Proteinogram för vad det tjänar, tolkning och normala värden

den proteinogram, Ett enkelt sätt att ringa serumproteinelektrofores är en semiquantitativ metod som analyserar blodets proteiner, en undersökning som ofta efterfrågas av läkare. Serumproteiner är ämnen som bildas av kedjor av aminosyror som utför olika funktioner i kroppen.

De viktigaste funktionerna hos dessa proteiner är transporten av vissa element som finns närvarande i blodet och vissa defensiva uppgifter. Proteinogrammet ger värdefull information om organismens interna förhållanden.

Ändringarna i deras resultat kan associeras med olika kliniska enheter och till och med vägleda läkaren mot bästa tillgängliga behandling.

index

• 1 Hur är det gjort??
• 2 Vad används det för??
• 3 Normalvärden
  • 3,1 albumin
  • 3,2 alfa 1 globulin
  • 3,3 alfa 2 globulin
  • 3,4 Betaglobulin
  • 3,5 gammaglobulin
• 4 Tolkning
  • 4.1 Högt albumin
  • 4.2 Lågt albumin
  • 4.3 Alpha 1 hög globulin
  • 4.4 Alfa 1 lågt globulin
  • 4,5 Alpha 2 hög globulin
  • 4.6 Alpha 2 låg globulin
  • 4,7 Beta globulin hög
  • 4.8 Beta låg globulin
  • 4.9 Högt gammaglobulin
  • 4.10 Lågt gammaglobulin
• 5 Sjukdomar som kan ändra resultatet
  • 5.1 Levercirros
  • 5.2 nefrotiskt syndrom
  • 5.3 Inflammation
  • 5.4 Graviditet
  • 5,5 monoklonal gammopati
• 6 Detaljerad analys krävs
• 7 referenser

Hur är det gjort??

Tidigare användes pappersfilter, agaros eller cellulosaacetat för att separera proteinerna från de andra elementen i serumet.

Därefter färgades de med olika färgämnen och kvantifierades genom en densitometer. För närvarande bevaras några av dessa metoder men med betydande förbättringar.

Proteiner har negativa eller positiva elektriska laddningar och rör sig i flöden när de ligger i ett elektriskt fält.

Kapillärelektrofores använder vanligaste mekanismen idag dessa fält för att separera proteiner och gruppera dem efter deras elektroosmotiska laddning, storlek och form, vilket gör att snabbare, korrekt och bekväm studio.

Vad är det för??

Proteinelektrofores utförs huvudsakligen för att hjälpa till vid diagnos och kontroll av vissa sjukdomar. Bland det stora antalet medicinska tillstånd som kan modifiera nivåerna och egenskaperna hos serumproteiner utgår följande:

- Några former av cancer.

- Lever- eller njursjukdomar.

- Förändringar av immunsystemet.

- undernäring.

- infektioner.

Normala värden

Serumproteinivåerna kan variera något beroende på laboratoriet där studierna utförs, vilken typ av utrustning som används och reagenserna.

Trots detta finns det intervall som anses normala och referensvärdena ingår i tryckningen av resultaten, vilket endast bör tolkas av läkaren.

albumin

3,3 - 5,7 gr / dl

Alfa 1 globulin

0,1 - 0,2 gr / dl

Alfa 2 globulin

0,6 - 1 gr / dl

Betaglobulin

0,7 - 1,4 g / dl

Gamma globulin

0,7 - 1,6 g / dl

Vissa laboratorier ändrar rapporteringsenheterna till gram per liter (gr / L), för vilket endast kommatecken ska rullas ett utrymme till höger. Till exempel albumin: 33 - 57 gr / L. Detsamma gäller med resten av proteiner och globuliner.

tolkning

De isolerade förändringarna i serumproteinivåer är sällsynta, vilket är det vanliga att flera modifieras samtidigt.

Emellertid rapporteras var och en av proteinerna separat med de möjliga orsakerna till förändring och sedan en analys av patologi.

Hög albumin

Dehydrering och vissa immunologiska sjukdomar.

Lågt albumin

Undernäring, njure eller leversvikt och inflammatoriska processer.

Alpha 1 hög globulin

Smittsamma och inflammatoriska processer.

Alpha 1 lågt globulin

Allvarlig inflammation och leversjukdomar.

Alpha 2 hög globulin

Inflammatoriska processer och njursjukdom.

Alpha 2 lågt globulin

Sköldkörteln och leverproblem.

