Coprolalia egenskaper, orsaker och behandlingar

den koprolali är en neurologisk sjukdom som kännetecknas av tendensen att uttrycka verbala obsceniteter.

Personer som lider av denna sjukdom har talimpulser som leder till en okontrollerad och ofrivillig användning av nedsättande ord.

Coprolalia påverkar alla typer av ord som är stötande eller anses vara socialt oacceptabla. På detta sätt är denna ändring inte begränsad till verbalisering av vissa ord eller förolämpningar.

Denna förändring är ofta associerad med Tourettes syndrom, även om detta inte är den enda sjukdomen där coprolala kan förekomma.

På detta sätt är coprolalia inte en psykopatologisk störning. Den består av en mental förändring som kan uppstå i olika sjukdomar.

Syftet med denna artikel är att granska egenskaperna hos denna speciella neurologiska påverkan. Förutom att förklara symptomen, de faktorer som kan härleda det och de interventioner som kan vara effektiva i behandlingen.

Karakteristik av coprolalia

Uttrycket coprolalia kommer från fackföreningen av två grekiska ord som betyder "pall" och "babble". På detta sätt tillåter ordet i sig själva ordet att göra en ungefärlig tolkning av förändringens egenskaper.

Coprolalia, även känd som cacolalia, är en tendens att säga obscena ord och fraser som uttrycks impulsivt och automatiskt.

Detta faktum visar att de direkta effekterna av förändringen (säger dåliga ord) inte utförs frivilligt och kontrolleras av individen.

Den person som lider av denna ändring kan utgöra förbud eller dåliga och nedsättande termer i en helt ofrivillig och utan avsikt.

Normalt uttrycks de ord som emitteras på grund av coprolalia uttrycks av en hög och intensiv tonröst. Skillnaden från den normala diskursen som personen kan utveckla.

För praktiska ändamål är det som om personen upplever plötsliga raser av raseri som automatiskt översätts till obscena ord.

symptom.

De viktigaste symptomen på coprolalia är baserade på utsläpp av dåliga ord. På så sätt innebär denna ändring inte mer uppenbarelser än de verbaliseringar som personen gör.

De dåligt ljude ord som är typiska för coprolalia uppträder vanligtvis plötsligt. Individen med denna förändring kan utföra ett "normalt" tal och plötsligt upplever en explosion av obscena och offensiva ord.

De mest framträdande är vanligtvis relaterade till sexuella komponenter. Men i coprolalia kan du avge några slags dåliga ord och fraser.

När ordet är uttalt ändras tonens ton normalt vanligtvis. Detta tenderar att öka och personen kan uttrycka en generaliserad känsla av fientlighet eller ilska.

Också förutom direkta verbaliseringar är det också vanligt att personen med denna ändring mentalt upprepar olämpliga ord.

Denna andra manifestation är mindre trolig i andras ögon men förekommer ofta i coprolalia. Dessutom har faktumet av mentalt upprepande obscena ord vanligen en direkt effekt på personens koncentrationsförmåga.

Faktum är att när personer med coprolalia upplever den plötsliga explosionen av dåliga ord (antingen verbaliserad eller mentalt upprepad), blir subjektets uppmärksamhet helt centrerad på orden så att deras koncentration är noll.

inverkan

Coprolalia är en signifikant förändring i personen. I själva verket påverkar detta tillstånd vanligen både psykologiska och speciellt sociala de individer som lider av det.

Att uttrycka dåliga ord på ett plötsligt och aggressivt sätt har oftast en märkbar inverkan på människans sociala liv. Det är vanligt för individer med detta tillstånd att ha en minskad social cirkel och gradvis förlora vänskap.

På samma sätt tenderar coprolalia att ha en förödande effekt på de berörda människornas arbetsmiljö. Att hålla ett jobb och en stabil livsstil med denna förändring är vanligtvis mycket komplicerad.

Slutligen måste vi komma ihåg att den psykologiska förändringen som coprolalia kan orsaka tenderar att vara allvarlig.

Människor med denna sjukdom vill inte uttrycka dåliga ord frivilligt. Och ännu mindre i sociala och relationella sammanhang där sådant uttryck kan skada eller skada andra.

Av den anledningen är det vanligt att personer med coprolalia upplever skam och självproblem efter att ha utfärdat de oanständiga orden.

