Proteus mirabilis egenskaper, morfologi, smitta, symptom och behandlingar

Proteus mirabilis Det är en Gram-negativ bakterie av ordningen Enterobacteriales som kan leva både i närvaro och i frånvaro av syre (fakultativ anaerobi). Det är vanligt i jord, vatten, i material med fekal kontaminering, och i matsmältningsvägarna hos ryggradsdjur, inklusive människor.

Denna bakterie har i allmänhet en stavform, men det är en dimorf organism som har svärmande rörlighet. Dessutom reagerar de negativt på indol och laktos. Å andra sidan är det en negativ oxidas-bakterie, vilket innebär att det inte kan använda syre i elektronöverföringskedjan.

Proteus mirabilis anses av det vetenskapliga samfundet som den andra arten (efter Escherichia coli) mest isolerade hos människor och orsakar urinvägsinfektioner såväl som sår.

index

• 1 Allmänna egenskaper
• 2 Taxonomy
• 3 Morfologi
• 4 Habitat
• 5 smitta
  • 5.1 Urininfektioner
  • 5.2 Lunginflammation i gemenskapen
  • 5.3 Infektioner i kirurgiska sår
  • 5.4 Postoperativ endoftalmitis
  • 5.5 Bakteriell endokardit
• 6 symtom
  • 6.1 Symtom på urinvägsinfektioner
  • 6.2 Symtom på lunginflammation i samhället
  • 6.3 Symtom på postoperativ endoftalmitis
  • 6.4 Symtom på bakteriell endokardirtis
• 7 behandlingar
  • 7.1 För urinförhållanden
• 8 referenser

Allmänna egenskaper

Det är en typ av gramnegativa bakterier, det vill säga det reagerar inte på detta livsviktiga färgämne. Det är anaerobt fakultativt som inte bildar sporer och saknar enzymet cytokromoxidas, vilket gör det oxidas negativt.

Proteus mirabilis det är indol negativt, vilket innebär att det ger en reaktion som fläckar gul under detta biokemiska test. Det hydrolyserar urea, det vill säga det är positivt ureas och producerar också hemolysin. Å andra sidan presenterar den känslighet för antibiotika cefalosporiner och ampicillin.

Organismerna av denna art kan reducera nitrit till nitrater. De jäsar sockerarter i anaeroba förhållanden och oxiderar flera substrat under aeroba förhållanden (närvaro av syre). De fermenterar maltos men de kan inte jästa laktos. De producerar fetter och vätesulfid.

Denna art presenterar en karaktäristisk rörelse av svärm. I agarkulturer har det observerats att det bildar ett mönster, vilka forskare kallar porthole. Den har förmåga att sträcka och producera en polysackarid när den är på fasta substrat, vilket underlättar rörligheten. De kan bilda biofilmer.

taxonomi

Kön Proteus Det består för närvarande av fem arter. Det är en del av domänen Bakterier, Phyllum Proteobacteria och Family Enterobacteriaceae. Tillsammans med genrerna Morgan och providence göra upp Proteeae stammen.

Proteus mirabilis Den beskrevs först av den tyska forskaren Gustav Hauser 1885. Det var den första arten av släktet som skulle beskrivas. Det generiska namnet användes, enligt Hauser, som en hyllning till romans homonyma karaktär Odyssey av Homer; denna karaktär var i stånd att ändra form för att undvika att reagera på sina futuristiska förutsägelser.

morfologi

Proteus mirabilis Det är en dimorf organism (som har två typer av morfologier). När den finns i miljöer eller flytande grödor, uppvisar den en mobil simmare form som sträcker sig från 1,5 till 2 mikron och har mellan 6 och 10 flagella.

Å andra sidan, när den placeras på en fast yta, producerar den ovannämnda formationen eller svärmcellen (karakteristisk för arten). Denna andra morph är en långsträckt multinucleerad cell, mycket större än simmaren (mellan 60 och 80 mikron lång) och uppvisar tusentals flagella.

livsmiljö

Proteus mirabilis det är vanligt i vatten och på marken; i den senare fungerar det som en sönderdelare av organisk substans. Det har rapporterats i förorenat vatten och i avföring från flera djurarter.

Denna bakterie har isolerats i tarmmikrobioten hos flera däggdjur, som hos nötkreatur och grisar, hos husdjur som hundar och katter, hos människor och många andra organismer. Hos friska möss har den isolerats både i tarmkanalen och i luftvägarna.

Den ökande föroreningen av marina och sötvatten har utvidgat distributionen till andra livsmiljöer och värdar. Till exempel har förekomsten av denna mikrobe i ostron och andra skaldjur upptäckts, vars närvaro antas inträffa tack vare filtreringsaktiviteten hos några av dessa ryggradslösa djur.

