Trichotillomania symptom, orsaker, behandlingar och konsekvenser



den trikotillomani Det är en psykisk störning som främst kännetecknas av de starka önskningar som personen känner att dra sitt hår. Dragningarna är så starka och så frekventa att de slutar med att orsaka en skallighet som kan detekteras vid en blick. Normalt är håret som dras av huvudets eller ansiktets (som ögonfransarna).

För att betraktas som en störning måste problemet nå en viss intensitet, uppstå länge och generera ångest hos den person som lider av den. Ofta försöker drabbade människor sluta dra sitt hår, men kan inte göra det själva.

I allmänhet presenterar trichotillomani vanligtvis tillsammans med andra psykiska störningar. Det är vanligtvis förknippat med repetitiva beteenden av obsessiv-tvångssyndrom; Men hårdragning kan också orsakas av ett överflöd av ångest. I andra fall kan orsaken vara en dysmorfisk störning eller ett annat liknande problem.

För att övervinna trichotillomani är bruket av terapi vanligtvis nödvändigt. Kognitiv beteende, även om det finns andra metoder som också kan vara effektiva. I vissa fall kan de drabbade få mediciner för att eliminera problemet.

index

  • 1 symtom
    • 1.1 Frekvent hårdrag
    • 1.2 Psykiskt obehag
    • 1.3 Försök att dölja håravfall
  • 2 orsaker
    • 2.1 Förekomst av en underliggande psykisk störning
    • 2.2 Operantkonditionering
    • 2.3 Avvikelser i hjärnan
  • 3 Konsekvenser
    • 3.1 Permanent håravfall
    • 3.2 Undvikande av sociala situationer
    • 3.3 Emosionella störningar
    • 3.4 Hälsokomplikationer
  • 4 behandlingar
    • 4.1 Psykologiska terapier
    • 4.2 Medicinering
  • 5 referenser

symptom

I det här avsnittet kommer vi att se de vanligaste egenskaperna hos personer med trichotillomani.

Frekvent hårdragningar

Huvudsymptomet hos personer med trichotillomani är närvaron av starka drag i håret på vissa delar av håret. Dessa jerks visas vanligtvis på en återkommande basis, även om de i vissa fall kan försvinna under mer eller mindre långa perioder innan de återvänder.

För att kunna anses att dragningarna verkligen indikerar närvaron av trichotillomani, måste dessa orsaka bleka fläckar som kan detekteras med blotta ögat. Det är inte tillräckligt att personen drar sitt hår från tid till annan; De som drabbas av denna sjukdom riva sitt hår kontinuerligt.

Det vanligaste området där håret plockas är huvudet. De som drabbas kan dock också dra hår från andra områden, såsom skägg, ögonfransar, ögonbryn eller armhålor. Dragningar kan involvera, till exempel, plocka varje hår från roten, bryta den i halva eller en blandning av båda beteenden.

Medveten vs. medvetslös

Det sätt på vilket hårdragningsbeteendet uppstår varierar från person till person. Några av dem som drabbas av trichotillomani inser inte vad de gör, och de vet bara att de har problem med att upptäcka bleka fläckar på huvudet, skägget eller det drabbade området.

Andra individer finner däremot stor glädje i att dra sitt hår och anta medvetna ritualer under vilka de utför detta beteende. Till exempel kan de dra på varje hår tills de hittar "rätt punkt" av spänning, slita ut det och äta det eller dra ut det i en bestämd ordning..

Ofta förekommer omedvetet trichotillomani hos barn, medan vuxna och ungdomar ofta inser vad de gör.

Psykologiskt obehag

En annan av de viktigaste symptomen på trichotillomani är att individer som lider av det vet helt väl att de har ett problem. De som drar sitt hår medvetet kan inte sluta, och det orsakar dem ångest eller känslomässig nöd.

Tvärtom, människor som drar sitt hår utan att inse det känns dåligt när de ser de bleka fläckarna som deras beteende lämnar dem. Ofta orsakar detta dem pinsamhet och en stor känsla av brist på kontroll.

I de flesta fall av trichotillomani har dessutom drabbade personer symptom på andra psykiska störningar. Några av de vanligaste är obsessiva - tvångssyndrom, kroppsdysmorfi, generaliserad eller social ångest eller vissa ätstörningar..

