De 4 typerna av depression och deras symtom

Det kan vara upp till 4 typer av depression beroende på olika faktorer såsom varaktighet, svårighetsgrad eller symtom. Det är en sjukdom som kan påverka någon, från barn eller ungdomar till äldre vuxna.

Så mycket så att WHO uppskattar att 350 miljoner människor över hela världen och lider av vissa typer av depression som finns, kvinnor är mer benägna att lida. 

I 4: e århundradet f.Kr. Hippocrates hänvisade redan till stämningar kännetecknade av depression och sorg och kallade det melankoli. Det var baserat på idén att stämningsstörningarna berodde på en obalans i kroppens humörer (svart gall, gul galla, blod och slem).

Denna uppfattning upprätthölls fram till 1800-talet och anses vara förevänd för aktuella teorier som förklarar humörsjukdomar, bland annat depression finns.

Depression är en av de störningar som mest psykologiska obehag producerar för närvarande är förmodligen de flesta patienter som genereras i klinisk praxis.

Ordet depression används ofta för att definiera ett humör, men i motsats till vad som vanligtvis anses är känslan av sorg inte tillräcklig för att diagnostisera en depression.

Klassificering av huvudtyperna av depression

1- Major depressiv sjukdom

Denna sjukdom drabbas av människor som har lidit eller lider av ett stort depressivt episode. Två subtyper skiljer sig åt:

• Större depressiv sjukdom, enda avsnitt: om en enda episod visas.
• Större depressiv sjukdom, återkommande episod: om det har varit minst en annan stor depressiv episod i livet.

För att diagnostisera ett stort depressivt episode visas fem eller flera av följande symtom under en period av två veckor. Och minst ett av dessa symtom måste vara deprimerat humör eller intresseförlust eller förmåga att njuta av:

1. Depressiv stämning större delen av dagen och nästan varje dag.
2. Akut minskning av intresse eller kapacitet för nöje i alla eller nästan alla aktiviteter, större delen av dagen.
3. Stor viktminskning utan behandling, eller viktökning, eller förlust eller ökning av aptit nästan varje dag.
4. Sömnlöshet eller hypersomnia varje dag.
5. Psykomotorisk agitation eller saktar nästan varje dag.
6. Trötthet eller förlust av energi nästan varje dag.
7. Känslor av överdriven eller olämplig oanvändbarhet eller skuld.
8. Minskad förmåga att tänka eller koncentrera sig.
9. Återkommande tankar om döden.

Dessutom orsakar dessa symtom kliniskt signifikant obehag eller försämring i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga områden av individens aktivitet..

I sin tur, inom den stora depressiva episoden kan vi hitta olika undertyper. Denna uppdelning har gjorts för att föreslå en intervention och mer specifika behandlingar beroende på varje enskilt fall.

Katatonisk typ

Denna form av depression är mycket sällsynt, men när det ser ut som dess huvudegenskaper är de motorförändringar som följer med den.

Dessa förändringar kan bestå av oändlighet under en tidsperiod eller i konstiga och abrupala rörelser. När denna subtyp förefaller ofta inte åtföljs av episoder av mani, dvs i bipolär sjukdom.

Melankolisk typ

Huvudsymptomet i detta fall är förlusten av generaliserat nöje och en frånvaro av respons på stimuli som vanligen har ansetts vara angenäm. Detta symptom är känt som anhedonia.

Dessutom upplever patienter som lider av det vanligtvis en försvagning av humör på morgonen, vaknar tidigt och på grund av motoriska störningar som till exempel saktning eller agitation av kroppen eller en del av det.

Atypisk typ

Till skillnad från det föregående kännetecknas det av ett stort antal reaktioner på stimuli. Det åtföljs av en mycket hög nivå av ångest.

Några av de mest karakteristiska symptomen är ökad aptit, vikt och behovet av att sova många timmar.

Postpartum typ

Detta avsnitt kan förekomma i kvinnan efter att ha fött. Symtom manifesteras i dagarna efter förlossningen eller till och med ett år efter.

Förutom de vanliga egenskaperna hos depressivt tillstånd förekommer andra särdrag som känslan av rädsla för att vara ensam med barnet och / eller oförmågan att ta hand om sig själv eller nyfödda. Hormonala förändringar har en grundläggande roll vid utseendet på denna subtyp

Säsongsbetonad typ

Den viktigaste funktionen är att både början och slutet av episoden sammanfaller med en viss tid på året. De börjar vanligtvis på hösten eller vintern och pågår på våren, även om de kan förekomma i andra tider.

2- Dysthymisk störning

Den huvudsakliga skillnaden i denna sjukdom med den föregående är att symtomatologin är mindre allvarlig men mer hållbar i tid, minst två år.

Huvudsymptomet som uppträder är ett sorgligt humör nästan dagligen och det förblir i åtminstone de två åren. Dessutom finns två eller flera av följande symtom närvarande:

1. Förlust eller viktökning.
2. Sömnlöshet eller hypersomnia.
3. Brist på energi eller trötthet.
4. Lågt självkänsla.
5. Svårighetsfokusering eller beslutsfattande.
6. Känslan av hopplöshet.

Under de två år som denna sinnesstämning upprätthålls, kan det inte finnas en period på mer än två månader där symptomen inte har dykt upp. I så fall kunde dystymisk sjukdom inte diagnostiseras.

Dessutom orsakar dessa symtom signifikant obehag hos den person som lider av dem eller socialt, arbetskraft eller annan viktig försämring av individens aktivitet.

