Nattskräck Symptom, orsaker, behandlingar

den nattskräck De är avbrott som liknar mardrömmar, men mycket mer dramatiskt, vilket särskilt påverkar barn, även om de också kan förekomma hos vuxna och barn. De kännetecknas av en rad symptom under sömnen: skrik, svettningar, förändringar och höga hjärtfrekvenser.

Trots att symtomen kan likna mardrömmar förekommer de under SOL-fasen (långvågssömn) och produceras därför inte av drömmar.

Om du observerar ett barn som har en natträdsla, verkar han skräckslagen, men i motsats till vad som händer med mardrömmar, kommer de inte normalt överens om nästa dag. Å andra sidan är det svårt att väcka dem när de har dem.

Det uppskattas att 5% av barnen kan uppleva dessa parasomnier och når 1% av de vuxna.

index

• 1 När inträffar nattskräck??
  • 1.1 Nattskräck hos barn
  • 1.2 Nattskräck hos vuxna
• 2 symtom
• 3 orsaker
• 4 Diagnos
  • 4.1 Diagnostiska kriterier enligt DSM-IV
• 5 Behandling
• 6 Riskfaktorer
• 7 Komplikationer 
• 8 referenser

När inträffar nattskräck??

Nattfel förekommer under ett normalt sovande stadium. Det finns en serie faser. Varje fas är förknippad med en viss typ av hjärnaktivitet och drömmar uppträder i REM-fasen.

Nattskräck uppstår under det icke-REM-fasstadiet som kallas SOL (slow wave sleep), så tekniskt är det inte en dröm eller en mardröm. Det är snarare en plötslig reaktion av rädsla som inträffar under övergången från en fas av sömn till en annan.

De uppträder vanligtvis efter 2-3 timmar av att barnet ska sova, i övergången från den djupa fasen SOL till ljusfasen REM.

Nattskräck hos barn

Nattskräck hos barn uppträder vanligen mellan 3 och 12 år, med en intensitetsnivå vid 3 och en halv ålder. Det uppskattas att ungefär 5% av barnen upplever dem och påverkas av både pojkar och flickor. De löser vanligtvis sig själv under tonåren.

Hos barn under 3 och ett halvt år är det vanligast en nattlig terror per vecka. Hos andra barn uppträder de vanligtvis en gång i månaden. 

En barnläkare kan hjälpa dessa barn genom att utföra en pediatrisk utvärdering under vilken andra möjliga störningar som kan orsaka dem är uteslutna..

Nattskräck hos vuxna

Nattskräck hos vuxna kan förekomma i alla åldrar. Symtomen är liknade hos ungdomar, även om orsakerna, behandlingen och prognosen är olika.

Hos vuxna kan nattskräck uppstå varje natt om du inte får tillräckligt med sömn, äter inte en riktig diet eller om stressiga händelser inträffar.

Hos vuxna är denna sjukdom mycket mindre vanligt och korrigeras ofta genom att följa behandling eller förbättra sömn och livsstilvanor. Det anses för närvarande vara en psykisk störning och ingår i DSM.

En studie utförd med vuxna med nattskräck fann att de delade andra psykiska störningar. Det finns också tecken på en relation mellan nattskräck och hypoglykemi.

När ett epidodium inträffar kan personen stå upp och skrika eller sparka och kan även lämna huset, vilket kan leda till våldsamma handlingar.

Det har visat sig att vissa vuxna som har fått långvarig intratekal terapi visar liknande symptom, till exempel känslor av terror i de tidiga stadierna av sömnen..

symptom

Mardrömmar och rädsla är olika:

• En person som har en mardröm vaknar och kommer ihåg detaljer.
• En person med en episod av nattlig terror kvarstår som sömn. Barn kommer inte ihåg någonting och vuxna kan komma ihåg något.
• Mardrömmar uppträder vanligtvis i andra halvlek och rädsla i första halvlek.

Dessa är de typiska symptomen på ett avsnitt:

• rop.
• patalear.
• Svett och andas snabbt.
• Sitt på sängen.
• Att vara svår att vakna och om du vaknar, var förvirrad.
• Titta på ögonen fast.
• Gå ut ur sängen och spring runt huset.
• Att begå våldsbeteende (vanligare hos vuxna).
• Var ohållbar.

orsaker

Nattskräck uppstår vanligen på grund av överaktivering av centrala nervsystemet (CNS) under sömnen, vilket kan uppstå på grund av att CNS fortfarande mognas.

Cirka 80% av barnen som har denna sjukdom har en familjemedlem som också har haft en liknande sömnstörning.

Terror ses hos barn som:

• Är trött eller stressad.
• De tar nya mediciner.
• De sover i en ny miljö hemifrån.

diagnos

Denna sjukdom diagnostiseras vanligtvis baserat på patientens beskrivning av händelserna eller symtomen. Den professionella kan göra psykologiska eller fysiska test för att identifiera vilka villkor som kan bidra eller vilka andra sjukdomar som existerar.

Om diagnosen inte är klar kan andra tekniker användas:

• Elektroencefalogram (EEG): mäter hjärnaktivitet.
• polysomnogram: är ett test som mäter sömnväckningscykeln. Det mäter hjärnans aktivitet (elektroencefalogram), muskelrörelsen (elektrokulogrammet), ögonrörelsen (elektrookulogrammet) och hjärtens rörelser (elektrokardiogram). För detta test ska du tillbringa en natt i ett sjukhus.

• Magnetic resonance imaging det behövs inte normalt.

Diagnostiska kriterier enligt DSM-IV

A) Återkommande episoder av plötsliga uppvakningar, som vanligen förekommer under den första tredjedel av episoden av större sömn och som börjar med ett skrik av ångest.

B) Utseende av rädsla under episoden och tecken på intensiv vegetativ aktivering, t ex takykardi, tachypné och svettning.

C) Individen visar en relativ brist på svar på andras ansträngningar att lugna sig.

D) Det finns amnesi av episoden: individen kan inte beskriva något detaljerat minne om vad som hände under natten.

E) Dessa episoder orsakar kliniskt signifikant obehag eller socialt, yrkesmässigt eller annat viktigt försämring av individens aktivitet.

F) Ändringen beror inte på direkta fysiologiska effekter av ett ämne eller en sjukdom.

behandling

Behandling av nattskräck som inte är frekvent är vanligtvis inte nödvändigt. För föräldrar är det stressigt, även om barnet i verkligheten inte lider skada. 

En far eller mamma kan helt enkelt återvända barnet till sängs och försöka slappna av genom att prata med honom, och ofta slutar episoden på egen hand.

Att slappa eller skrika på barnet kan göra episoden värre. Om denna störning orsakar betydande obehag kan behandling behövas.

Alternativen är:

• Förbättra sömnsvanor: Sömn ibland mer tid och upprätta scheman för att vakna och gå upp för att lösa episoderna.
• Lösa stress: Om barnet drabbas av stress kan han få fler episoder. I detta fall kan spänningskällor eller kognitiv terapi eller avslappningsteknik elimineras.
• Lös andra medicinska tillstånd: Terror kan vara förknippade med andra sömnstörningar som sömnapné.
• medicinering: används sällan hos barn. I extrema fall kan bensodiazepiner eller tricykliska antidepressiva medel vara effektiva.
• Planerade väckningar: är en terapi som har visat sig bota rädsla hos 9 av 10 barn. Det kräver att barnet vaknar 15-30 minuter före det ögonblick då terror vanligtvis inträffar för att bryta sömncykeln och förhindra episoden. 
• Säkerställa miljön: För att förhindra skador, stäng windows och dörrar innan du sover. Blockera dörrar eller trappor och ta bort farliga ämnen som kablar eller glas.

Riskfaktorer

De uppträder vanligtvis hos familjer som har haft nattskräck eller andra sömnstörningar.

Vissa vuxna med terrors har också en historia av ångest eller humörsjukdomar.

komplikationer 

Det kan finnas flera komplikationer:

• Dagtid sömnighet.
• Svårigheter i arbete eller skolan.
• Obehag i familjen.
• skada.

Vad är din erfarenhet av nattskräck? 

referenser

1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Upptäcka psykologi (5: e upplagan). New York, NY: Worth Publishers. s. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
2. Bjorvatn, B .; Grønli, J .; Pallesen, S (2010). "Förekomst av olika parasomnier i den allmänna befolkningen". Sömmedicin 11 (10): 1031-1034.