Hjärnskakning Symptom, Riskfaktorer och behandlingar
den hjärnskakning Det är förändringen av hjärnans funktion på grund av en stark kontusion. Det anses vara den vanligaste och minst allvarliga typen hjärntrauma..
Det kännetecknas av experimentet med en omedelbar och övergående försämring av de neurologiska funktionerna efter att ha haft ett hårt slag i hjärnområdet.
Hjärnskakning kan orsaka förlust av medvetande, även om det inte är upplevt i alla fall. På samma sätt är förändringen lidit vanligtvis snabb och det löser sig spontant.
Detta tillstånd uppstår inte enbart på grund av påverkan på huvudet. Hårda slag mot ansikte, nacke eller någon annan kroppsregion kan också orsaka hjärnskakning.
Även om det inte är allvarligt och symtomen vanligtvis försvinner utan behov av intervention, är det viktigt att tillämpa behandlingar som kan lindra och minska hjärnskadorna som upplevs.
Denna artikel syftar till att ge en bred och detaljerad syn på hjärnskakning. Dess egenskaper specificeras, symtomen som presenteras, riskfaktorerna och de behandlingar som ska tillämpas. Dessutom kommer vi att ägna en del på hur det påverkar barnen.
Egenskaper hos hjärnskakningen
Hjärnskakning är ett allmänt mildt trauma som orsakar förvirring eller förlust av medvetande. Varaktigheten av dessa två tecken är vanligtvis mindre än en minut, vid vilken tid återhämtningen börjar.
I sekunder efter påverkan, kan personen bli förvirrad, godartad posttraumatiskt anfall, kräkningar, huvudvärk eller slöhet. Hjärnskakning innebär emellertid frånvaron av neuronskador och lesioner i hjärnregionerna.
Faktum är att när en direkt hjärnskada uppträder, med områden med bristande kortikal skada, talar det om cerebral kontusion, aldrig av hjärnskakning.
I de flesta fall är hjärnskakningen orsakad av en stark inverkan på skallen. Men allvarliga traumer i någon annan region i kroppen kan också orsaka det.
Detta faktum förklaras på grund av den impuls som kroppen kan skicka till hjärnan efter påverkan. Detta kan orsaka en snabb och plötslig rörelse i hjärnan och orsaka hjärnskakning.
Sålunda är chocken resultatet av en stark rörelse av hjärnan (vare orsakas av direkt inverkan eller verkan av en kropp impuls). Denna rörelse ger förändringar i den kemiska funktionen i hjärnan, som den svarar på med en serie symptom.
symptom
Hjärnskakning kan orsaka en lång lista av manifestationer. Vissa är mycket vanliga och förekommer i nästan alla fall, till exempel förvirring. Å andra sidan är andra mindre frekventa och är inte alltid erfarna.
Men alla symptom på hjärnskakning svarar på en plötslig förändring i hjärnans funktion. På samma sätt har alla en tillfällig karaktär och en uppgift med tiden.
De viktigaste manifestationerna som hjärnskakning kan orsaka är:
förvirring
Det är det viktigaste symptomet på hjärnskakning. Efter inverkan är personen bedövas och förvirrad och i vissa fall kan han förlora medvetandet.
Dessa tecken är direkta effekter av den funktionella förändringen av hjärnan och återställs när hjärnan återvänder till normal aktivitet.
Minnesförlust
I vissa fall kan personer som lider av hjärnskakning ha luckor och små minnesförluster. Dessa är alltid begränsade till vad som hände under påverkan, och ändrar inte retrogradminne eller anterogradminne.
Huvudvärk eller nacksmärta
På grund av uppståndelsen som skett i hjärnan, är det vanligt att man under de stunder är erfarna värk och smärta i nacke och hjärnregioner.
Svårigheter att behålla uppmärksamhet
Hjärnskakning orsakar en förändring av kognitiva förmågor, varför dessa minskar.
Det är vanligt att personen efter störningen presenterar svårigheter att behålla sin uppmärksamhet, koncentrera, organisera uppgifter, fatta beslut och lösa problem.
Långsamhet i tänkande
Förutom de kognitiva förändringarna som beskrivs ovan kan hjärnskakning orsaka en generaliserad långsam mentala funktioner.
På så sätt kan ämnet uppträda onormalt långsamt vid tidpunkten för tänkande, agerande, talande eller läsning.
Psykologiska förändringar
Ändring av hjärnfunktionen kan också påverka psykologiska processer något.