Försök att dölja håravfall

Slutligen försöker många människor med trichotillomani på grund av obehag som orsakas av hårbrist att förhindra att andra inser vad som händer med dem..

För att uppnå detta kan de tillgripa till exempel haircuts som gömmer skalliga områden, för att kompensera sina ögonbryn eller ögonfransar, att ha hattar eller direkt för att undvika sociala situationer.

Dessa försök att dölja håravfall åtföljs ofta av låg självkänsla, gener och obehag av alla slag. Om problemet inte behandlas kan det sluta hos personen som är helt isolerad från andra eller i utvecklingen av en allvarligare känslomässig sjukdom.

orsaker

På grund av den låga förekomsten av denna sjukdom har det ännu inte varit möjligt att genomföra tillräckliga studier för att låta oss veta varför det inträffar. Men nedan kommer du att hitta en lista över möjliga orsaker som har mer acceptans inom det vetenskapliga samfundet just nu.

Förekomsten av en underliggande psykologisk störning

Eftersom de flesta med trichotillomani lider av någon typ av psykisk störning, har vissa psykologer teorin om att dessa faktiskt kan vara orsaken till problemet och inte bara en slump.

Detta skulle vara klart vid obsessiv-tvångssyndrom. Människor som lider av denna patologi utför vissa beteenden som tjänar till att lindra deras känslomässiga obehag. När det gäller personer med trichotillomani kan en handling att dra i håret eller riva av det helt enkelt vara en av dem.

Förhållandet mellan andra sjukdomar och trichotillomani kan vara svårare att förklara, men är fortfarande närvarande. När det gäller personer med dysmorfisk störning kan orsaken till den person som drar ut håret vara att det ser gult ut och att de försöker ändra sin bild på ett icke-funktionellt sätt.

Operantkonditionering

I vissa fall kan trichotillomani bara vara en slags missbruk. Som i alla problem av denna typ skulle orsaken vara förekomsten av en serie förstärkningar och bestraffningar som har gjort beteendet att dra håret mer och mer troligt.

Vad kan de förstärkningar och bestraffningar som finns i denna sjukdom? En av de mest troliga är den lättnad som dra eller dra håret kan uppstå i situationer av stress eller ångest. När de lugnar sig omedelbart efter att ha utfört detta beteende, skulle personen utföra det mer och mer tills de slutar utveckla en missbruk.

När det gäller personer utan underliggande stress eller ångest kan själva faktumet att dra i håret vara mycket förstärkande. Genom att börja med draget skapas en spänning i huden som bryts när håret dras. Denna dynamiska spänningslindring kan fungera som en förstärkare som skulle ligga till grund för missbruk.

Avvikelser vid cerebral nivå

Slutligen har det visat sig att många av de personer som lider av trichotillomani uppvisar anatomiska skillnader i vissa huvudområden i sin hjärna. Dessa skillnader kan förklara varför beteendet uppträder i första hand, liksom varför det förblir.

Det är till exempel känt att prefrontalloben är ansvarig för att undertrycka och reglera problematiska beteenden. Det verkar som om detta område av hjärnan har mindre kopplingar till andra delar när det gäller personer med trichotillomani.

Andra hjärnområden som kan spela en viktig roll vid utseendet av denna störning är caudatkärnan, cerebellumet och de basala ganglierna. Orsakerna till dessa anatomiska skillnader kan vara både genetiska och orsaken till miljön där individen fördjupades under sin barndom.

inverkan

I allmänhet anses trichotillomani inte vara en mycket allvarlig psykologisk störning. Om det inte behandlas och symtomen blir allvarligare kan det dock leda till stor obehag hos de personer som lider av det. Nästa kommer vi att se några av de vanligaste konsekvenserna av detta problem.

Permanent håravfall

Om vanan att plocka håret är mycket överdriven och utförs under tillräckligt lång tid kan personen sluta lida en slags skallighet orsakad av trichotillomani. Anledningen är att genom att dra tillräckligt med hår från rötterna kan helt avvecklade områden uppträda.

Detta är bara ett estetiskt problem; men självinducerad skallighet kan orsaka stort obehag hos individerna som lider av det.

