Lymfatisk cancer Ursprung, Metastas och Detektion
den lymfatisk cancer eller lymfom är belägen i vita celler eller lymfocyter belägna i nudlarna eller lymfkörtlarna i immunsystemet.
Det kännetecknas av att påverka tillväxten av lymfocyter eller normal funktion av lymfkörtlar. Dessa tillsammans med lymfekanalerna eller kärlen är ansvariga för att samla in vätskor, avfall och mikroorganismer som virus och bakterier som finns i kroppens vävnader och utanför blodbanan (MacGil, 2016).
Lymfkärlen är mycket lik venerna, men istället för att samla och transportera blodet genom kroppen transporterar de en kristallin vätska som liknar vattnet som kallas lymf. Detta ämne vattnar alla vävnader och celler i kroppen.
Lymfatisk cancer kan manifestera sig i knölarna på ett lokaliserat sätt och sedan metastasera i någon annan del av kroppen. Dessa cancerformiga noduler kallas lymfom och kan eller inte klassificeras som Hodgkin lymfom..
De vanligaste fallen av lymfatisk cancer är emellertid inte de som kommer från knölarna, men de som är resultatet av metastasering av en cancer som finns på andra håll i kroppen. Cancerceller som ligger i lymfkörtlarna på grund av en metastasprocess, är kända för att vara lika med modermumörens.
När lymfkörtlarna som påverkas av cancerceller avlägsnas, är förbindelsen mellan de kärl som är ansvariga för transport av lymfen bruten. Detta kan degenerera till senare sjukdomar som lymfödem och vara mycket traumatisk för patienten.
Ursprung och metastasering av lymfatisk cancer
Cancer kan i allmänhet härröra från vilken kropp som helst och senare påverka andra delar. Denna process kallas metastas och kan skada lymfkörtlarna.
När en tumör sprider sig genom kroppen gör det det via blodomloppet eller lymfsystemet. Cancerceller kan röra sig genom blodomloppet och påverka avlägsna organ, eller de kan resa genom lymfsystemet och hamna i nodulesna.
De cancerceller som klarar av att lämna sin ursprungsställe dör nästan alltid innan de läggs i en annan kroppsdel (Leong, 2009).
För att cancerceller ska kunna stanna kvar i andra delar av kroppen måste de först genomgå flera förändringar. Först måste de kunna lossna från den ursprungliga tumören, då måste de kunna klibba sig vid ytterväggen i ett lymfatiskt eller blodkärl.
En gång där måste de flytta runt kärlväggen och strömma genom blodet eller lymf för att nå ett nytt organ eller en lymfkörtel.
När cancern växer in i lymfkörtlarna påverkar det vanligtvis nodulernas naturliga förmåga att bekämpa cancerceller.
Lymfkörtlar
Lymfkärlen ansvarar för att kanalisera lymfkörteln till lymfkörtlarna. Dessa cyster är små strukturer som fungerar som filter av ämnen som är skadliga för kroppsvävnader.
De innehåller immunceller som kan hjälpa till att bekämpa infektioner genom att attackera och förstöra mikroorganismer som orsakar dem och som samlas in i lymfkörteln.
I människokroppen finns hundratals lymfkörtlar, ungefär mellan 500 och 600. Varje nodulator filtrerar lymfan och de ämnen som samlas in i den längs sin väg genom lymfkärlen.
Lymfen, som flyter från fingrarna, går till bröstet och passerar genom armarna. I denna väg filtreras den av knutarna i armbågen eller armhålorna. På samma sätt går vätskan som går från huvudet genom ansiktet och ner till knutarna i nacken.
Några lymfkörtlar är placerade internt i kroppen. De kan vara mellan lungorna eller runt matsmältningskanalen.
På dessa områden är dessa strukturer ansvariga för filtrering av lymf som rör sig långsamt genom kroppen. Det är viktigt att klargöra att lymfan alltid återvänder till bröstet och att i slutet av resan returneras de filtrerade vätskorna, salterna och proteinerna till blodet (AmericanCancerSociety, 2015).
Detektion av lymfatisk cancer
Normalt är lymfkörtlar små och svåra att hitta, men när det finns infektion, inflammation eller cancer kan de växa. De som ligger nära kroppens yta kan palperas med fingrarna eller ses genom huden.
Vanligtvis har en lymfkört några få cancerceller och kan sålunda ses och kännas på normalt sätt. I dessa fall rekommenderar läkare att ta bort en del eller helt för att studera den. Detta kirurgiska ingrepp kallas en biopsi.
