Plasmodium vivax morfologi, livscykel, symtom och behandling



Plasmodium vivax Det är ett av orsakerna till malaria eller malaria hos människor. Denna parasit har en mycket stor geografisk fördelning och ansvarar för de flesta fall av malaria, en tropisk sjukdom, som anses vara ett stort folkhälsoproblem över hela världen.

P. vivax, som alla lRepresentanterna i sitt slag presenterar en komplex livscykel som innefattar faser som äger rum i två gäster. En av gästerna är en ryggradslägenhet där den sexuella fasen uppträder och den andra en ryggradsdjur där aseksuell fas äger rum. Minst tio arter av mer än 175 kända arter av Plasmodium parasitera människor, fyra av dem orsakar någon typ av malaria.

Myggans myggor Anopheles är vektorerna involverade i överföringen av P. vivax. Det finns mer än 450 arter av anopheles, varav över 50 har identifierats som förmåga att överföra någon av de fyra arter som orsakar malaria hos människor. Endast kvinnan kan överföra parasiten.

Studier av Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar att hälften av världens befolkning utsätts för att vara infekterad av malariaparasiten. År 2006 fanns cirka 250 miljoner fall och en miljon dödsfall i världen. Vissa studier tyder på att 2,85 miljarder personer utsattes för någon grad av överföringsrisk under 2009.

index

  • 1 Morfologi 
    • 1.1 P. vivax är en oregelbunden formad protozoan som inte har några lokalkonstruktioner. Morfologin varierar beroende på varje steg.
  • 2 Livscykel 
  • 3 symtom på sjukdomen
  • 4 Behandling
  • 5 Förebyggande
  • 6 referenser

morfologi 

P. vivax Det är en oregelbunden formad protozoon som inte har lokomotivstrukturer. Morfologin varierar beroende på varje steg.

De unga trofozoiterna är ringformade och kan uppta upp till en tredjedel av erytrocytets diameter. I den kan du se en stor punkt av kromatin och cytoplasma.

Den mogna trofozoiten är amoeboidal i form och är större och når nästan hela erytrocyten. Presenterar 16 merozoitos i sitt inre, där kromatinet och cytoplasman i var och en av dem utvärderas.

Makrogametokitos kan vara rund eller oval och ha en homogen cytoplasma. Kromatinet är litet och kompakt, i allmänhet excentriskt, med koncentrerat malariellt pigment. Medan mikrogametocyten är mindre, med diffus och central kromatin och det dispergerade malariala pigmentet.

Skisserna är stora, med 12 till 24 stora merozoiter.

Livscykel 

Vid matning, kvinnan i myggans mygga anopheles Injektionerar i de mänskliga hudformerna av parasiten som kallas sporozoiter. Dessa former når levern genom blodbanan.

I levervävnaden blir de trofozoiter och sedan i schizon. I successiva uppdelningar genereras många merozoiter, vilka hälls tillbaka in i blodomloppet.

En gång i blodet invaderar trofozoiterna erytrocyterna eller röda blodkroppar. Efter nya parasitdelningar bryter erytrocyterna fritt mer merozoiter.

Några av de producerade cellerna utvecklas till gametocyter, vilka skiljer sig åt i två typer, mikrogametokitos och makrogametokitos. Således, när igen en myggmatning på den infekterade personen, extraherar den gametocyterna.

Gameterna smälter i myggans tarm som bildar en zygote som omvandlas till en mobil form känd som ookinot och sedan i oocyter. 

Oocyterna, efter flera divisioner, producerar tusentals sporozoiter, som migrerar till insektens spytkörtlar. När den infekterade myggan biter ett nytt offer, inokulerar det infektionsformerna, initierar en ny cykel.

Symptom på sjukdomen

Malaria kan överföras med hjälp av en mygg som är infekterad av Plasmodium, eller genom transfusion av blod som är förorenat med den parasiten.

Infektionen av P. vivax den kan producera från en parasitemi utan symptom eller en feberisk bild utan komplikationer, till en allvarlig och dödlig sjukdom.

Parasitens verkan kan orsaka frossa följt av intermittenta feber, med en period av 24 till 48 timmar. Feber kan vara följt av huvudvärk, muskelsmärta, hosta, diarré, rastlöshet, delirium, anemi, intensiv svettning, generell försvagning.

Dessa symtom i sig kan inte noggrant skilja de förhållanden som orsakas av P. vivax, av de som orsakas av andra Plasmodium, eller andra feberförhållanden.

För en noggrann diagnos krävs parasitologisk bekräftelse genom mikroskopisk undersökning, vilket kan vara en tjock droppe eller perifer blodförlängning eller genom immunokromatografiska test..

behandling

Behandling i fall av okomplicerad malaria är baserad på klorokin. För förebyggande av återfall används Primaquine. Quinin används i fall som anses komplicerade, kompletterat med antibiotika Doxycyklin eller Clindamycin.

I senare fall har användningen av intravenösa arteminer givit bättre resultat än administrering av intravenöst kinin. Hos gravida kvinnor i mycket endemiska områden ska en profylaktisk dos av sulfadoxin-primetamin administreras för att eliminera eventuella parasiter som finns närvarande i moderkakan.

Om det finns misstanke om malaria, ska patienten tas till ett sjukhus för parasitologisk bekräftelse. Behandlingar som uteslutande är baserade på kliniska bilder indikeras endast i avsaknad av omedelbara test och deras resultat.

Det är tillrådligt att administrera antimalariala läkemedel inom de första 24 timmarna för att förhindra komplikationer.

förebyggande

Världshälsoorganisationen fastställer följande grundläggande principer för förebyggande av malaria:

  • Detektion, diagnos och snabb behandling av alla fall av sjukdomen, helst inom 24 timmar efter inlärningen.
  • Minskningen i överföringen av vivax genom utrotning och kontroll av dess biologiska vektor, det vill säga av myggan, genom rökning och eliminering av kläckerier.
  • Förebyggandet av nya infektioner hos människor genom behandlingar baserade på kemoprofilax.

Med tanke på betydelsen i folkhälsan över hela världen har WHO övervägt viktiga strategier och program. Dessa inkluderar den globala tekniska strategin för malaria 2016 - 2030, en teknisk ram för alla länder där malaria är endemisk, och World Malaria Programmet, ett instrument som syftar till att samordna globala aktiviteter kopplade till organisationen för att bekämpa malaria. malaria, bland andra.

referenser

  1. Arboleda, M., Pérez, M.F., Fernández, D, Usuga, L.Y. & Meza, M. (2012) Klinisk och laboratorieprofil för patienter med malaria på grund av Plasmodium vivax, på sjukhus i Apartadó, Colombia. Biomedicinska vol.32 (suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C.C. (1988). Malariaparasiter på människan: livscykler och morfologi (exklusive ultrastruktur). I: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, redaktörer, malaria: principer och övning av malariologi. New York: Churchill Livingstone, vol. I: 61-96.
  3. Krig CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et al. (2010) De internationella gränserna och befolkningen i risken av Plasmodium vivaxTransmission under 2009. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Mueller, I., Galinski, M.R., Baird, J.K., Carlton, J.M., Kochar, D.K. & Alonso, P.L. (20099) Viktiga luckor i kunskapen om Plasmodium vivax, en försummad human malariaparasit, The Lancet Infectious Diseases, 9 (9): 555-566.
  5. Världshälsoorganisationen (2008). Världshälsoorganisationen Global Malaria Program. World Malaria Report 2008. Geneve: WHO.