Det vanligaste är att sömnmönster störs, har svårt att somna, presenterar en liten tillstånd av irritabilitet och ångest, och har svårt att slappna av.
I vissa fall kan dessa symptom åtföljas av sorg, brist på motivation, förändringar i ätmönster, brist på intresse eller förändringar i beteende.
Ökad känslighet
Det är också vanligt att efter hjärnskakan presenterar ämnet ett tillstånd av hög känslighet för stimuli.
I synnerhet uppfattas ljuden och ljusen intensivare, vilket kan vara lika irriterande för personen. På samma sätt kan en ökning av distraktion presenteras för varje element.
Fysiologiska symptom
Suddig syn och trötta ögon är två mycket vanliga manifestationer av hjärnskakning. Du kan också uppleva ringning i öronen och förlust av känsla av smak eller lukt.
Trötthet eller trötthet
Slutligen orsakar störningen vanligtvis ett generaliserat tillstånd av utmattning. Ämnet kan uppleva en tydlig minskning av energi, och imperialistiska behov måste vila.
Typiska symptom hos barn
När hjärnskakningen lider av ett barn kan symtomen variera något. Faktum är att följande manifestationer oftast dominerar bland barn:
- likgiltighet.
- irritabilitet.
- Förändringar i mat, spel, beteende och skolprestandemönster.
- Bristande intresse för favoritaktiviteter.
- förlust av nyförvärvade färdigheter.
- Förlust av balans och instabilitet i promenader.
När utgår symptomen??
Hjärnskakan orsakar en tillfällig förändring, så symptomen försvinna naturligt med tiden.
I allmänhet löses de manifestationer som orsakas av upproret under de första 48-72 timmarna, så dess varaktighet är väldigt kort. Men all symtomatologi försvinner inte under de tre första dagarna efter hjärnskakningen..
I själva verket är symptom på hjärnskakning lösas på ett sekventiellt sätt, så en del kan försvinna inom några timmar, men andra kan pågå i mer.
I alla fall är det uppenbart att den maximala varaktigheten av demonstrationerna omfattar två veckor. I den meningen är det vanligt att huvuddelen av symtomen löser sig under de första dagarna och en liten grupp manifestationer som håller på ungefär en vecka..
I en liten andel fall kan symptomen förlängas mer i takt. Trots den sista, de har inte visat avvikelser eller strukturell skada i neuroradiologiska studier, så i dessa fall ändringarna också lösas på ett tillfredsställande sätt över tiden.
Klinisk presentation av hjärnskakningen
Omedelbart till upproret verkar personen vanligtvis förvirrad eller med ett tomt uttryck. I vissa fall kan du under de senare stunderna uppleva förlust av medvetande.
Efter några minuter förbättras förvirringen vanligtvis något och medvetandet återhämtar vanligtvis. Endast i sällsynta fall sker anfall under förlust av medvetande.
Efter uppstoppet visar personen vanligtvis sakta ner, med förändringar i deras känslomässiga tillstånd och med huvudvärk och intensiv yrsel. Suddig syn kan också uppstå i de närmaste ögonblicken efter chocken..
Med tiden har en historia av bestående kräkningar, ökad huvudvärk och desorientering med förändringar i medvetandet varnat för andra patologier.
I dessa fall krävs snabb läkarundersökning eftersom det kunde ha ökat intrakraniellt tryck, och ämnet kan ha ett tillstånd i samband med epidural hematom, subdural eller annan intrakraniell blödning.
När det inte finns någon hjärnskada, återställer personen gradvis sina mentala funktioner. De börjar vanligtvis med de mest grundläggande (förvirring och desorientering försvinner) och fortsätter med de mer komplexa (uppmärksamhetsnivå, tankegång, etc.).
På samma sätt kan de känslomässiga och fysiologiska symptomen också fortsätta över tiden och försvinner successivt.
Vanligtvis beror symtomatologin och tiden för remission i stor utsträckning på intensiteten och svårighetsgraden av effekten. Ju högre intensitet desto större symtomatologi och långsammare återhämtning.
I vilket fall som helst i hjärnskakning är tillståndet alltid mildt och övergående. Om symtomen inte överger eller är överdrivna intensiva, är det nödvändigt att undersöka ämnet korrekt för att utesluta möjligheten till cerebral inblandning.
Riskfaktorer
Hjärnskakning inträffar som ett direkt resultat av intensivt trauma. Emellertid har vissa faktorer upptäckts som kan öka sannolikheten för att leda denna förändring efter en inverkan.
Har tidigare haft en hjärnskakning
Flera studier visar det faktum att ha drabbats av en hjärnskakning ökar risken för att utveckla detta tillstånd igen efter trauma.