När en kirurg fortsätter att ta bort en tumör, är det också möjligt att ta bort de omgivande lymfkörtlarna, eftersom de redan har cancerceller som är inlagda i dem. När flera noduler avlägsnas sägs de vara provtagning eller dissekering av noduler.
Det är viktigt att veta att när en cancer metastaserar till lymfkörtlarna, finns det en högre chans att det kommer att dyka upp igen efter det att det har avlägsnats kirurgiskt..
Av denna anledning är behandling av läkare av patienter med lymfatisk cancer ansvarig för att sända patienten till radio eller kemoterapi efter operationen.
Ett annat alternativ till att ta prov av förstorade lymfkörtlar är med en nål. Denna procedur anses också som en biopsi och den borttagna vävnaden bör analyseras under ett mikroskop av en läkare specialiserad på att diagnostisera sjukdomar från vävnadsprover (patolog) (Freedman, 2006).
De maligna cellerna som är fästa vid en lymfkörteln kan lätt detekteras när de jämförs med cellerna i modertumören, eftersom de har samma utseende.
Till exempel, om modertumören befinner sig i bröstet, bör cancercellerna i lymfkörteln se ut som tumören i bröstet.
Ett annat sätt att upptäcka förekomst av lymfatisk cancer är med hjälp av bilder som levereras av en scanner.
Dessa tester görs genom radiologiska verktyg där lymfkörtlarna nära modertumören förstoras och analyseras som två- och tredimensionella bilder.
Cancer tillväxt
Behandlingen som föreslagits av patologen kan variera beroende på antalet cancerceller som finns i varje nodule.
Om de är få, är behandlingen enkel. Om lymfatisk cancer är allvarligare, bör flera test och förfaranden göras för att behandla det.
När cancercellerna i lymfkörteln är många kan nodulen lätt upptäckas.
På samma sätt, om cancer börjar växa utanför lymfkörteln och mot bindvävskiktet på utsidan, sägs det ha en extrakapslad förlängningsbildning. Denna träning är också lätt igenkännlig.
Närvaron av många cancerceller i knölarna kan innebära att cancern växer snabbt och att du kommer att ha större risk att metastasera i andra delar av kroppen.
Men om cancer upptäckts tidigt och utrotas från lymfkörtlarna och modertumören, kan det inte fortsätta växa och stoppa metastasprocessen (Cooper, 1993).
Å andra sidan kommer cancer som metastaserar på andra ställen än lymfkörtlar troligen att behöva behandlas med mer invasiva förfaranden som kemo och strålbehandling (Utbildning, 2014).
Klassificering av lymfatisk cancer
Behandlingen av vilken typ av cancer som helst kommer att bero på dess typ och utvecklingsstadiet där den finns..
Läkare använder ett system för att klassificera det tillstånd där cancer finns, känd som TNM. T betyder tumör och M betyder metastasering. N betyder å andra sidan om tumören har spridit sig till lymfkörtlarna.
Om inga cancerceller hittas nära knutpunkterna, tilldelas N ett värde på 0. Numret som tilldelats N kan variera från 0 till 3 om det finns cancerceller närvarande i flera knutor..
En cancer vars status motsvarar de lägsta värdena i TNM-systemet är nästan alltid lättare att behandla och patienten är mer sannolikt att överleva.
Till exempel anses en cancer T1, N0, M0 i den första utvecklingssteget och har ännu inte metastaserat eller påverkat lymfcellerna. T1 motsvarar en tumör i ett tidigt utvecklingsstadium, N0 indikerar att inga lymfkörtlar har påverkats och M0 visar att det inte finns några metastaser av något slag.
Ett exempel på lymfatisk cancer: Hodgkins sjukdom
Hodgkins sjukdom eller Hodgkin lymfom är en typ av lymfatisk cancer som härrör från de vita cellerna i lymfom, som kallas lymfocyter..
Denna cancer kännetecknas av att cellerna från vilken del av kroppen som helst börjar växa på ett överdrivet sätt, degenererande i cancerceller.
Hodgkins sjukdom får sitt namn från doktorn som erkände det för första gången: Thomas Hodgkin. Det är en sjukdom som kan uppstå hos både barn och vuxna.
Det påverkar vanligtvis lymfkörtlarna som finns i kroppens övre del, huvudsakligen i bröstet, nacken eller under armarna..
