Trichuris trichiura egenskaper, morfologi, livscykel, smitta



Trichuris trichiura Det är en endoparasit som tillhör gruppen av nematoder. Det ligger inom de så kallade helminterna, vilket innebär att de är maskar. Arten av släktet Trichuris bebor däggdjursdjuren av däggdjur.

Arten av Trichuris De brukar ha en viss värd. I fallet med T. trichiura Det är en parasit av primater, särskilt av människor. Arten är orsakssambandet till Trichuriasis, en sjukdom som utgör ett allvarligt problem, särskilt i utvecklingsländer. Mer än 600 miljoner fall har rapporterats per år.

Denna parasit har en stor geografisk fördelning och har funnits huvudsakligen i tropiska områden. Emellertid har fall hittats i subtropiska och tempererade zoner. Det anses att i de tempererade zonerna är parasiternas låga förekomst beror mer på hygienförhållanden än till ekologisk utestängning.

I områden i Europa och USA är incidensen relativt låg (<20%). En los trópicos la presencia de la enfermedad es mucho más alta.

index

  • 1 Allmänna egenskaper
    • 1.1 habitat
    • 1.2 Form
    • 1.3 Smitta
    • 1.4 Reproduktion och ägg
  • 2 Trichuris trichiura i arkeologiska sediment
  • 3 Taxonomy
    • 3.1 Linjer i Trichuris trichiura
  • 4 Morfologi
  • 5 Livscykel
    • 5.1 Utveckling av ägg
    • 5.2 Hostinfektion
  • 6 smitta
    • 6,1 våning
    • 6.2 Rinnande vatten och avloppsvatten
    • 6.3 Förorenade växter
    • 6.4 Transportervärdar
  • 7 symtom
  • 8 Behandling
    • 8.1 Förebyggande
  • 9 referenser

Allmänna egenskaper

livsmiljö

De ideala förutsättningarna för artens utveckling är fuktiga och regniga områden. Den högsta incidensen av sjukdomen är förknippad med dåliga hygienförhållanden som finns i fattiga landsbygdsområden.

Den vuxna arten är belägen i tjocktarmen och det utvecklar hela sin livscykel, med undantag för äggets mognningsfas.

form

Arten är en mask som har en långsträckt kropp och bilateral symmetri som alla nematoder. Kroppen är triploblastisk (med ectoderm, mesoderm och endoderm) och har sexuell dimorfism.

Vuxna är piskliknande, med morfologiska skillnader mellan man och kvinna. Den främre delen är tunnare än den bakre delen.

smitta

Smittspridningen uppstår genom direkt intag av ägg som finns i marken, färska grönsaker eller förorenade livsmedel.

När infektioner är milda, särskilt hos friska vuxna, finns inga symptom. Starkare infektioner orsakar ibland diarré och kramper.

Sjukdomen kan vara allvarlig, främst hos underernärda barn. I dessa fall presenterar de dysenterikris, allvarlig buksmärta och rektal prolaps.

Klinisk behandling vid lätta infektioner är inte nödvändig. För måttliga till intensiva förhållanden används olika anthelmintika såsom mebendazol, albendazol och flubendazol..

Reproduktion och ägg

Hanen presenterar en kopiatorisk väska och spicule. Spermierna är ameboideos. Honan är oviparös och en gång befruktad kan hon äta dagligen från 3 000 till 20 000 ägg. Oocyten presenterar fyra kromosomer i ett diploid tillstånd.

Äggen är fatformad med de två polerna som liknar pinnar. De är brunaktiga och kommer ut på golvet i pallarna. I fuktiga och skuggade förhållanden bildar de embryon.

Mänskliga förhållandet är balanserat och tydligen oberoende av antalet närvarande maskar och värdens ålder.

De bästa förutsättningarna för äggutveckling är mellan 25 och 34 ° C. När temperaturerna är lägre (< 20°C) el tiempo de desarrollo aumenta de manera significativa.

Äggen kan förbli livskraftig från månader till år i jorden. Det är inte känt exakt hur länge parasiten kan förbli i människokroppen. Det har föreslagits att han kunde leva i genomsnitt tre år.

Trichuris trichiura i arkeologiska sediment

Äggen av arten kan hållas i mer än 2000 år. Ägg har hittats i coprolites (fossiliserade avföring) i förhistoriska österrikiska saltgruvor. På samma sätt har de identifierats i den bevarade tarmarna hos en kinesisk adelsman av Han-dynastin (206 f.Kr.)..

På den amerikanska kontinenten har ägg identifierats i tarmarna hos en ung Inka fryst i Chile. Det har föreslagits att arten anlände till Amerika med de första mänskliga migrationerna för cirka 15 000 år sedan.