Specifikt visar uppgifterna att den som tidigare har haft hjärnskakning har en fyra till fem gånger större risk att uppleva en annan.
Genetiska faktorer
Under senare år har forskning gjorts på de genetiska faktorer som predisponerar för hjärnskakning.
I detta avseende har ett lipoprotein, alipoproteinet E (ApoeE), som deltar i neuronskydd genom lipidtransport, identifierats..
Detta lipoprotein ökar efter en neuronal skada eller spänning. Så människor som har varianter av kodningen av detta ämne (E4-gen) har större risk att drabbas av en hjärnskakning efter en inverkan.
Man kön
Epidemiologiska studier visar att hjärnskakning är mycket vanligare hos män än hos kvinnor, så det kan vara en annan riskfaktor.
Åldersgrupper
Vissa åldersgrupper har också beskrivits där prevalensen av hjärnskakning är mycket vanligare.
De åldersgrupper som är mest utsatta för chock är: barn under 5 år, ungdomar mellan 15 och 24 år och personer över 75 år.
Alkohol och mediciner
Nyare forskning har visat att ha druckit alkohol eller droger som orsakar sömnighet under de ögonblick innan de får trauma ökar sannolikheten att drabbas av en hjärnskakning.
På samma sätt har brist på sömn också identifierats som en möjlig riskfaktor.
Riskaktiviteter
Det faktum att göra aktiveras när risken att drabbas en huvudskada är högre än normalt, resulterar också i en klar riskfaktor för hjärnskakning.
Sport som fotboll eller boxning, yrkesverksamhet som loggning eller konstruktion, och höghastighetsfordonsresor skulle vara det viktigaste.
Vad ska man göra efter en hjärnskakning?
Cranioencephalic traumas är mycket farliga, så de kräver snabb åtgärd när de uppstår.
För det första är det viktigt att utföra en läkarundersökning för att bekräfta att de symptom som presenteras svarar på en hjärnskakning och därför ignorerar alla andra allvarligare skador.
Den medicinska undersökningen inkorporerar vanligtvis neurologisk undersökning, som typiskt inkluderar tester såsom CT, MRI och administrering av psykometriska test såsom SCAT två eller vakenhetsgrad (GCS).
Därefter, efter diagnos av hjärnskakning, måste en behandling tillämpas som möjliggör lindring av hjärnskador. Detta inkluderar vanligtvis:
- Vila och vila under de följande dagarna.
- Observation av en ansvarig vuxen som kan identifiera komplikationer av skadan.
- Begränsad exponering för droger, liksom absolut undvikande av alkohol och andra ämnen.
- Förebyggande av exponering för nya hjärnskador. Undvik aktiviteter där rörelser eller intensiv skakning av huvudet kan uppstå.
- Förebyggande av en ny effekt. Undvik någon typ av aktivitet som kan öka risken för att drabbas av ett nytt trauma, vilket kan orsaka en allvarligare skada.
referenser
- Guskiewicz KM, Bruce SL, Cantu RC, et al.: Forskning baserad på rekommendationer om hantering av sportrelaterad hjärnskakning: sammanfattning av National Athletic Trainers 'Association position uttalande. Br J Sports Med 2006, 40: 6-10.
- Iverson GL, Gaetz M, Lovell MR, Collins MW: Kumulativa effekter av hjärnskakning hos amatörutövare. Brain Inj 2004, 18: 433-443.
- Kelly JP, Rosenberg JH: Utveckling av riktlinjer för hantering av hjärnskakning i idrott. J Head Trauma Rehabil 1998, 13: 53-65.
- Kristman VL, Tator CH, Kreiger N, Richards D, Mainwaring L, Jagial S, et al. Preskriberar apolipoproteinet (varepsilon) 4 allelen varsitets idrottare till hjärnskakning? En prospektiv kohortstudie. Clin J Sports Med 2008; 18: 322-8.
- McCrory P, Meeuwisse W, Johnston K, Dvorak J, Aubry M, Molloy M, et al. Konsensus uttalande om hjärnskakning i idrott. Den tredje internationella konferensen om hjärnskakning i sport, som hölls i Zürich, november 2008. Clin J Sport Med 2009; 19: 185-200.
- Terrell TR, Bostick RM, Abramson R, Xie D, Barfield W, Cantu R, et al. APOE, APOE-promotor och Tau-genotyper och risk för hjärnskakning hos högskoleutövare. Clin J Sport Med 2008; 18: 10-7.