Vad är en Densiometry?
den densitometri eller ben densitometri är ett diagnostiskt test, som en röntgenbild, som tillåter noggrann mätning av benmineraldensitet (BMD) eller benmineral mängd närvarande i vävnaden, för att detektera en möjlig patologi.
Densitometri även kallade röntgen absorptiometry dual energy (DEXA), och görs vanligtvis i områdena radiologi och nuklearmedicinska vårdcentraler, med användning av en låg dos av joniserande strålning (10 gånger mindre än i en röntgenbild ).
Detta test görs för att bestämma huruvida eller inte vara i närvaro av en viss grad av osteopeni, risk benskörhet frakturer och för att bedöma utvecklingen av behandlingen i benmärgen.
Det är inte ett förfarande som hjälper till att förhindra osteoporos, och även om det inte är 100% korrekt, hjälper det att förutsäga om en person kommer att få en spricka i framtiden.
Riskfaktorer för frakturer inkluderar: ålder, kroppsvikt, tidigare fraktur, familjehistoria av osteoporotisk fraktur, rökning och alkoholism.
Förfarande för att utföra en densiometri
Apparaten som används för att utföra detta test kallas en densitometer och koncentrerar strålningen på området som ska utvärderas; Vanligtvis är det området ländryggen i ryggraden (nedre delen av ryggen) och / eller höften. Det kan dock också göras på underarmen.
Det är en smärtfri och relativt snabbt förfarande (varar 15-20 minuter), som vanligtvis indikeras personer från 40 års ålder, särskilt kvinnor, eftersom de är att befolkningen påverkas mest av skelettsjukdom.
Detta är en utveckling av röntgenteknik och utförs med den person som ligger på ryggen, med en klädkammare på operationssalen och inga kläder av något slag.
Du blir ombedd att förbli orörlig och hålla andan i ett ögonblick, precis som du gör under en röntgen eller en CT-skanning.
Även om det inte kräver speciell beredning, eftersom du kan bibehålla din kost och normal aktivitet före testet, är det tillrådligt att inte ta kalciumtillskott minst 24 timmar före testet..
Det normala är att personen kan återuppta normala aktiviteter direkt efter skanningen.
Under proceduren skickar den enhet som används för studien en tunn, osynlig stråle av röntgenstrålar med två distinkta toppar av energi genom benen; en absorberas av mjukvävnaden, medan den andra absorberas av benvävnaden.
Därifrån erhålls bilder med värden som återspeglar mineraldensiteten hos patientens ben.
Dessa resultat stämmer överens med de värden som anses normala (de för en hälsosam vuxen med 30 år) och som mäts i enheter som kallas standardavvikelser (SD).
Resultaten av denna studie gör att specialisten kan bestämma vilka förebyggande eller behandlingsalternativ som är mest lämpliga.
De specialister som analyserar resultaten av denna undersökning är radiologerna, men det finns fall där tolkningen av en reumatolog eller en endokrinolog tillgripas..
Utrustning för att utföra en densiometri
Det finns två typer av utrustning för att utföra en bendeintometri:
- DEXA centrala enheter: Består av ett stort, jämnt bord och en "arm" som ligger på patientens huvud. Detta är det vanligaste eftersom det används för att utvärdera höft och ryggrad.
- Perifera enheter: Den består av en slags bärbar låda cirka 27 kg, med plats för foten eller underarmen och användes för att mäta bendensiteten i handleden, hälen, underarmen eller ett finger. Särskilda ultraljudsmaskiner har också utformats för dessa fall.
I båda fallen har enheten mjukvara som beräknar och visar mätningarna av bentäthet i datorskärmen.
Vilka är fördelarna?
Det är snabbt och exakt. Det är inte invasivt, det kräver inte anestesi och lämnar inte strålningsrester i patientens kropp.
Vilka är riskerna?
De som är kopplade till strålning, även om för närvarande röntgenanläggningar, har mycket kontrollerade strålbalkar och filtreringskontrollmetoder för att minimera avvikelsen (dispersion) av strålning.
När ska en bendeintometri utföras??
Detta test rekommenderas i följande fall:
- Post-klimakteriet utan östrogenbehandling.
- Maternal eller personlig historia av rökning eller höftfraktur.
- Post-menopausal kvinna hög (mer än 1, 70 meter) eller tunn (mindre än 56,77 kilo).
- Man med en historia av benförlust.
- Behandling med kortikosteroider, såsom prednison eller antikonvulsiva medel, såsom Dilantin och vissa barbiturater.
- Typ 1 diabetes, lever eller njursjukdom.
- Familjhistoria av osteoporos.
- Hypertyreoidism eller hyperparathyroidism.
- Bråk på grund av mindre trauma.
Kontraindikationer av bendeintometri
De fall där en bendeintometri är kontraproduktiv är:
- Emabarazo och / eller lactancia.
- Människor över 60 år om det inte finns risk för sprickor över 10%.
Den medicinska personalen ska varnas om de har haft ett bariumtest eller har fått en injektion av kontrastmaterial för en CT- eller radioisotopprov..
osteoporos
Dvs att osteoporos är förknippad med en minskning av mineralsalter av kalcium, som är mindre tjocka och mer spröda och benägna att haverier eller gör dem benfrakturer.
Det är en patologi som drabbar kvinnor mer efter klimakteriet, även om det också påverkar män och, oftare, barn.
Enligt Världshälsoorganisationen finns det fyra typer eller nivåer av osteoporos:
- Normal: Det finns ingen osteoporos när benmineraldensiteten är större än -1 DS.
- Osteopeni: När resultaten visar en benmineraldensitet mellan -1 och -2,5 DS.
- Osteoporos: Om benmineraldensiteten är mindre än -2,5 DS talar vi om osteoporos.
- Upprättad osteoporos: När resultaten ligger långt under -2,5 SD kan patienten troligen drabbas av fragilitetsfrakturer.
Enligt detta är ju högre det negativa talet desto svårare är den osteoporos som patienten lider av.
Vid bedömningen av dessa värden, bör det påpekas att det finns sjukdomar som minskar benmassa, som är: reumatoid artrit, hypertyreos, hyperparatyreoidism, anorexia nervosa, gastrektomi, perniciös anemi.
De bör också utesluta riskfaktorer såsom: personen har 6 månader eller mer kortikosteroidbehandling, eller att det är en kvinna som har nått klimakteriet före 45 års ålder (tidig menopaus).
För att förhindra eller fördröja utseende av osteoporos är det mest tillrådligt:
- Ingestalt kalcium: åtminstone mellan 1200 och 1500 g per dag.
- Ät mat rik på kalcium och D-vitamin.
- övning.
- Undvik tobak och alkoholkonsumtion.
- Sola åtminstone 10 minuter varje dag.
referenser
- Bonilla Escobar, Angelica (2015). Förebyggande av osteoporos. Återställd från: saluspot.com.
- Niams (2015). Benmassanordning. Hämtad från: niams.nih.gov.
- Radiologi info (s / f). DEXA. Hämtad från: radiologyinfo.org.
- Zelman, David (2017). Bendensitometri. Hämtad från: webmd.com.