Bearbetar mastoider som sätter in muskler, funktioner och sjukdomar



den mastoid process, även känd som Mouret's mastoid block, det ligger i den posteroinferior delen av det tidiga benet, i skalle. Det tidsmässiga benet är ett jämnt ben av skallen, det har oregelbunden form och i dess konstitution kan tre delar eller delar beskrivas: en skalig del, en petrous del och en mastoid del.

När det gäller mastoiddelen är tre kanter anatomiskt beskrivna: en överlägsen, som motsvarar den temporala linjen och dess parieto-mastoid sutur; en främre gräns, avgränsad av den yttre auditiva meatusen och parieto mastoidfissuren; och en bakre kant, som sammanfaller med occipito-mastoid suturen.

Mastoiddelen av det temporära benet innehåller i dess strukturer mastoidprocessen en struktur av stor anatomoklinisk betydelse. Mastoidprocessen utgörs av följande: 2/3 postero-inferior som bildar botten av böljaren och en övre främre tredjedel som bildas av skalan av samma ben.

Samma grupp i dess innehåll ett stort antal lufthålor fästa vid mellanörat; det är därför det är involverat i smittsamma processer av det. Därför är studien i detalj av denna struktur av vital betydelse på grund av områdets kirurgiska intresse.

index

  • 1 Muskler som sätts in i mastoidprocessen
    • 1.1 Sternocleidomastoidmuskel
    • 1.2 Mindre komplex muskel
    • 1.3 Mage i magmuskeln
  • 2 sjukdomar
  • 3 etiologi
  • 4 Klinisk bild
  • 5 Diagnos
  • 6 Behandling
  • 7 referenser

Muskler som sätts in i mastoidprocessen

Mastoidprocessen eller Mouret's mastoidblock presenterar ett yttre ansikte och ett inre ansikte, vilket ger inlägg eller ursprung för olika muskler. Bland dessa är:

Sternocleidomastoid muskel

Muskel i nacken som härstammar i mastoidprocessens yttre yta. Det sätts in i övre kanten av sternal manubrium och i övre delen av mittpartiet av nyckelbenet.

Bland dess funktioner utövar den bilateralt cervikal ryggraden och ensidigt tar hand om förlängningen av skallen.

Muskelmindre muskel

Muskel betraktad del av den långa dorsalen, eftersom det i sig är en förlängning av muskeln. Den härstammar från de posteriora tuberkler hos de tvärgående processer av den sista 5 halskotor och de två första ryggkotorna; Den sätts in i mastoidprocessens yttre yta.

Bland dess funktioner utgår följande: ensidigt är det ansvaret för huvudets rotation mot samma sida och den ipsilaterala lutningen därav; deltar bilateralt i huvudets förlängning eller hyperextension.

Den bakre magen av den digastriska muskeln

Muskelfibrerna i den bakre buken i den digastriska muskeln härrör från digramentet, som ligger på insidan av mastoidprocessen. Dessa fibrer införs i mellanliggande senan in i hyoidbenet.

Bland de funktioner som den utövar som en del av den digastriska muskeln är uppkomsten av hyoidbenet, såväl som att bringa mandilen ner och tillbaka..

sjukdomar

Den patologi som är associerad med mastoidprocessen är känd som mastoidit. Detta beror vanligtvis på att spridningen ligger i samband med infektioner i mellanörat; det vill säga till akut otitis media med dåligt behandlad eller ingen behandling, som av denna anledning infekterad grannmastoidvävnad.

För närvarande anses akut otitis media vara en infektion i det tidsmässiga benet; i själva verket betraktas det som en allvarlig komplikation av den sjukdomen. När det gäller frekvensen är den pediatriska åldern störst.

Bland riskfaktorerna i samband med utvecklingen av mastoidit är:

- Smärtsamt akut otitis media.

- Tidigare antibiotikabehandling.

- Ålder yngre än 4 år.

- immunbrist.

etiologi

De bakterier som oftast är associerade med akut mastoidit är: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis.

Andra organismer som sällan är förknippade med denna patologi är Pseudomonas aeuroginosa och andra gramnegativa baciller.

Vid kronisk mastoidit är de vanligaste bakterierna Pseudomonas aeuroginosa, Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus och anaeroba bakterier.

Klinisk bild

Bland tecken och symtom på mastoidit är smärta, rodnad och känslighet i mastoidområdet.

Det bör noteras att, såsom mastoidit förknippas i allmänhet med akut otitis media kan vara andra tecken och symptom, såsom öronvärk, svindel, hörselnedsättning, feber och huvudvärk och ospecifika symptom bland vilka anorexi, lymfadenopati, diarré eller irritabilitet. I allvarliga fall kan det till och med vara otorrhea.

diagnos

När det gäller diagnosen baseras detta på resultaten som motsvarar anamnesen och den fysiska undersökningen av de ovan beskrivna tecknen och symtomen med en historia, liksom en antecedent av mellanörrsinfektion. Denna information guidar läkaren.

Imagingstudier ger ytterligare information, inklusive magnetisk resonansbildning och datoriserad axiell tomografi, den senare är guldstandard När det gäller bildbehandling, hänvisar den till diagnosen av denna sjukdom.

Exploratory surgery är ett alternativ som används som en sista utväg vid diagnos av denna patologi.

behandling

Det föreslås att administrera intravenös antibiotikabehandling med tanke på det faktum att mastoidit kan medföra komplikationer som infektion i centrala nervsystemet.

Behandling av valet är tredjedel generationens cefalosporin i kombination med metronidazol eller amoxycillin plus klavulansyra eller klindamycin.

Behandling med enbart antibiotika eller associerade med myringotomi (incision i trumhinnan för närvarande används för sugning av utsöndringar eller transudates inte varig mellanörat nivå) och rör är effektivt endast i mindre svåra former.

I sin tur anses det att medicinsk behandling har misslyckats när patienten fortsätter med feber och otalgi efter 48 timmar.

För kirurgisk behandling mastoidectomy indikeras om exterioriseras mastoid abscess, intrakraniella komplikationer, kolesteatom eller purulent flytningar, och om det finns förekomst av granulationsväv i mer än två veckor.

referenser

  1. Latarjet Ruiz Liard, Human Anatomy Edition. Editorial Panamericana. Volym 1.
  2. Anatomi av mastoidprocessen. Otorrinoweb. Hämtad från: otorrinoweb.com
  3. Larrú Martínez. Mastoidit (v.2 / 2008). Guía_ABE. Infektioner i barn. Snabbguide för val av empirisk antimikrobiell behandling. (Online). Uppdaterad den 04/15/2008, åtkomst 31/03/2018 Hämtad från: infodoctor.org/gipi
  4. Del Castillo Martín F, Sanchez Purificación M, et al. Akut mastoidit i barndomen. Studie av 15 fall. Vol 44 N 4, 1996. (Online). Hämtad den 03/31/2018 Hämtad från: www.aeped.es
  5. Richard L. Drake (2006). Grås anatomi för studenter. Elsevier.