Periodontala Abscess Symptom, Orsaker och behandlingar



en periodontal abscess hänvisar till lokaliserad ackumulering av pus som ett resultat av en bakteriell infektion i periferin hos någon tand. Det får också namnet osteoflegmón och består i grunden av en purulent samling i periapikala rummet, vanligtvis sekundärt till gingivit eller periodontit.

När en periodontal abscess bildas, är vanligtvis roten på tanden påverkad och till och med förskjuten, och flera studier har påpekat rollen som diabetes, stress och graviditet som predisponeringsfaktorer för denna typ av patologi..

De betraktas som destruktiva lokaliserade infektioner, eftersom de förstör det parodontala ledbandet och det alveolära benet och kan förändra tandens stabilitet, vilket förtjänar att extrahera det i vissa fall.

Den kännetecknas av en redan existerande djup periodontal säck tillsluten vid sin övre del, antingen spontant eller som ett resultat av partiell behandling, och roten eller "bakgrund" säck kvar bakterier och skräp polymorfonukleär.

Varje gingivalabscess är en parodontal abscess som är begränsad till gingivalmarginalen; dock är inte varje parodontal abscess en gingivalabscess, eftersom det är en djupare infektion som inte är begränsad till gingivalmarginalen.

En obehandlad parodontal abscess kan vara komplicerad till punkten att orsaka bakteriell endokardit, kolonisera paranasala bihålorna eller producera septikemi.

index

  • 1 symtom
    • 1.1 Kronisk fas
  • 2 orsaker
  • 3 Behandling
  • 4 Skillnad mellan parodontal abscess och periapisk abscess
  • 5 referenser

symptom

Initialt finns det tecken på rodnad och akut inflammation i de laterala områdena hos de drabbade tandrötterna, en vanlig gingivitprocess som kan vara sekundär av olika orsaker.

Förstoring av inflammerat område och uppkomsten av skarp och latent smärta börjar fastställa diagnosen abscess.

Smärtan uppträder plötsligt enligt patientens uppfattning. Obehaget är begränsat i den drabbade tand, smärtan är kontinuerlig och utan dämpning. Den vuxna patienten kommer till akuten med en smärta av intensiv intensitet som inte tillåter honom att sova eller äta.

Höjningen av kroppstemperaturen är frekvent som ett fysiologiskt svar på bakteriell infektion, den uthärda i den akuta fasen och tanden är smärtsam för perkussion och tuggning.

Ökningen i ansiktsvolymen på den drabbade sidan är uppenbar, med smärta vid beröring i inflammerat område. Patienten håller området för hand för att lindra smärta utan resultat, men skapar en känsla av säkerhet som "undviker" påverkan med andra föremål.

Kronisk fas

I kronisk fas skapas en fistel. Även om det inte är frekvent kan det visa hematopurulent utsöndring. I detta stadium kan smärtan lugna sig genom att frigöra abscessens inre tryck med dränering; Om behandlingen inte appliceras kan den dock ta närliggande tand och sprida tandvård.

Det finns rörlighet i tanden på grund av inflammation i tandköttet som skapar en instabil mark för roten på tanden och tar av det. Ibland kan roten bli inaktiverad.

orsaker

Om periodontal sjukdom är komplicerad och får fortsätta i tid, kan resultatet vara en parodontal abscess.

Det finns lokala faktorer som kan motivera bildandet av en böld: användning av oral utrustning såsom respiratorer, ohygieniska hylsor, dålig munhygien lämnar matrester i slemhinnan att förfalla, droger, bland många andra faktorer.

Gingivit är den vanligaste formen av periodontal sjukdom; Det är långsamt, progressivt och smärtfritt i sin majoritet, anledningen till att det vanligtvis ignoreras. Patienten märker endast patologin när smärtan blir uppenbar.

Parodontit som gingivit är associerad med ackumuleringen av plack, är det en komplicerad form av gingivit men ändå kunna producera en böld.

Denna inflammation - sekundärt till tandsten, bland annat matrester - kommer att införa bakterier i en befintlig periodontal säck. Om öppningen av denna säck stängs eller läker, kommer de fångade bakterierna att producera pus som kommer att inflame saken för att göra det uppenbart.

Ju djupare eller sämre säcken är desto mer sannolikt är det att få en parodontal abscess.

behandling

För att bevara livskraften i tanden, bör parodontal abscess betraktas en dental nödsituation och dränering av abscess innehåll bör göras omedelbart att släppa spänningar håller abscess intilliggande vävnader.

Behandling fokuserar på analgesi och dränering. Det har visat sig att IM smärtstillande medel är inte lika effektiva och i kombination smärtstillande IM använder lokalsmärtstillande kompresser lösningar, bättre smärtlindring, men inte mycket tålig nås.

Den kan försök till rekanalise av blocke säck med en periodontal sond eller snitt i abscess.

Även om användningen av systemiska antimikrobiella medel endast i fall av kontakt tillstånd, i klinisk praxis föreslås i litteraturen är det ofta åtföljs antibiotika dränering för att uppnå klinisk förbättring snabbare och undvika återfall.

Valfri antibiotikabehandling består av användning av amoxicillin med klavulansyra (875 mg / 125 mg) var 12: e timme under 7 till 10 dagar.

Det är viktigt att betona att användningen av självmordshämmaren (klavulansyra) är viktig för behandlingens framgång, så det ska inte ersättas med amoxicillin (500 mg) om det inte är angivet av läkaren..

I vissa komplicerade fall kan det vara förknippat med användningen av amoxicillin metronidazol, 250 mg var 8: e timme.

Skillnad mellan parodontal abscess och periapisk abscess

Skillnaden ligger främst i platsen. Den periodontala abscessen befinner sig i tandrotets laterala zon. I stället är den periapiska abscessen belägen vid tandens topp, det vill säga från distalt till proximalt, från den yttersta delen av tanden.

Periapikal abscess är vanligen sekundärt till sönderfall medan den parodontala abscess är vanligen sekundärt till sjukdomar strukturer intill tanden som sådan.

I periapical abscess kan vara bevis på frånvaro av vitalitet, i periodontal abscess kan devitalize en tand men bara som en komplikation av abscessen.

Smärtan hos periapisk abscess är utbredd, patienten gör det svårt att identifiera den drabbade tandningen. medan i periodontal abscess kan smärtan lokaliseras.

referenser

  1. Yuni J. Salinas. Periodontiums abscesser. Dental Conduct Venezuelanska dentala lagen. Volym 46 N ° 3 (2008). Hämtad från: actaodontologica.com
  2. Periodontal abscess Dental Clinic Propdental. Barcelona Spanien. Hämtad från: propdental.es
  3. Margaret Walsh Tandhygien. Teori och övning. 4th Kapitel 32. Akut Gingival och parodontala förhållanden, Endodontiska skador på ursprung och Avulsed tänder. Sidor 563-567
  4. James Katancik Infektion av periodontalapparaten. Huvud, nacke och orofaciala infektioner. Elsevier. Pgs 189-202 Hämtad från: sciencedirect.com
  5. Dr Enrique Martínez Merino. Periodontal abscess-endodontisk abscess. Journal Gaceta Dental. April 2013. Hämtad från: gacetadental.com