Typer av generaliserad vs brännvårdsbeslag
den typer av anfall De viktigaste är de generaliserade och de brännbara. Beroende på hjärnans område som påverkas, kommer närvaron av en typ eller en annan att bestämmas.
Ett beslag baseras på en onormal elektrisk urladdning från hjärnan som kan orsaka svimning, medvetenhet och prestanda av ofrivilliga och okontrollerade motorrörelser (spasmer).
Men inte alla anfall är desamma, eftersom det finns flera typer av anfall beroende på hjärnans påverkan som uppstår.
Att ha anfall involverar epilepsi?
Innan du går igenom detaljerade typer av anfall och deras egenskaper är det viktigt att komma ihåg att faktumet att ha ett anfall betyder inte att du har epilepsi.
I själva verket uttrycket beslag eller beslag avser plötslig eller plötslig hjärndysfunktion som orsakar att personen ska kollapsa, kramper eller har andra avvikelser nuvarande beteende tillfälligt.
Alltså, från medicinsk synpunkt, är beslaget helt enkelt en övergående symptom som kännetecknas av neuronal aktivitet i hjärnan som leder till säregna fysikaliska fynd såsom upprepad kontraktion och avslappning skakningar i en eller flera muskler abrupt.
På samma sätt kan anfall orsaka förändringar i mentala tillstånd hos personen och psykiska störningar som dejà vu eller jamais vu.
På detta sätt är det nu känt att de flesta anfall orsakas av elektriska stötar som uppstår i hjärnan eller genom svimning, det vill säga genom en minskning av blodtillförseln till hjärnan..
Egenskaper hos anfall och epilepsi
De symptom som uppstår i anfall kan variera beroende på den del av hjärnan som är involverad.
Såsom diskuteras nedan, beroende på region (mer eller mindre) av hjärnan som påverkas av neural chock, kan olika typer av kriser inträffa med vissa symtom och en viss effekt.
Dock, oavsett krisen, innebär anfall i sig inte förekomsten av epilepsi.
Epilepsi är en sjukdom som kännetecknas huvudsakligen av återfall av anfall kroniskt.
Således, trots det faktum att beslag är huvudsymptomet hos epilepsi, visar det faktum att man lider ett enkelt anfall inte förekomsten av denna sjukdom.
Vilka faktorer orsakar krampanfall?
För att kunna prata om epilepsi måste återkommande anfall drabbas och förekomsten av neurologiska störningar som predisponerar hjärnan för dessa anfall..
På samma sätt kan anfall förekomma som ett resultat av andra medicinska tillstånd än epilepsi..
På så sätt kan låga koncentrationer av blodsocker, infektioner, traumatiska hjärnskador, konsumtion av psykostimulanter eller förgiftningar på grund av farmakologiska överdoseringar orsaka anfall.
I korthet kan något som innebär en plötslig syrebrist i hjärnan orsaka ett anfall men bara de fall där kriser inträffar upprepade gånger och med en viss utveckling utgör förekomsten av epilepsi.
Slutligen bör det noteras att krampkrisen vanligtvis är förknippad med typiska symtom som till exempel medvetslöshet, svimning eller närvaron av muskelspasmer..
Men som vi kommer att se nedan behöver många anfall inte presentera dessa mer prototypiska symptom.
Faktum är att en person kan drabbas av anfall utan att praktiskt taget realisera det, eftersom de ofta är asymptomatiska.
Således, är det faktum att definierar beslag inte närvaron av dess typiska symptom men förekomsten av onormal elektrisk aktivitet i hjärnan.
Typer av anfall
I allmänhet finns det två huvudtyper av anfall, men vi kommer snart att se hur i varje typ av anfall du kan bevittna många olika undertyper.
Allmänna kriser
Denna typ av anfall är de som orsakas av en onormal aktivitet hos neuronerna på båda sidor av hjärnan.
Således, som namnet antyder, i generella anfall, påverkas hela hjärnan av onormala elektriska urladdningar.