Arkeologiska bevis tyder på att T. trichiura Den har en mycket gammal parasitisk association med människan. Det anses att det förvärvades från ett förfäderligt primat.

taxonomi

Första gången närvaron av parasiten upptäcktes hos människa var 1740 när Morgagni indikerar sin närvaro i katetan. Senare, i 1761 gör Roederer en detaljerad beskrivning av nematodens morfologi, som åtföljdes av ritningar.

Denna författare beskriver en ny genre som han heter Trichuris. Det anses att etymologin bygger på en otillräcklig morfologi. Trichuris betyder "svanshår", så i 1782 ansåg Goeze att det borde bytas om som Trichocephalos (huvud hår).

Därefter föreslog Schrank korrigeringen till Trichocephalus 1788. Den amerikanska parasitologiska föreningsnämndens internationella nomenklaturkommitté prioriterade dock namnet Trichuris.

Linné 1771 identifierar arten som T. trichiura och klassificerar den som en nematod, känd vid den tiden som terete.

För närvarande ligger arten inom familjen Trichuridae i Trichocephalida-ordningen av Dorylaimia underklassen. Kön Trichuris grupperas ihop Trichinella, att vara båda vertebratparasiter.

Linjer i Trichuris trichiura

Vissa molekylära arbeten har föreslagit att sekvenserna av arten är monofyletiska. I en molekylär studie som genomfördes i Uganda på olika primater och närliggande mänskliga grupper, fann man dock tre olika linjer..

I grupp 1 hittades sekvenser som delas av parasiter av människor och den svarta bavianen (Papio ursinus). Det föreslås att denna grupp kan vara en ny art.

Grupp 2 är närvarande i parasiter av colobus apor (Colobus spp.). Denna härkomst är också närvarande i gibbons och är liten relaterad till grupp 1.

Sekvenserna i grupp 3 var närvarande i alla värdarter som samplades. Anger tydligen en linje som kan infektera olika primater, inklusive människor. Möjligen motsvarar det som hittills har beaktats som T. trichiura.

I en fylogenetisk studie av genren Trichuris, arten framträder som en systergrupp av Trichuris sp. ex Papio (förmodligen linjen i grupp 1). Denna klade verkar mycket relaterad till T. suis (arter morfologiskt mycket besläktad med T. trichiura).

morfologi

Trichuris trichiura är en fusiform mask från rosa till röd, 3 till 5 cm lång. Det främre segmentet är tunt, liknar en pisk, som täcker 3/5 delar av den totala längden. I den delen är matstrupen.

Det bakre segmentet är tjockare och innehåller tarm och reproduktionssystem. Den främre delen av kroppen sätts in i tarmslimhinnan. Munnen saknar läppar och har en roterande stylett som tränger in i det muskulösa skiktet. Resten av kroppen är fri i tarmlumen.

Det presenterar sexuell dimorfism. Honan har en rak bakre ände och vulva ligger vid korsningen av det främre segmentet med det bakre segmentet. Hanen har en copulatory bursa och spicule, och svansen rullas upp.

Ägg har elliptisk eller "tunna" är bruna, mäter 52 x 22 mikron, har en trippel wrap och har två polära lock karakteristiska albuminoid.

Livscykel

Vuxna kvinnor bor i slemhinnan i cecum, där de deponerar 2.000 till 20.000 ägg per dag. Ju större parasitisk belastning i värdens tarm, desto lägre är kvinnornas fecunditet Trichuris trichiura.

Livmodern hos en kvinnlig mask innehåller åtminstone 60 000 ägg hela tiden vilket innebär att det finns en ersättningsgrad på 5 och 30% av ägg per dag.

Äggen kommer ut ur kroppen med avföring. process som underlättas med diarré som genererar verkan av nematoden. Ursprungligen är dessa ägg icke-embryonerade (ej segmenterade).

Utveckling av ägg

Utvecklingshastigheten för att nå infektionsmediet varierar med jordens temperatur. Den varar ca 28 dagar vid 25 ° C; 15 dagar vid 30 ° C och 13 dagar vid 34 ° C.

De kräver fuktiga och skuggade markar, liksom en period av 11 till 30 dagar till embryo. De motstår inte relativa fuktigheter mindre än 50%. De kan förbli lönsamma i jorden i ett år eller ännu längre.

Embryonerade ägg bär andra instarlarver och kan överleva upp till 5 dagar vid temperaturer på -9 ° C.

Värdinfektion

När de embryonerade äggen tas in, löses kåpan av dessa i matsmältningssyrorna i tunntarmen och lämnar larverna fritt. Larverna förblir transienta i tolvfingertarmen, sedan flytta till katetern eller gå direkt till tjocktarmen.

Larverna bildar mikrotunnlar som passerar enterocytens membran och går till tjocktarmen i tjocktarmen. En gång där håller de sig vid slemhinnan.

Vuxna kräver en ungefärlig period på tre månader för att mogna. I denna process går de igenom fyra larvstadier. Det finns en nära relation till en mellan antalet män och kvinnor.