I detta avseende genererar coprolalia vanligtvis ångest och / eller sociala fobiförändringar. Personen är medveten om att han agerar dåligt i sociala situationer på ett konstant sätt, ett faktum som påverkar hans självförtroende för att relatera sig till andra.

orsaker

De faktorer som orsakar coprolalia är för närvarande okända. I själva verket är det inte känt vilka fysiska och kemiska anomalier som uppstår i hjärnstrukturen för att ge upphov till denna förändring.

Den mest vetenskapligt accepterade positionen ligger i ett "multi-involvering" av hjärnans funktion. Det är sålunda hypotesen att felfunktionen hos flera neurotransmittorer i hjärnan skulle leda till coprolalia.

I detta avseende verkar det som om förändringen kan härröra från hjärnans djupare och primära lager. Det vill säga de strukturer som ansvarar för kontrollen av impulser och ofrivilliga rörelser och reflexer.

På samma sätt fokuserar den aktuella forskningen på att studera avvikelserna i funktionen av de inhiberande mekanismerna som orsakar de typiska tikkonerna i Tourettes syndrom..

Vissa studier tyder på att förändringar i de kemiska ämnena som är ansvariga för att hämma impulser skulle orsaka oförmåga att undertrycka tankar relaterade till obsceniteter som är typiska för coprolala..

Å andra sidan fokuserar vissa forskare på att undersöka de genetiska faktorerna i förändringen. Det är hypotesen att dessa kan vara relevanta vid utvecklingen av coprolalia, men som med övriga delar är det inte möjligt att få slutgiltiga data..

Kurs av coprolalia

Coprolalia anses vara en kronisk sjukdom. Det vill säga den som har detta tillstånd kommer alltid att manifestera det. Detta faktum förklaras av de hämmande underskotten av impulser presenterade av patienterna med coprolalia.

Alla människor kan ha större eller mindre förmågor att hämma sina impulser. Emellertid är ämnen med coprolalia helt oförmögna att hämma förekomsten av dåliga ord.

Individer med coprolalia måste på ett icke förhandlingsbart sätt tillfredsställa den impulsen att uttrycka obskena ord och fraser. På samma sätt kan impulserna ackumuleras och intensifieras tills utseendet på dåliga ord är oundvikligt.

Således återkommer impulsen att säga respektlöst och obscenta ord alltid hos en person med coprolalia.

Men valet av det språk som uttryckts kan ha något att göra med personens känslomässiga innehåll. På detta sätt finns en anmärkningsvärd koppling mellan coprolalia och stress närvarande.

Personer med denna sjukdom som utsätts för höga stressnivåer eller har ett negativt känslomässigt tillstånd är mer benägna att uttrycka obskena ord.

Av den anledningen är det relevant att ingripa i den personliga och emotionella sfären hos personen med coprolalia. Stabilisering av dessa områden av individen, utseendet av impulser och uttrycket av svärdord kan vara mindre framträdande.

Relaterade sjukdomar

Coprolalia är en av de mest typiska förändringarna av Tourettes syndrom. Faktum är att de flesta fall av detta tillstånd inträffar hos patienter som drabbats av denna sjukdom.

Coprolalia är emellertid inte huvudsymptomet för Tourettes syndrom. På samma sätt är denna patologi inte den enda som kan härleda verbalisering av dåliga ord.

En annan sjukdom som kan presentera denna förändring (men mindre ofta) är schizofreni. Personer som drabbas av denna patologi av neurodevelopment kan presentera flera beteendestörningar, inklusive coprolalia.

1- Coprolalia i Tourettes syndrom

Tourettes syndrom är en genetisk neuropsykiatrisk störning. Det börjar i barndomen och präglas av presentationen av flera fysiska och vokala tics.

Dessa tics svänger över tiden. Det vill säga de ökar och minskar under sjukdomsförloppet. På samma sätt föregås de av en okontrollerad förebyggande impuls.

En av de mest kända tikarna av sjukdomen är att uttrycka obscena ord, det vill säga coprolalia. Emellertid presenterar endast 10% av de personer som lider av Tourettes syndrom denna förändring.

Både coprolalia och resten av karaktäristiken hos denna sjukdom framträder vanligen före 18 års ålder. Och det kan påverka människor i alla etniska grupper och kön. Även om män har en förekomst av patologi mellan 3 och 4 gånger högre än kvinnor.