Beta globulin hög

Svår hyperlipidemi och anemi på grund av järnbrist.

Låg beta-globulin

Undernäring och immunologiska sjukdomar.

Hög gamma globulin

Bakteriella infektioner, sepsis, vissa typer av cancer och kroniska leversjukdomar.

Gamma lågt globulin

Innate immunologiska störningar.

Sjukdomar som kan ändra resultatet

Som tidigare nämnts finns det många sjukdomar som kan modifiera proteinogrammets resultat. Här är några, med beteendet hos serumproteinerna i var och en av dessa.

Levercirros

Det kännetecknas av minskningen av alla serumproteiner syntetiserade i levern, särskilt albumin, vars nivå minskar alarmerande. Det kan också finnas en reaktiv upphöjning av immunoglobuliner.

Ett slående faktum är den virtuella höjden av några globuliner; Dessa, genom att inte metabolisera på grund av leversjukdom, förblir längre i kroppen utan att detta representerar en sann ökning av deras värde.

Nefrotiskt syndrom

Det har också viktig hypoalbuminemi eftersom njurarna inte filtrerar proteinerna tillräckligt. Proteiner med lägre molekylvikt förloras vanligen i urinen och proteiner med hög molekylvikt höjs i blod..

inflammation

Det finns olika mönster för akut inflammation och kronisk inflammation. Vid akut inflammation uppstår förhöjning av alfa-globuliner, både 1 och 2, vilka uppträder som akuta fasreaktanter. Minskning av andra globuliner kan också hittas genom kompensationseffekt.

Vid kronisk inflammation och albumin är komprometterad så att deras nivå börjar minska. Detta fenomen kan åtföljas av förhöjning av gammaglobulin så länge som det inte finns några immunologiska störningar.

graviditet

Trots att det inte är en sjukdom i sig, producerar graviditet viktiga anatomiska och fysiologiska förändringar hos kvinnor, inte att undvika nivåerna av serumproteiner.

Albuminvärdena är något låga på grund av hemodilution (ökad vätska i blodkärlen). Genom effekten av de hormoner som är korrekta för graviditet, såsom östrogen, globuliner och transferrin ökar.

Monoklonal gammopati

Gamma globulinopatierna är de vanligaste medfödda immunologiska sjukdomarna bland den grupp som påverkar serumproteinerna. De kännetecknas av förekomst av återkommande infektioner och underskott av damodestrukturell utveckling.

Vanligtvis återfinns en signifikant minskning av gammaglobulin i proteinogrammet, åtföljd av en kompensationshöjning av beta- och alfa globuliner..

Också förekommer "omogna" former av gammaglobulin, vilket hjälper mycket att göra diagnosen, eftersom det är ett patognomont fenomen av detta tillstånd.

Detaljerad analys behövs

Serum protein elektrofores är en laboratoriestudie extremt användbar för upptäckt och behandling av många infektions, immunologiska och onkologiska kroniska sjukdomar, bland annat. Det är en metod med tillräcklig klinisk känslighet ur biokemisk synvinkel men med liten specificitet.

Det är viktigt att förstå att olika kliniska händelser producerar olika förändringar i mönstret av protein elektrofores och nästan ingen av dessa ändringar är specifik för en sjukdom, med undantag för vissa typer av gamma globulinopatía, så detaljerad analys av specialistläkare är nödvändig för att den korrekta diagnosen.

referenser

1. Abraham; Barnidge och Lanza (2013). Bedömning av proteiner i immunsystemet. Klinisk immunologi, fjärde upplagan, kapitel 93, 1145-1159.
2. Poinier; Gabica; Thompson och Husney (2017). Serumproteinelektrofores (SPEP). Hälsobibliotek. Testöversikt.
3. Cidoncha Gallego, A. et al. (2001). Proteinogrammet i klinisk praxis. Integral Medicine, 38 (3), 127-132.
4. Dasgupta, Amitava och Wahed, Amer (2014). Proteinelektrofores och immunförstärkning. Klinisk kemi, immunologi och laboratoriekvalitetskontroll, kapitel 22, 391-406.
5. O'connell, Theodore och Horita, Timothy och Kasravi, Barsam (2005). Förstå och tolka serumproteinelektrofores. Amerikanska familjen läkare, 71 (1), 105-112.
6. Wikipedia (senaste utgåvan 2017). Serumproteinelektrofores. Hämtad från en.wikipedia.org.