3- Major depressiv sjukdom ej specificerad

Denna kategori innehåller depressiva störningar som inte uppfyller kriterierna för inkludering i övriga kategorier. Inom denna typ av störning är de vanligaste:

Premenstruell dysforisk störning

Det hänvisar till depressiva symtom som markant depression, signifikant ångest, markerad affektiv labilitet, intresseförlust i aktiviteter etc. som vanligtvis förekommer den senaste veckan av menstruationscykeln och försvinner under de första dagarna av menstruationen.

För att diagnostisera dessa symtom måste ha dykt upp i de flesta menstruationscykler förra året.

De måste också vara allvarliga nog för att störa märkbart i arbete, studier eller något område som är viktigt för personen.

Postpsykotisk depressiv sjukdom i schizofreni

Det hänvisar till utseendet på ett stort depressivt episode uteslutande hos den person som lider av schizofreni. Mer specifikt framträder denna episod normalt i återstående fasen av schizofreni.

Mindre depressiv sjukdom

Det hänvisar till de fall som uppfyller kriterierna för varaktighet (det vill säga symtomen visas under två veckor) men de når inte för att lägga till de fem symtomen för att diagnostisera en stor depressiv sjukdom.

Återkommande kort depressiv sjukdom

Dessa är kortvariga depressiva episoder (mellan två dagar och två veckor) som uppträder under ett år med en frekvens av minst en gång i månaden.

Det är viktigt att skilja om dessa episoder är förknippade med menstruationscykler, i vilket fall premenstruell dysforisk störning skulle diagnostiseras..

4- Depression på grund av en duell

Efter förlusten av ett älskat symptom förefaller mycket liknar de av de stora depressiva episoderna: ångest, känslomässig domning och förnekelse.

Vissa människor, efter förlusten, behöver omedelbar psykologisk behandling, eftersom deras symtom gör att de får ett obehag så allvarligt att de inte kan fortsätta med sina liv.

Men vanligtvis löses den naturliga sorgprocessen i de första månaderna. Även om vissa människor fortsätter att drabbas av ett år eller mer.

Efter det första året minskas chanserna att återhämta sig från en duell utan specialbehandling. I dessa fall blir en vanlig sorgprocess en störning.

De vanligaste symptomen i denna patologiska sorg är påträngande minnen och smärtsamt starka längtan för den älskade, liksom undvikandet av människor eller platser som påminner en av den älskade..

Depressiva symptom

Personer som lider av depression har en serie symptom som kan ingå i fem huvudkategorier:

Humör symptom

Ofta är det grundläggande symptomet på depression djupt sorg. Men i vissa fall kan sorgen ersättas av irritabilitet.

I de mest allvarliga depressionerna känns sinnestillståndet av en oförmåga att känna, en affektiv narkosning upplevs. Andra symptom som uppträder ofta är depression, sorg, olycka, nervositet, ångest eller ångest. 

Motivations- och beteendemässiga symptom

Ofta upplever personer som lider av depression den så kallade "triple A depressive": apati, apati och anhedonia.

Dessa symtom är relaterade till ett allmänt tillstånd av beteendehämning som i de allvarligaste fallen kan uppenbaras med den generella avtagningen av tal, motorresponser, gest, etc. I extrema fall kan det till och med vara ett tillstånd av motorförlamning.

Kognitiva symptom

I denna kategori kan du skilja mellan två huvudgrupper: Det finns en minskning av personens kognitiva förmåga, såsom minne, uppmärksamhet, koncentration, mental hastighet etc.. 

Å andra sidan finns det kognitiva snedvridningar, det vill säga fel i tolkningen av verkligheten, om deras miljö, det förflutna, framtiden och deras egen person.

Symtom som förfalskningar av ruin eller katastrof, liksom hörselskadliga, ångestande eller accusatoriska hallucinationer kan komma att upptäcka.

Fysiska symptom

De vanligaste fysiska symptomen är: sömnstörningar (vanligtvis sömnlöshet men hypersomni kan också förekomma), förändringar i aptit och vikt (som vanligt eller överskott), trötthet, minskad aktivitet, obehag och smärta kroppslig (huvudvärk, buksmärtor, illamående, kräkningar, diarré, yrsel, kardiorespiratoriska problem etc.) och minskad sexuell lust. 

Interpersonella symptom

Ofta är sociala relationer helt försummade. Enligt en del undersökningar säger 70% av de som lider av depression att de har förlorat intresse för människorna kring dem.

De är vanligtvis isolerade eftersom de obehag de lider och sänder, förutom förlusten av intresse, orsakar ofta förkastning av andra.

Behandling av depression

Depression, tillsammans med ångest, är de störningar som oftast behandlas på psykologens kontor.

Av denna anledning finns det många studier och framsteg i behandlingen. Idag vet vi många och varierade tekniker för att klara och i de flesta fall får du ett tillfredsställande resultat.

För närvarande är det inom den psykologiska behandlingen tre typer av terapi som har visat sig vara effektivare: beteendebehandling, kognitiv behandling och interpersonell terapi..

Behandlingstiden kommer att vara större eller mindre beroende på typ av behandling, symtomens allvar och de framsteg som patienten gör utanför konsultationen.

I alla fall är det viktigt att komma ihåg att depression är en störning som genererar djupt obehag hos den person som lider av det.

Dessutom förstår de inte alltid människorna kring dem, eftersom de ofta nedspelar orsakerna som har lett till depression. I dessa fall är det mycket viktigt att samråda med en mentalvårdspersonal.

referenser

1. American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar.