Vad är psykoanalytisk psykoterapi?
den psykoanalytisk psykoterapi bygger på en ökad förståelse för vår inre värld som syftar till att lösa våra känslomässiga problem.
Dess rötter är övervägande i Freuds psykoanalytiska tillvägagångssätt, men andra författare som Carl Jung och Melanie Klein ägnade sig också åt att expandera och utveckla konceptet och tillämpningen av dessa terapier..
I terapi utforskas patientens värld och patienten kan ge mening om sin situation, känslor, övertygelser, beteenden och minnen. Syftet med detta är att öka förståelsen för hur man relaterar sig till sig själv och till andra människor.
Denna terapi är relaterad och baserad på begreppen topografisk modell i sinnet som Freud utvecklat. Den österrikiska neurologen såg den mänskliga psyken strukturerad i tre delar:
- Id, vilken är den primitiva och instinktiva delen av personligheten.
- Den mig, vilken är den del av id som modifieras av den yttre världens inflytande och fungerar rationellt
- Superego, som inkorporerar samhällets värderingar och moral för att styra impulserna hos.
Psykoanalytisk terapi använder också begreppet "medvetslös" medvetandegrad, enligt Freud, omfattar mentala processer otillgängliga till medvetande, men som påverkar domar, känslor och beteenden hos individer.
Vilken typ av människor kan dra nytta av det?
Även om det ursprungligen var tänkt, som syftar till att hjälpa människor med neuros, är psykoanalytisk terapi inte begränsad till personer med psykiska problem. Många människor som upplever en meningsförlust i sina liv eller som söker personlig uppföljning kan också dra nytta av denna typ av terapi.
Denna terapi ger en effektiv behandling för en mängd olika psykiska störningar, som en behandling i sig och som tilläggsbehandling till andra typer av terapi..
Ibland söker människor hjälp av specifika skäl som en ätstörning, psykosomatiska tillstånd, obsessiva beteenden eller fobier. Andra tider är hjälp sökt på grund av mer generella känslor av depression, ångest, koncentrationsbesvär, missnöje på jobbet eller oförmåga att bilda tillfredsställande relationer.
Psykoanalytisk terapi kan gynna såväl vuxna som barn och ungdomar. Det kan hjälpa barn som har uppenbara beteendemässiga svårigheter hemma eller i skolan. Detta inkluderar problem med personlighet, lärande, vid sänggåendet ...
Hur fungerar psykoanalytisk terapi?
Relationen med terapeuten är ett viktigt inslag i psykoanalytisk psykoterapi. Terapeuten erbjuder en privat och säker miljö som underlättar behandlingsprocessen genom följande tekniker:
Fri association
Psykoanalytisk terapi är, i motsats till andra modaliteter, ett ostrukturerat tillvägagångssätt. Terapeuten, i detta fall, uppmanar patienten att inte behöva planera vad han ska säga.
Den fria föreningen uppmuntrar patienten att säga vad som kommer att tänka oavsett huruvida det är relaterat till det som diskuterades i sessionen förra veckan eller för några minuter sedan.
Den underliggande teorin säger att endast när patienten inte känner behovet av att producera sammanhängande och ändamålsenlig kommunikation, kommer han att kunna låta omedvetna meningar uppstå genom sina spontana föreningar..
tolkning
Traditionellt har psykoanalysen associerats med begreppet "tolkning". Tolkningen var ursprungligen definierad som "att medföra det medvetslösa till medvetandet". Terapeutens huvudsakliga funktion i Freuds tid var att tolka, det vill säga att översätta de omedvetna betydelserna av patientens medvetna associationer.
För närvarande definieras tolkning också som de insatser som är relaterade till interpersonella problem.
överföring
Den terapeutiska överföringen hänför sig till omdirigering av känslor som patienten känner för en signifikant person i sitt liv mot terapeuten. Överföringen är en projicering av känslor och attityder gentemot terapeuten som uppstår genom den psykoanalytiska dialogen som upprätthålls under sessionerna.
Överföringen kan vara positiv när positiva känslor mot terapeuten är förskjutna eller negativa när de projicerade känslorna är av fientlighet.
Samtida modeller betona "här och nu", med hänvisning till en undersökning av nuvarande relationer, inklusive patienten och prioritera relationen med terapeuten, förstås som en uppdatering av relations interna modeller.
Tolkningarna betonar därför interaktionsprocessen mellan patienten och terapeuten (en överföringstolkning), vilket leder till kopplingar till andra relationer i patientens liv).
motöverföring
Avser uppsättning attityder och affektiva reaktioner medvetna eller omedvetna om att terapeuten bildar sig mot sin patient genom hela terapin.
Det är nödvändigt att psykoterapeuten tar hänsyn till deras begränsningar, komplex och motstånd innan man börjar en terapi, så att den inte påverkar detta negativt.
mål
I allmänhet skiljer sig psykoanalytisk terapi från andra typer av terapi eftersom den syftar till att göra permanenta förändringar i personlighet och känslomässig utveckling.
Denna terapi hjälper till att lindra ångest genom att förstå och förändra de känslomässiga och relationella problemen hos den person som är rotad i det medvetslösa. Dessa problem löses och hjälper individen att uppleva och förstå de känslor som medför.
Målen för psykoanalytisk terapi har utvecklats över tiden. Först formulerades de i allmänhet metapsykologiska termer; "Att göra det medvetslösa medvetet" var det centrala syftet med Freuds topografiska modell.
Enligt sin efterföljande strukturella modell av sinnet hade behandlingen för avsikt att stärka självständighetens position inom personlighetens struktur, främja dess autonomi och förbättra kontrollen av instinktiva impulser..
"Psykoanalysen presenterar sig inte för att göra patologiska reaktioner omöjliga, men för att ge patienten själv tillräcklig frihet att bestämma på ett eller annat sätt" (Freud, 1923)
Visst är den viktigaste förändringen i förhållande till målen i terapi sedan Freuds tid att många färre psykoterapeuter anser att återhämtningen av undertryckta minnen är det huvudsakliga målet för det analytiska arbetet.
Istället är syftet med terapin mer relaterad till en anrikning av förmågan att självreflektera. Självreflektion hänvisar till sinnets förmåga att förstå sitt eget beteende och beteende när det gäller mentala tillstånd (tankar, känslor, motivationer, avsikter).
Vad är skillnaderna mellan psykoanalys och psykoanalytisk psykoterapi??
Psykoanalys, i sin form ursprungligen utformad av Freud, var en behandlingsmetod begränsad till en mycket specifik population av patienter..
Freud hävdade att psykoanalys endast kunde hjälpa de patienterna med neurotiska problem som kunde utveckla ett överföringsförhållande, som var motiverade, utbildade och inte för närvarande i kris.
Freud var inte en optimistisk terapeut. Enligt honom skulle det bästa som psyko hoppas på var att ändra neurotiska misär för en "gemensam sorg" och hävdade att mannens lycka aldrig tagits med i planen för skapelsen, så att inte betrakta det som en av de Mål för psykoanalytisk behandling.
Enligt dessa normer skulle psykoanalysen inte ha haft mycket att erbjuda de patienter som nu hänvisas till psykologisk hjälp inom folkhälsovården.
Som Freud tänkt (och som även nu fortfarande tror att vissa psykoanalytiker), bör psyko begränsas till de patienter sjuka nog för att kräva omfattande arbete, men de var friska nog att utnyttja denna typ av terapi.
Med andra ord, patienter som var bekymrade men som behöll styrkan i sig själv för att möta utmaningar och frustrationer av klassisk analytisk mekanik.
Skillnaderna mellan psykoanalysen och dess efterkommande, som psykoanalytisk psykoterapi, ger intressanta frågor. Från början stod det klart att även om han delade hans psykoanalytisk terapi psyko teoretiska ursprung och använde samma teknik och därmed utgjorde ett legitimt ättling, var inte en av de mest gynnade.
Många såg det som en försvagning av det klassiska tillvägagångssättet och hävdade att det gav en mycket mer ytlig förändring. Med ökningen av psykoanalytisk terapi var psykoanalysen, som Freuds förutspådde, i fara.
Konventionellt är skillnaden mellan psykoanalys och psykoanalytisk terapi konceptualiserad, delvis pragmatiskt, vad gäller frekvensen av sessionerna. Psykoanalys talar om minst fyra eller fem sessioner per vecka, medan psykoanalytisk terapi refererar till högst tre sessioner per vecka.
Psyko vanligen också kännetecknas av frånvaron av specifika mål, i syfte att en betydande personlighetsförändring, medan psykologisk behandling beskrivs som en typ av terapi mer fokuserade på mer specifika mål, såsom modifiering av beteende och struktur karaktär.
I verkligheten skiljer sig inte målen med båda metoderna avsevärt det finns knappast några skillnader i de använda teknikerna eller i de teorier som de bygger på. Båda metoderna är inriktade på tolkningen av överföringen, men i vissa kortare och mindre intensiva psykoanalytiska terapier tolkas endast vissa aspekter av överföringen..
Kritik, empiriska bevis och nuvarande status
Psykoanalys och psykoanalytisk terapi har skapat mycket kontroverser genom historien och har fått många kritik.
Även om de viktigaste har att göra med bristen på empirisk forskning, har psykoanalysen kritiserats av andra skäl.
En del kritik av klassisk psykoanalys har att göra med behandlingens varaktighet, vilket gjorde lösningen av känslomässiga problem för långa och kostsamma och med det omedvetna.
Den psykoanalytiska teorin hävdar också att vissa psykiska processer uppträder på grund av en bestämd biologisk determinant och motiverar vissa ideologier och värden baserat på ett antaget biologiskt ursprung.
Dessa antaganden lämnar bort betydelsen av kulturen i utvecklingen av människor, vilket starkt påverkar attityder, värderingar och tankar av varje.
Vi måste komma ihåg att den tid då Freud fastställde sina teorier är väldigt annorlunda än den nuvarande, så det finns få som inte är föråldrade. Freud bodde i en tid då sexualiteten var mycket undertryckt; Därför är hans teorier så relaterade till kön.
Historiskt har den psykoanalytiska gemenskapen inte lyckats med empirisk forskning. Freud hade en ställning att avvisa empirisk forskning med argumentet att motsätta sig att upprätta lagar i namnet på individernas särdrag.
Således har psykoanalysen i vissa tillfällen kallats pseudovetenskap på grund av bristen på vetenskaplig rigor som visade att teorier och terapier var effektiva. Kognitiv psykologi, evolutionspsykologi, neurolobiologi och psykiatri har kritiserat psykoanalysen för att vara baserad på föråldrade teorier och hypoteser som saknar empirisk demonstration.
Under de senaste två decennierna har det ökat antalet utredningar som rör psykoanalytisk psykoterapi och dess effektivitet. För närvarande kan det sägas att det empiriska beviset för denna terapi är stark och trovärdig. Det har visats att psykoanalytisk psykoterapi är effektiv vid behandling av en mängd olika psykiska tillstånd och störningar.
Beviset från studier och recensioner tyder på att fördelarna med psykoanalytisk behandling inte är övergående: de är i tid och även efter symptomets förlåtelse.
För många människor främjar dessa terapier utvecklingen av interna resurser och förmågor som gör att de kan leva rikare, fria och tillfredsställande liv. År 2009 erkände American Psychological Association (APA) effektiviteten av terapier baserat på psykoanalys på grund av det starka empiriska beviset visat sig.
Det har föreslagits att terapins effektivitet är mer relaterad till terapins kvalitet än den teknik han använder eller den utbildning han har erhållit.
referenser
- Lemma, A. (2003). Introduktion till psykoanalytisk psykoterapi. Chichester: John Wiley & Sons.