2- Coprolalia i schizofreni

Schizofreni är en neurodevelopmental sjukdom som drabbar cirka 1% av den allmänna befolkningen. Det är en kronisk och allvarlig sjukdom som påverkar flera områden av personen.

De vanligaste manifestationerna av sjukdomen är de välkända positiva symptomen. Det vill säga illusioner och hallucinationer.

Schizofreni presenterar emellertid inte bara psykotiska manifestationer. Symtomatologin hos denna sjukdom täcker många fler förändringar.

Bland de andra manifestationerna framträder negativa symtom som affektiv flätning, apati eller legering, oorganiserade symtom, kognitiv försämring och affectiva förändringar..

Således kan schizofreni bland de stora symptomatologiska grupperna av sjukdomen orsaka coprolalia, liksom liknande förändringar som echolalia eller echopraxi.

Coprolalia är emellertid inte ett av de mest framträdande symtomen på schizofreni, och dess förekomst i denna population är relativt låg.

Förvaltning av coprolalia

Coprolalia är en förändring som visas impulsivt och automatiskt. Det vill säga, människor som lider av det kan inte undvika att säga dåliga ord eller obscena.

Nya studier har dock visat att vissa personer med Tourette och Coprolalia syndrom hittar strategier och mekanismer för att dölja sina olämpliga verbaliseringar.

Dessa mekanismer används huvudsakligen i offentliga, sociala eller arbetssituationer. Och de har som huvudsyfte att minska effekten och de negativa konsekvenserna på den sociala nivån.

En av huvudstrategierna är att dra de första bokstäverna i ordet för att inte uttala hela ordet och dess mening. Att prata "Ccccooo" varje gång impulsen att uttrycka en förbannelse som startas av "co" presenteras skulle vara ett exempel.

Å andra sidan är andra strategier som används för att undvika att uttrycka betydelsen av dåliga ord att uttrycka orden mellan tänderna eller täcka munnen för att dämpa dess känslighet.

Att använda dessa tekniker uppfyller en dubbel funktion hos personen med coprolalia. Å ena sidan tillåter det detta att uttrycka ordet som drivs av din hjärna. Å andra sidan tillåter det andra att inte uppfatta och tolka den verbaliserade meningen.

behandling

Eftersom de faktorer som orsakar utseendet av coprolalia eller hjärnmekanismerna som är inblandade i denna förändring inte är kända, finns det för närvarande ingen behandling att bota den..

Men för närvarande finns det ingripanden som minskar förekomsten och speciellt svårighetsgraden av symtomen..

En av de mest använda behandlingarna idag är tillämpningen av botulinumtoxin. Detta ämne, allmänt känt som "botox", är en typ av toxiska bakterier som kan injiceras i olika delar av kroppen..

Vid ingripandet av coprolalia används administreringen av detta toxin i ämnets vokalband. När man applicerar "botox" i dessa regioner är musklerna i området tillfälligt förlamade, ett faktum som möjliggör lugnande verbala utbrott.

Användningen av denna intervention har emellertid måttlig effekt, varför den inte används i alla ämnen. Tillämpningen av "botox" minskar bara verbala impulser, men brukar inte minska dess förekomst.

Å andra sidan kan ämnen med coprolalia uppvisa en större förändring i tider av stress och känslomässig instabilitet. I dessa individer behandlas tillståndet vanligtvis genom psykologiska terapier som minskar personens ångest..

Avkopplingstekniker, stressreduceringsövningar eller kognitiv omstrukturering för att förbättra anpassningen till coprolalia är vanligtvis de vanligaste insatserna.

referenser

1. Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M, et al. Aripiprazol: en behandling för svåra coprolalia i "eldfast" Gilles de la Tourette syndromet. Mov Disord 2008; 23: 438-440.

2. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et al. Coprofenomena i Tourettes syndrom. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.

3. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia hos yngre patienter med Gilles de la Tourette syndrom. Rörelse störningar, 9, 622-625.

4. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. Den Yale globala tic-svårighetsgraden: Initial testning av en klinikerskalad skala av tic-svårighetsgrad. J är Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.

5. Singer, H. (1997b). Tourettes syndrom Coprolalia och andra coprophenomena. Neurologic Clinics, 15, 299-308.