas hydrering av patienten och utbyte av elektrolyter på grund av kräkningar och diarré rekommenderas..

Terapi med antibiotika rekommenderas inte i milda eller måttliga fall hos friska människor, på grund av ökningen av de senaste åren av resistens och multiresistens mot antibiotika i salmonella.

Men hos patienter som är riskfyllda, t.ex. barn, äldre, immunsupprimerade patienter och de som drabbas av blodsjukdomar, kan det krävas behandling med antibiotika..

Fall av tyfusfeber kräver behandling med antibiotika. ceftriaxon (en cefalosporin) eller ciprofloxacin (en kinolon), eftersom de har vanligen verkade resistens mot ampicillin, amoxicillin, kotrimoxazol, streptomycin, kanamycin, kloramfenikol, tetracyklin och sulfonamider närvarande recept.

Även sorter som är resistenta mot kinoloner har rapporterats. I fall av septikemi har dexametason använts.

WHO rekommenderar finjusterande förebyggande åtgärder i alla led i livsmedelskedjan, vid odling, uppfödning, bearbetning, tillverkning och beredning av livsmedel såväl som kommersiella anläggningar och hem, för att förhindra förorening genom S. enterica.

referenser

  1. Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. och Retamal P. (2016) Salmonella enterica: en översyn av trilogimedlet, värd och miljö, och dess betydelse i Chile. Chilenska Infectology Magazine 33 (5): 547-557.
  2. Figueroa Ochoa, I.M. och Verdugo Rodríguez, A. (2005) Molecular mechanisms of pathogenicity of Salmonella sp. Latinamerikansk tidning av mikrobiologi 47 (1-2): 25-42.
  3. Parra, M., Durango, J. och Máttar, S (2002). Mikrobiologi, patogenes, epidemiologi, klinisk och diagnos av infektioner orsakade av salmonella. Journal of Faculty of Veterinary Medicine and Zootechnics av ​​University of Córdoba 7: (2), 187-200.
  4. Tindall, B.J., Grimont, P.A.D., Garrity, G.M. & Euze'by, J.P. (2005). Nomenklatur och taxonomi av släktet Salmonella. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology 55: 521-524.
  5. Todar, K. (2008). Todars Online Textbook of Bacteriology. Wisconsin, USA. Hämtad från www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html