Vasoaktiva läkemedelsklassificering och hur de fungerar i hjärnan
den vasoaktiva droger de är en grupp droger som används för att öka blodtrycket eller den hastighet vid vilken en persons hjärta slår. I allmänhet anses det att det finns två olika typer: de som har vasopressorfunktion och de som orsakar en inotropisk effekt.
Vasopressormedicinen orsakar vasokonstriktion; det vill säga, detta läkemedel orsakar användarens åder och artärer att bli tillfälligt smalare. På detta sätt uppnås artificiellt personens blodtryck.
Å andra sidan karakteriseras inotropa läkemedel eftersom de direkt ökar hastigheten vid vilken personens hjärta slår. På detta sätt ökar blodtrycket också; Det gör det dock genom olika mekanismer.
De vasoaktiva läkemedlen rekommenderas för patienter med chock eller svimning på grund av brist på blodtryck. Det är dock nödvändigt att genomföra fler studier på dessa för att bestämma vilka som är säkraste och vilka biverkningar som kan ha.
index
- 1 klassificering
- 1.1 Vasopressorer
- 1.2 Inverterade droger
- 2 Hur handlar de i hjärnan?
- 2.1 Drift av båda systemen
- 3 Effekter av de vanligaste vasopressormedicinerna
- 4 referenser
klassificering
Som nämnts ovan klassificeras vasoaktiva läkemedel vanligtvis i två olika typer: vasopressorer som artificiellt begränsar personens artärer och vener. och inotropa droger, vilket ökar hastigheten vid vilken hjärtat slår.
Några av dessa substanser genereras naturligt av kroppen, medan andra syntetiseras i laboratoriet som används för kliniska ändamål. Men de arbetar alla genom att aktivera samma receptorer i hjärnan.
vasopressorer
Vasopressorer (även kända som katekolaminer) är en typ av signalsubstanser som genereras naturligt i kroppen och utmatas in i blodomloppet.
De flesta är skapade från en aminosyra som är känd som tyrosin. Det viktigaste av de som vi naturligt genererar är adrenalin, dopamin och noradrenalin.
Generellt genereras dessa substanser antingen i binjurarna eller i nervändarna; Därför kan både hormoner och neurotransmittorer övervägas. Dess effekt är att aktivera det sympatiska nervsystemet, så att de genererar en ökning av blodtrycket.
Dessa hormoner kan också administreras artificiellt till patienter, i vilket fall en syntetisk version av de tre närvarande i kroppen kan användas. Ibland används emellertid även andra som dobutamin, isoprenalin eller dopexamin.
Inotropa droger
Det är känt som inotropt för något ämne som förändrar styrkan eller energin i muskelkontraktioner. Negativa inotroper minskar kraften som musklerna sammandrag, medan positiva ökar den.
De vanligaste av alla är de som används för att öka myokardiell kontraktilitet. det vill säga den kraft som hjärtat samverkar med.
I vissa medicinska tillstånd är det också nödvändigt att använda negativa inotroper att minska energi beats och så minskar spänningen.
Det finns många typer av inotropa läkemedel, men några av de vanligaste är kalcium och kalcium sensibilisatorer, digoxin, fosfodiesterashämmare, glukagon, insulin, efedrin, vasopressin och vissa steroider.
Alla dessa ämnen fungerar genom att öka koncentrationen av kalcium i cellerna eller genom att öka kalciumreceptorns känslighet. Detta medför en ökning av hjärtets kontraktilitet, vilket kan vara mycket användbart för att behandla vissa sjukdomar.
Hur fungerar de i hjärnan?
Vasopressormedicinerna verkar genom en effekt på det sympatiska nervsystemet och det parasympatiska nervsystemet. Båda är relaterade till underhåll och reglering av vissa kroppsfunktioner, såsom blodflöde och blodtryck.
I allmänhet ansvarar det parasympatiska nervsystemet för bevarande av maximal möjlig energi och upprätthållandet av organens funktion under perioder där aktiviteten inte är så hög.
Tvärtom aktiveras det parasympatiska nervsystemet i situationer där vi står inför en fara eller en stressig situation. I det ögonblicket finns det en rad förändringar i vår kropp som leder till utseendet av ett svar som kallas "kamp eller flyg".
Båda kroppssystemen ligger i ett tätt balans, så de arbetar oftast för att upprätthålla kroppens korrekta funktion.
Drift av båda systemen
De mekanismer genom vilka sympatiska nervsystemet och den parasympatiska reglerar blodtrycket och hjärtslagets hastighet skiljer sig från varandra. Nästa kommer vi att beskriva var och en av dessa.
Det parasympatiska nervsystemet bidrar till reglering av hjärtslag genom påverkan det utövar på vagusnerven. Detta kan minska hastigheten på myokardiell kontraktion men har ingen inverkan på blodkärlen.
Tvärtom har det sympatiska nervsystemet ett direkt inflytande på både den hastighet som hjärtat slår och på sammandragning av venerna och artärerna..
Dess huvudsakliga funktion är att hålla både i en kontinuerlig eller tonisk aktivitet. Detta fungerar tack vare tre typer av receptorer som finns i hjärnan.
Dessa receptorer - kända som alfa-, beta- och dopaminreceptorer - är just de som påverkas av verkan av vasopressorläkemedel.
I allmänhet orsakar alfa-receptorer direkt sammandragningen av hjärtmusklerna. Å andra sidan orsakar betaen utspridningen av det och gör det lättare att få kontrakt, men får inte musklerna att röra sig direkt. Vissa blodkärl påverkas också av båda receptorerna.
Effekter av de vanligaste vasopressormedicinerna
Nu när vi vet vilka hjärnans receptorer som styr hastigheten och kraften hos sammandragning av hjärtat är, kan vi se några exempel på vilka av dessa påverkar några av de vanligaste kärl droger.
Adrenalin eller epinefrin har en direkt effekt på alfa 1 och beta 1-receptorer och en liten effekt på beta 2. orsakar emellertid inga svar dopaminreceptorer.
Dopamin orsakar däremot den största effekten på dopaminreceptorer (därav dess namn). Å andra sidan aktiverar den också något alfa 1 och beta 1 receptorerna.
Slutligen är noradrenalin (sista vasopressor organiskt genereras av kroppen) också den största effekten: i hög grad påverkar receptorer alfa 1 och beta 1 och i mindre utsträckning beta2.
referenser
- "Vasoaktiva och inotropa läkemedel" i: Deltex Medical. Hämtad den: 26 maj 2018 från Deltex Medical: deltexmedical.com.
- "Vasoaktiva droger" i: MedWave. Hämtad den: 26 maj 2018 från MedWave: medwave.cl.
- "Vasoaktivitet" i: Wikipedia. Hämtad den: 26 maj 2018 från Wikipedia: en.wikipedia.org.
- "Vasoaktiva droger" i: Syntes. Hämtat i: 26 maj 2018 från Sintesis: sintesis.med.uchile.cl.
- "Klassificering av vasoaktiva droger" i: Livet i fastbanan. Hämtad: 26 maj 2018 från Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.