Hanarna befruktar kvinnorna genom amoeboid spermier som introduceras genom spiculen. Oviposition börjar 60-70 dagar efter infektion. den T. trichiura Vuxna bor från ett till tre år, även om det noteras att det kan nå åtta år.

smitta

Sårinfektionen uppträder oralt. Äggen lämnar värden i avföring som när de faller till marken, går in i fasen av larvalbildning. Den person som konsumerar dessa mogna ägg genom olika medel är förorenad med parasiten. De viktigaste infektionskällorna är:

jord

Mängden ägg i jorden kan vara rikligt. I studier som genomfördes i Jamaica smittades mer än 70% av golvet i ett barnlekområde.

Det anses att utövandet av geofagi är vanligt hos barn och gravida kvinnor på landsbygden. Detta har förknippats med matstörningen känd som pica och resulterar i en hög infektionshastighet med ägg från T. trichiura

Rinnande vatten och avfall

Rinnande vatten är osannolikt att vara en smitteskälla, eftersom ägget avgör sig snabbt i stillastående vatten såväl som sjöar och floder med liten rörelse. När det gäller avloppsvatten kan ägg förekomma i stora mängder när de inte har behandlats.

Förorenade grönsaker

Ett stort antal ägg har hittats i grönsaker bevattnade med avloppsvatten som inte har desinficerats tillräckligt.

Transporter värdar

Ägg har hittats T. trichiura i husflugor. Det anses att de transporterar dem från avföring till mat och förorenar det.

symptom

När infektioner är milda, är sjukdomen vanligtvis asymptomatisk hos friska vuxna. När infektionen är måttlig kan tillfällig diarré och kolik inträffa.

Vid akuta infektioner kan diarré med närvaro av blod inträffa. Också starka buksmärtor, liksom svaghet och viktminskning. Illamående och kräkningar kan uppstå, vilket främjar dehydrering. I vissa fall förekommer rektal prolaps främst hos barn med undernäring.

När sjukdomen går in i en kronisk fas är rektal tenesmus och mjuka och frekventa tarmrörelser vanliga. Det finns också blod och slem i avföringen. När det gäller barn kan det påverka deras tillväxt, eftersom det genererar olika typer av anemi.

När det gäller diagnosen är det gjort när ägg upptäcks i avföring, vilket kännetecknas av deras karakteristiska morfologi. Genom att räkna dem i avföringen är det möjligt att bestämma intensiteten hos sjukdomen.

behandling

När infektionen är mild, appliceras ingen medicinering. Vid infektioner som anses vara måttliga till svåra kan olika behandlingar användas.

Benzimidazoler är aromatiska kolväten som i stor utsträckning används som anthelmintika. Det finns olika typer och doserna och behandlingstiden varierar. Dessa verkar långsamt och förhindrar nematoden att dra fördel av glukos. Döda parasiter elimineras om cirka fyra dagar. Det rekommenderas inte hos gravida kvinnor.

En annan produkt är oxantelpamoatet som absorberas i tarmarna, vilket är mycket effektivt mot denna parasit. Nitazoxadin används också, vilket ger hämning av tubulin i parasiten.

När rektal prolaps uppstår kan de korrigeras genom att förbättra patientens näringsstatus och minska antalet parasiter som är närvarande.

När det gäller smittade barn bör deras kost förbättras genom att öka mängden protein, frukt och grönsaker och säkerställa lämplig järntillskott..

förebyggande

Det är lämpligt att förstärka alla sanitära åtgärder som desinfektion och ordentlig tvättning av färska grönsaker. De måste tvätta händerna ordentligt innan man äter mat.

Avföring måste kasseras på rätt sätt för att undvika markförorening. Tillgång till dricksvatten bör göras tillgängligt för högriskgrupper. Å andra sidan är det nödvändigt att koka vatten för konsumtion.

referenser

  1. Bundy DAP och S Cooper (1989) Trichuris och trichuriasis hos människor. Förskott i parasitologi 28: 107-173.
  2. Callejón R, C Cutillas och S Nadler (2015) Kärn- och mitokondriella gener för inferring Trichuris phylogeny. Parasitol. Res 114: 4591-4599.
  3. Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologi, diagnos och behandling. Revista Mexicana de Pediatría 71: 299-305.
  4. Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza och DC Guevara (2009) Trichuris suis och Trichuris trichiura är olika nematod arter. ActaTropica 111: 299-307.
  5. Ghai R, Simons N, Chapman C, Omeja P, TJ Davies, N Ting och TL Goldberg (2014) Dold populationskonstruktion och överkorsning av vispormar (Trichuris sp.) hos människor och icke-humana primater i Uganda. PLOS försummade tropiska sjukdomar 8: 1-9.
  6. Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Bränn och D Shin (2010) Förstärkning och sekvensering av Trichuris trichiura gammalt DNA extraherat från arkeologiska sediment. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.