Genom att påverka hela hjärnan anses det att denna typ av anfall har en större svårighetsgrad än de som inte är generaliserade.
På samma sätt är de kända symptomen som svimning, medvetenhet eller närvaron av muskelspasmer vanligtvis prototypiska för denna typ av anfall..
När vi talar om generaliserad anfall, gör vi förmodligen den här typen av anfall mer populärt känd.
Således, om vi förknippar namnet beslag den typiska bilden av en person som ligger på medvetslösa och plötsliga, repetitiva muskelspasmer marken, troligen vi talar om en generaliserad beslag.
Trots det faktum att denna typ av anfall är de som orsakar muskelspasmer oftare, har inte alla typer av generaliserade anfall dem.
Och är det bland de generaliserade anfallen, vi hittar olika typer av kriser, var och en med vissa egenskaper.
Även om alla dessa anfall karakteriseras av att de orsakas av nervcellernas abnormala aktivitet som börjar på båda sidor av hjärnan, uppenbarar sig inte alla samma symtom.
I själva verket mellan denna typ av beslag kan hitta "krampaktig" kris, dvs närvaron av generaliseofrivilliga motoriska rörelser, och "konvulsiv" kris, där inga sådana muskelspasmer inträffar.
För att förstå lite bättre hur var och en av subtyperna för denna typ av anfall är, granskar vi deras egenskaper kortfattat.
1- Kris med avsaknad av konvulsion
Denna typ av kris kännetecknas av frånvaro av kramper, det vill säga när personen lider av denna typ av kris inte visar de typiska muskelspasmerna.
Som vi har sagt är denna typ av kris tillhörande generaliserade anfall, varför det kännetecknas av närvaron av onormal aktivitet i neuroner på båda sidor av hjärnan..
Normalt är kärleken av denna typ av kris, även om den inte involverar närvaro av muskelspasmer och visuellt mindre aggressiv, vanligtvis allvarlig.
Sålunda kan personen som lider tycks se ut i rymden eller ha lilla tremor i sina muskler.
De betraktas emellertid som "små dåliga" kramper och den person som lider av den håller blicken fast i några sekunder och återvänder sedan till sin fulla funktion.
Efter att ha lidit denna kris kommer inte personen ihåg vad som hände under anfallet.
Den typiska postictalperioden (efter anfallet) sker emellertid vanligtvis inte och vi ser att de förekommer i de flesta andra typer av kriser.
2- Myoklonisk kris
I denna typ av generaliserad anfall finns spasm eller muskelkontraktioner.
Det kännetecknas huvudsakligen av närvaron av snabb skakning av kroppsmuskler, speciellt armar och ben och förlust av medvetande.
Myokloniska anfall kan orsakas av olika patologier.
En orsak till myoklonisk kris beskriver beslaget som godartat eller icke-epileptiskt och ger mycket mild skakning, som vi har när vi sover.
De andra orsakerna till denna typ av kris är epileptiska. Bland dem kan vi hitta en som är unik för barndomen, godartad myoklonisk epilepsi.
Det består av en konstig sjukdom, som är närvarande i få fall och som börjar mellan de fyra och två år av livet.
Den två andra orsaker myoklonisk konvulsion är svår myoklonisk epilepsi som är en sjukdom som orsakar hjärnskada från kronisk och progressiv och syndrom Lenox-Glastaut, allvarlig neurologisk störning som är associerad med frånvaron av våg-toppar i EEG och mental retardation.
3- tonisk kris
Denna typ av anfall orsakar extrem styvhet i kroppens muskler, vanligtvis bak, ben och armar.
Liksom resten förklaras de av onormala elektriska urladdningar i hjärnan och orsakar svimning och förlust av medvetande i de flesta fall.
4- kloniska kriser
På samma sätt som den föregående presenteras muskulära förändringar men de differentieras av förekomsten av upprepade spasmodiska rörelser i musklerna på båda sidor av kroppen i stället för extrem muskulös styvhet..
Denna typ av kris kan vara associerad med det allmänt kända anfall där personen "kramar" genom plötsliga muskelrörelser och konstanta spasmer.