Ur klinisk synvinkel är det en vanlig art på sjukhus, och den har hittats i hud och slemhinnor hos patienter och kliniker. Ändå är det inte den främsta orsaken till nosokomiska sjukdomar.

smitta

Urininfektioner

UTI: er täcker de flesta infektioner som orsakas av Proteus mirabilis. Formen av smitta kan uppträda på olika sätt:

Dålig genital hygien, särskilt hos kvinnor efter evakueringar urin felaktigt rengöras och tillbaka, vilket rester av avföring i urinröret.

Analsex i både kvinnor och män, utan ordentligt skydd eller hygien, är ett enkelt sätt för bakterierna att nå urinvägarna.

Människor som använder katetrar i urinröret utsätts för denna bakterie. Proteus mirabilis kommer att producera en biofilm svår att eliminera i denna medicinsk utrustning och när de sätts in i urinröret kommer de in i bakterierna.

Gemenskapens lunginflammation

Vanligtvis är fallen av denna sjukdom associerad med Proteus mirabilis förekommer hos personer med nedsatt immunförsvar, vilket innebär att deras förmåga att bekämpa infektioner minskar avsevärt.

Vissa studier visar att infektionsvägen är luft, genom inandning. I dessa fall fungerar de naturliga kolonierna hos bakterierna i tarmarna som reservoarer.

Infektioner i kirurgiska sår

Dessa typer av infektioner är intrahospitalära. Transmissionsmekanismerna är flera, dvs bakterierna kan komma från näsgångarna, munhålan, urinvägarna, på hud från samma patienter eller sjukvårds medicinsk personal.

Medan denna typ av infektion uppstår oftare på grund av andra bakterier, såsom E. coli och Staphylococcus aureus, bevis har visat sig att P. mirabilis Det har också varit relaterat till denna typ av nosokomiella infektioner.

Postoperativ endofthalmitis

Liksom kirurgiska sår är denna typ av okulär infektion av intrahospitaliskt ursprung. Studier av denna infektion orsakade efter kataraktoperationer, visar att i ett urval av 53 personer uppnådde 1,9% infektionen via bakterien Proteus mirabilis.

Detta berodde främst på bildandet av en biofilm av denna bakterie i kirurgiska grupper, mycket resistenta mot antimikrobiella medel och substanser..

Bakteriell endokardit

Smitta av denna hjärtsjukdom orsakad av bakterien Proteus mirabilis Det är ganska sällsynt och ovanligt. Det finns emellertid några fall som rapporterats i Mexiko, Kuba och USA. I dessa fall antas att infektionen kunde ha varit via njuren och sedan spridas av blod.

symptom

Symtom på urininfektioner

Det finns flera urininfektioner orsakade av bakterierna Proteus mirabilis. Namnen och symtomen är följande:

cystit

Med cystit finns det svårigheter och smärta vid urinering. men det finns en ökning i frekvensen och lusten att urinera, urin är knapp och ibland mörk. Det finns smärta i övre delen av skönhetsområdet och även i ryggen. I komplicerade fall kan feber, bakterieemi och sepsis uppträda.

uretrit

Denna infektion uppträder som en inflammation i urinröret. Det finns problem och smärta vid urinering, med urin blandad med pus (pyuria) och ökad lust och frekvens av urinering.

prostatit

Denna infektion attackerar män. Liksom cystit svårigheter och smärta vid urinering, ökad frekvens och uppmana att urinera inträffar är urin knapphändiga och mörk, och ibland kan ha symtom som feber och frossa.

Denna patologi är vanlig hos patienter i medelåldern (mer än 40 år gammal) till mer avancerad. Under läkarundersökningen kan urologen upptäcka ytterligare symtom som svullnad i prostata och hjärtklappningar i detta.

pyelonefrit

Pyelonefrit orsakad av bakterier (Proteus mirabilis) kännetecknas av symtom som liknar blåsan och uretrit.

Emellertid är denna patologi tillsatta symtom som flanksmärta (områden där njurarna och njurkapslar), feber, illamående, kräkningar, blod i urinen och förstorade njurar att röra eller palpation.

Symptom på lunginflammation i samhället

Denna lunginfektion kännetecknas av att patienter har smärta i bröstet som intensifieras med andning, hosta, slem och purulent eliminering vid hosta och andningssvårigheter. Feber, svettningar och frossa förekommer också.

Symtom på postoperativ endoftalmitis

Symtom på infektion inkluderar ögonsmärta, allvarlig inflammation i ögat, minskad syn, röda ögon (cilial och konjunktival hyperemi), finns det också närvaron av leukocyter och fibrin i den främre ögonkammaren och okulära sekret.

Symtom på bakteriell endokardit

Endokardit orsakad av bakterier Proteus mirabilis, Liksom för andra bakterier kännetecknas den i sin akuta form av hög feber, takykardi, andfåddhet, förutom förekomsten av skador på hjärtklaffen.

Subakut infektion i sin tur manifesterar med symtom som trötthet, förvirring eller låg feber, undistinguished takykardi, minskad kroppsvikt och lågt antal röda blodkroppar.

behandlingar

Den huvudsakliga behandlingen för infektioner av bakteriellt ursprung producerat av Proteus mirabilis är administrering av antibiotika.

För urinförhållanden

Vid mild behandling rekommenderas trimetoprim / sulfametoxazol oral behandling i minst 3 dagar. Men för akuta tillstånd kan experter föreskriva fluorokinoloner i 7 till 14 dagar. En annan antydad alternativ behandling är gentamicin, följt av trimetoprim / sulfametoxazol, även i 7 till 14 dagar.

Avseende kroniska eller allvarliga infektioner, särskilt om de har förvärvats så intrahospitalira, är administrering rekommenderas intravenöst flera antibiotika, såsom gentamicin, fluorokinolon, gentamicin / ampicillin tills upphörande feber och kan ändras till oral behandling.

Den orala behandlingen kan däremot vara trimetoprim / sulfametoxazol i 14 ytterligare dagar till föregående behandling..

Gemenskapens lunginflammation

Det rekommenderas att undvika att röka, det är också nödvändigt att konsumera mycket vätska; vissa läkare föreskriver acetaminophen för att minska febern. Antibakteriell behandling är varierat, emellertid är användningen av ceftriaxon, oralt, en gång dagligen under tre till fem dagar; Om febern inte slutar, öka behandlingen till 7 till 10 dagar.

Postoperativ endofthalmitis

För behandling av denna bakterieinfektion är samhället av ögonläkare delade; några rekommenderas, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, droger alltifrån linezolid var 12 timmar genom munnen tills intraokulära injektioner vankomycin + ceftazidim.

Bakteriell endokardirtis

När det gäller denna bakteriella patologi rekommenderas kirurgiskt ingripande. För antibakteriell behandling mot Proteus mirabilis, höga doser av intravenösa antibiotika används, under minst två veckor (vanligen 4 till 6 veckor) med gentamicin var 8 timme (andra behandlingar av antibiotika).

referenser

1. G. Gonzales Proteusinfektioner. eMedicine. Återställd från emedicine.com.
2. Proteus mirabilis. Hämtat från microbewiki.kenyon.edu.
3. L.A. Foris & J. Snowden (2018).Proteus Mirabilis Infektioner. StatPearls Publishing.
4. JN Schaffer & M.M. Pearson (2015). Proteus mirabilis och urinvägsinfektioner. Microbiol Spectr.
5. S.R. Heimer & H. L.T. Mobley (1998). Proteus, Infektion och immunitet Encyclopedia of Immunology (andra upplagan). Academic Press. 3072 sid.
6. R. Belas, D. Erskine & D Flaherty (1991). Proteus mirabilis mutanter som är defekta i cellcellsdifferentiering och multicellulärt beteende. Journal of Bacteriology.
7. C.E. Armbruster & H.L.T. Mobley (2012). Sammanslagning av mytologi och morfologi: den mångfacetterade livsstilen hos Proteus mirabilis. Naturrecensioner Mikrobiologi.
8. M. Fernández-Delgado, M. Contreras, M.A. García-Amado, P. Gueneau, P. Suárez (2007). Förekomst av Proteus mirabilis associerad med två arter av venezuelanska ostron. Journal of Institute of Tropical Medicine i São Paulo.
9. W.C. Winn, S. Allen, W.M. Janda, E.W. Koneman, G.W. Procop, P.C. Schreckenberger, G.L. Woods (2008). Mikrobiologisk Diagnos, Text och Atlas i Färg (6: e upplagan). Buenos Aires, Argentina Editorial Panamericana Medical. 1696 s.
10. Infektiös endokardit MSD Manual. Hämtad från msdmanuals.com.
11. M.C. Mercado-Uribe, P.A. Martínez-Arce, A. Luévanos Velázquez, M. Guerrero-Becerra, M.S. Hernández Flores (2013). endokardit Proteus mirabilis, en ovanlig etiologi hos barn. Journal of Infectious Diseases in Pediatrics.
12. Villamil Cajoto I., A. Van den Eynde Collado, M.J. Villacián Vicedo, Martinez C. Kung, L. Rodriguez Otero, M. Rodriguez Framil (2006). Gemenskapens lunginflammation Proteus mirabilis. Annaler om internmedicin.
13. R.P. Casaroli-Marano † och A. Adam (2008). Ögoninfektioner associerade med okulära implantat. Infektionssjukdomar och klinisk mikrobiologi.