Eftersom lymfvävnaden finns i så många delar av kroppen, kan Hodgkin-sjukdomen startas var som helst i kroppen och sprida sig genom att hoppa från en nodule till en annan, som om man tar små steg..
I sällsynta fall invaderar sjukdomen blodbanan, som påverkar andra delar av kroppen, inklusive lungorna, lever och benmärg..
Lymfvävnad består huvudsakligen av två typer av celler som kallas lymfocyter eller vita celler. En typ är känd som B-celler och den andra är känd som T-celler. Båda typerna har under normala förhållanden jobbet att skydda kroppen från mikroorganismer, vilket bidrar till immunsystemets effektivitet.
Det finns två typer av Hodgkins sjukdom som påverkar bildandet av B-celler, vilka båda är cancerösa. Det är viktigt att avgöra vilken typ av typ som påverkar patienten för att bestämma vilken procedur som ska följas (TheAmericanCancerSociety, 2016).
Klassisk hodking sjukdom
Det är den vanligaste sorten, som påverkar 95% av patienterna som lider av sjukdomen eller Hodgkins lymfom.
Cellerna, i detta fall, är Reed Sternberg celler som kallas (tack vare de läkare som först beskrivits) och B-celler är närvarande abnormitet och har ett annat utseende till cancercellerna från en tumörprocess mor metastas.
De Reed-Sternberg-celler är mycket större än normala lymfocyter och vanligen ligger i lymfkörtlarna omgivande normal immun vävnad, begränsar dess skyddande verkan kroppen.
Hodgkins sjukdom med övervägande av nodulära lymfocyter
Denna typ av sjukdom påverkar cirka 5% av patienterna som lider av Hodgkins sjukdom.
Det kännetecknas av att B-cellerna växer på ett överdrivet sätt och ser ut som uppblåst majs eller popcorn. Det är en variation av Reed-Sternberg-celler som huvudsakligen påverkar lymfkörtlarna i nacken och armhålorna. Kvinnor är mer mottagliga än män att drabbas av denna sjukdom.
Avlägsnande av lymfkörtlar
När lymfkörtlarna avlägsnas på grund av närvaron av cancerceller finns det risk för att kroppen lämnas utan lymfdräneringsmekanism i de opererade områdena.
Många lymfkärlen nå en blind fläck där cysta brukade vara placerad och kan ge vika för en eventuell ansamling av lymfa lymfödem eller vid en punkt på plats. Detta problem kan vara för livet.
I den utsträckning att fler lymfkörtlar avlägsnas, är det mer sannolikt att utveckla lymfödem.
Människor har upp till 600 lymfkörtlar fördelade huvudsakligen mellan bröstkorg, armhålor, nacke, ljumsk och buk. Frånvaron av noduler vid någon av dessa punkter kan vara skadlig för fördelningen av lymf av kroppen.
Vidare strömmar lymfa från väggarna i kapillärerna bevattning alla celler belägna i kroppsvävnader. På så sätt rengör du allt avfall från kroppen, till exempel koldioxid som ackumuleras i cellerna. Detta ämne innehåller också vita celler som hjälper till att bekämpa infektioner.
referenser
- (14 april 2015). American Cancer Society. Hämtat från lymfkörtlar och cancer: cancer.org.
- Cooper, G. M. (1993). Invasion och metastas: De kritiska stegen i tumörutveckling. I G. M. Cooper, Cancer Book: En guide till förståelse av orsakerna, förebyggande och behandling av cancer (sidorna 19-22). Subdury, MA: Jones och Barttlet Publishers.
- Utbildning, D. (29 oktober 2014). Cancer Research UK. Hämtat från lymfsystemet och cancer: cancerresearchuk.org.
- Freedman, J. (2006). Vetenskapen av lymfom. I J. Freedman, lymfom: Nuvarande och Emerging Trends in Detection and Treatment (sid 17-19). New York: The Rosen Publishing Group.
- Leong, S.P. (2009). 2. Tumor Lynphangiogenesis främjar lymfkörtlar metastas. I S. P. Leong, från lokal invasion till metastatisk cancer: Inblandning av distanta webbplatser (sid 256). Houston: Human Press.
- MacGil, M. (8 januari 2016). Medicinska nyheter idag. Hämtat från lymfom: Orsaker, symtom och forskning: medicalnewstoday.com.
- (23 maj 2016). American Cancer Society. Hämtat från Vad är Hodgkinsjukdom?: Cancer.org.