5- Tonic-klonisk kris
Denna typ av kris presenterar en blandning av symptom på toniska anfall och kloniska anfall.
Sålunda kan personen ha styvhet i kroppen, upprepade drag på extremiteterna och total förlust av medvetandet.
Dessa typer av anfall anses vara "grand mal seizures" och tolkas som den mest allvarliga av alla typer av generaliserade anfall..
6- Atonisk kris
Den sista typen av generaliserade anfall karakteriseras av en total förlust av muskelton.
På så sätt kommer personen som drabbas av denna typ av anfall att falla eller släppa huvudet ofrivilligt och kommer att kollapsa när han förlorar sin muskelton i praktiskt taget hela kroppen.
Fokalinitieringskris
Till skillnad från generaliserade anfall, karaktäriseras denna typ av anfall genom att endast påverka en viss region i hjärnan.
Således är de onormala elektriska urladdningar som karakteriserar kramper, i detta fall påverkar bara en liten del av hjärnan, så resten av neuronala strukturer som inte påverkas av beslag.
Denna typ av kris anses mindre allvarlig än de föregående men som är mycket mer utbredd i samhället.
Det är faktiskt uppskattat att cirka 60% av personer med epilepsi lider av fokala anfall i stället för generaliserade anfall.
Även denna typ av anfall oftast inte påverkar medvetande person, så att när en person lider av en samlingspunkt kris, trots lätt att förlora sin medvetandetillstånd, sällan avskräckt eller vara helt omedvetna.
På samma sätt är de typiska muskelsymtom genom spasmer och snabb och aggressiv skakning i olika kroppsområden inte heller närvarande vid fokala anfallskramper..
Således fokala anfall hänvisa till sådana kriser som kan vara praktiskt taget asymtomatiska i vissa fall och är mycket mindre märkbara och effektfulla än generaliserade anfall.
I allmänhet, även om anfall kan kategoriseras enligt den berörda hjärnregionen, är de indelade i två huvudkategorier.
1- Enkel brännkropp
Faced med denna typ av anfall, är personen förbliven medveten och svimnar eller förlorar inte medvetandet när som helst.
Du kan dock uppleva ovanliga eller konstiga känslor, känslor eller upplevelser.
Sålunda, i ansiktet av krisen, dvs. onormal elektrisk aktivitet i ett visst hjärnregion, kan individen ha plötsliga och oförklarliga känslor av glädje, ilska eller sorg.
Det kan också presentera symtom som illamående eller kräkningar och ha konstiga sensoriska upplevelser som att höra, lukta, se eller känna saker som inte är riktiga.
2- Komplexa brännokriser
Denna typ av anfall skiljer sig från det föregående, främst på grund av påverkan av medvetandet.
På det sättet är det i enkla kriser personen som är medveten, i denna typ av anfall har individen en liten medvetslöshet.
Det är vanligt för den person som lider av en komplex kris att rapportera en dröm eller konstig upplevelse, som han inte kommer ihåg någonting klart..
Under krisen kan personen utföra konstiga beteenden som repetitive rörelser i ögonlocken, motoriska tics, ovanliga rörelser med munnen eller till och med förändringar i gången, men kommer inte att presentera de muskelspasmer som är typiska för generaliserade anfall.
referenser
- Bleck TP. Beslag i den kritiska patienten. I: Skomakare WC. Kritisk medicin Madrid: Interamericana 2001.p. 1546-1554.
- Gift J. Konvulsioner och konvulsiv status. I: Casado Flores, Serrano A, redaktörer. Nöd och behandling av ett allvarligt barn. Madrid: Ergon; 2000. s. 321-5.
- Domínguez MA, Gutiérrez J. State of epileptic malformation. I: Caballero A. Intensiv terapi. 2ED. Havanna stad: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.
- Navarro VR, Falcón A. Beslag i den svåra patienten. Neurologi 1997; 25 (148): 2075-7.
- Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Konvulsiv stat. Överväganden om klassificering och terapi. Rev. Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.