Undvikande av sociala situationer

Flera av symtomen, som skam kände av de som drabbats av hårdragningsbeteendet eller närvaron av skalliga områden, kan göra att patienter med trichotillomani inte känner sig bekväma i närvaro av andra människor. Detta kan leda till social isolering och undvikande av andra individer.

I de allvarligaste fallen kan trichotillomani sluta orsaka även en social ångestsyndrom. Detta problem är mycket svårare att behandla, och det kan vara ett allvarligt hinder för den drabbade människans liv.

Emosionella störningar

Bristen på självkänsla, social undvikning och missnöje med ens egen kroppsbild kan kombinera och sluta med att framkalla en allvarligare humörsjukdom. Några av de vanligaste är generaliserad ångest eller depression; båda är ofta förödande för de personer som lider av dem.

Lyckligtvis slutar inte alla människor med trichotillomani att utveckla denna typ av sjukdom. Ändå är det nödvändigt att vara medveten om att detta kan hända och försöka lösa problemet beteende så snart som möjligt.

Komplikationer av hälsa

Även om det inte sker ofta, kan i vissa fall människor med trichotillomani hamna i fysiska problem med störningen.

Några av de vanligaste är karpaltunnelsyndrom på grund av repetitiva rörelser, eller vissa infektioner relaterade till hårdragning.

I de fall där det problematiska beteendet också innefattar intag av hår (trichofagi) riskerar personen också risken att leda bildandet av en hårkula i hans matsmältningssystem, känd som "trichobezoar".

Även om detta inte är vanligt kan det i händelse av att ge det utgöra en mycket allvarlig risk för patientens liv.

behandlingar

Behandlingen som ges till personer med trichotillomani beror på deras ålder. De flesta unga barn som har detta problem hamnar lösa sig själva över tiden. Däremot är det vanligtvis nödvändigt att intervenera för ungdomar och vuxna om du vill bli av med den..

Normalt är den vanligaste behandlingen för trichotillomani kognitiv beteendeterapi för att lindra symtomen. Användningen av vissa mediciner eller användningen av andra terapier för att ta itu med underliggande psykologiska problem kan dock också övervägas..

Psykologiska terapier

En version av kognitiv beteendeterapi, känd som "habit reduction training", har visat sig vara det mest effektiva sättet att behandla trichotillomania.

Förfarandet är väldigt enkelt: personen är utbildad att känna igen sina impulser för att riva sitt hår, samtidigt som man lär sig att omdirigera denna energi till annat beteende.

Andra psykologiska terapier som också verkar vara effektiva vid behandlingen av detta problem är hypnos, biofeedback och acceptans och engagemangsterapi..

medicinering

Även om någon typ av kognitiv terapi brukar användas för att behandla trichotillomani, kan ibland användningen av psykotropa läkemedel bredda effekten av dessa tillvägagångssätt och bidra till att lösa problemet snabbare.

Idag har ingen specifik medicin ännu godkänts för att avsluta denna sjukdom; men det finns flera som har visat sig vara ganska effektiva när det gäller att uppnå det. Exempelvis kan vissa antidepressiva medel minska problembeteendet, såsom klomipramin eller naltrexon.

Omvänt verkar andra läkemedel som ofta används för att behandla liknande störningar (som serotoninåterupptagningsinhibitorer) vara kontraproduktiva vid trikotillomani..

Just nu är det nödvändigt att genomföra fler studier för att avgöra om det finns mediciner som är effektiva vid behandling av alla fall av denna sjukdom. Fram till dess verkar den exklusiva användningen av psykologiska terapier vara det bästa alternativet.

referenser

  1. "Trichotillomania (Hair Pulling)" i: Mental hälsa Amerika. Hämtad på: November 12, 2018 från Mental Health America: mentalhealthamerica.net.
  2. "Trichotillomania" i: Angståterhämtningscenter Victoria. Hämtad: November 12, 2018 från Angståterställning Center Victoria: arcvic.org.au.
  3. "Trichotillomania" i: Teens Health. Hämtad på: November 12, 2018 från Teens Health: kidshealth.org.
  4. "Trichotillomania (Hair Pulling Disorder)" i: OCD UK. Hämtad: 12 november 2018 från OCD UK: ocduk.org.
  5. "Trichotillomania" i: Wikipedia. Hämtad: November 12, 2018 från Wikipedia: en.wikipedia.org.