Enterobius vermicularis egenskaper, morfologi, livscykel, smitta

Enterobius vermicularis är en obligatorisk parasitisk nematod i matsmältningskanalen hos människan, vanligtvis kallad oxiuro på spanska och springmask eller threadworm på saksiska språket.

De är fusiforma maskar med gräddvit färg, liten, 8-13 mm lång hon och 2,5-5 mm hane. Ägg mäter 50-54 μm x 20-27 μm, är ovoid, asymmetriskt plana och nästan färglösa. Larverna är 140-150 μm långa.

Denna art producerar sjukdomen som är känd som enterobiasis. Den mest drabbade befolkningen är barn i skolåldern mellan 5 och 10 år. Denna nematod är möjligen den äldsta kända helminth parasiten. 

index

• 1 Gamla poster
• 2 Allmänna egenskaper
  • 2.1 Kön
  • 2.2 Infektion
  • 2.3 Livscykel
  • 2.4 Habitat
  • 2,5 Genetik
• 3 Phylogeny och taxonomi
• 4 Morfologi
• 5 Livscykel
  • 5.1 Förtäring av ägg och larvutveckling
  • 5.2 Etablering och sammansättning
  • 5.3 Oviposition och kläckning
• 6 smitta
  • 6.1 Epidemiologi
• 7 symtom
• 8 Diagnos
• 9 Behandling
• 10 referenser

Gamla poster

Tack vare sin form av direktöverföring från en människa till en annan, utan att det behövs en yttre fas av cykeln, har denna parasit åtföljt mänskliga migrationer över hela världen.

Enligt de utredningar som utförts, Enterobius vermicularis Den förvärvades av människa i Afrika och därifrån åtföljde han arten i sin spridning över alla kontinenter.

Uppgifterna om paleoparasitologi möjliggör rekonstruktion av dessa infektionsvägar. Denna nematod är möjligen den äldsta kända helminth parasiten.

Deras ägg har upptäckts i coprolitiskt kol (härrörande från avföring), som ligger i Utah, Nordamerika, vars ålder var daterad i 10 000 år. I Sydamerika har ägg också hittats i mänskliga coproliter, i det här fallet för 4000 år sedan.

Ägg har upptäckts Enterobius vermicularis i mumifierade mänskliga kroppar i olika delar av världen:

• I en mumifierad kvinnlig tonåring för 7000 år sedan i Teheran (Iran).
• I Kina hittades ägg i en mamma från 2100 år sedan.
• I Grönland hittades de i en mummi daterad 1400 AD.
• I Korea i en kvinnlig mamma i sjuttonhundratalet.

Allmänna egenskaper

kön

Enterobius vermicularis (tidigare känd som Oxyuris vermicularis) tillhör rike Animalia, phylum Nematoda, klass Secernentea, subclass Spiruria, beställa Oxyurida, familjen Oxyuridae.

Kön springmask omfattar endast ca 25 parasitiska arter i primater Enterobius vermicularis parasiterar människor. Det är fördelat från arktiska zoner till de tropiska zonerna.

infektion

Infektionen sker genom att äta nematodens ägg med förorenade händer, mat eller mindre vanligt i vatten. Det mest uppenbara symptomet är anal klåda, som genereras av närvaron av ägg eller migrering av maskar utomlands..

För att diagnostisera sjukdomen är den mest tillförlitliga metoden att applicera ett plastband till perianal regionen när patienten vaknar, innan defekering eller morgonhygien utförs. Sedan identifieras ägg eller vuxna under ett mikroskop.

Livscykel

Dess livscykel börjar från kläckningen av ägg som tas in när de når magen. Larverna migrerar till ileum, caecum och bilagan. Vuxna kvinnor bosätter sig i ileum, caecum, appendix eller kolon.

När livmoderna är laddade med ägg migrerar maskarna ut ur tarmluften genom analhålan och lägger sina ägg på huden i perianala regionen.

För att eliminera parasiten E. vermicularis läkemedel av bensimidazolgruppen, såsom mebendazol och albandazol, eller föreningar såsom piperazin, pyrantel eller pirvinium används. Behandlingen måste tillämpas på hela familjen. De måste tillämpas under strikt medicinsk indikation.

livsmiljö

springmask vermicularis är en obligatorisk parasitisk nematod som lever från Arktis till troperna. Det diskriminerar inte mellan fattiga eller rika länder: upp till 100% av infektionen har upptäckts i vissa delar av Europa och USA.

Dess värd är människa, även om fall av parasitos har rapporterats i fångstprover av besläktade arter som chimpansen och gibbonen.

Äggen klibbar ytorna tack vare närvaron av ett albuminhaltigt yttre skikt. Upp till 50 000 ägg per kvadratmeter har detekterats i skolens badrums väggar.

genetik

Genomet av Enterobius vermicularis är en 14 010 bp cirkulär DNA-molekyl som kodar 36 gener (12 proteiner, 22 tRNA och 2 rRNA). Intressant saknar detta genom av mtDNA (mitokondrialt DNA) atp8, till skillnad från nästan alla andra arter av nematoder som har undersökts.

Fylogeni och taxonomi

Enterobius vermicularis (tidigare känd som Oxyuris vermicularis) tillhör riket Animalia, phylum Nematoda, klass Secernentea, subclass Spiruria, beställa Oxyurida, familjen Oxyuridae.

Kön springmask omfattar cirka 25 parasitiska arter i primater, medan endast Enterobius vermicularis parasiterar människor.

Enterobius gregorii, hittills känd i Europa, Afrika och Asien, parasiterar den också människor. Vissa människor hävdar att denna sista art inte är giltig och att det handlar om ungdomsformer av Enterobius vermicularis. Arten av detta genus av nematoder har samutvecklats med primater.

Arter som Enterobius serratus, Enterobius pygatrichus och Enterobius zakiri har beskrivits som parasiter i små primater, medan Enterobius buckleyi är en parasit av orangutanen. I schimpanser presenteras den Enterobius antropopitheci. I gorillan är arten Enterobius lerouxi.

morfologi

Det är en liten vit fusiform mask. Den vuxna kvinnan är 8-13 mm lång och 0,4-0,5 mm bred; männen är mindre och når 2,5-5 mm i längd och 0,5-0,6 mm i bredd.

De har tre läppar och ett par laterala cephalic vingar som tillåter dem att fästa sig i tarmens slemhinnor. Den har en robust matstrupe som slutar i en mycket utvecklad esofageal glödlampa. Den bakre änden av kroppen dämpas; därmed dess forntida namn på oxiuro (skarp svans).

Reproduktionssystemet är väldigt utvecklat och har en T-form. I ett tvärsnitt observeras de karakteristiska äggen i livmodern. Vuxna män har en ventralt krökt svans, med caudal vinge och en enda stor copulatory spicule.

Ägg mäter 50-54 μm x 20-27 μm, är ovoid, en av deras ytor är plana och den andra konvexa, nästan färglösa. Ytterhöljet har ett tjockt albuminlager som gör det möjligt att klibba ytor. Då ett tunt hyalinlager och ett embryonalt membran. Larverna är 140-150 μm långa.

Livscykel

Förtäring av ägg och larvutveckling

Livscykeln sker inom lumen i mag-tarmkanalen. Efter intag smälter ägg i magen och övre delen av tunntarmen.

Larverna migrera till ileum, blindtarmen och appendix. Efter att ha flyttat två gånger på vägen blir de vuxna. Infekterade patienter har få eller flera hundra vuxna.

Etablering och kopiering

Vuxna kvinnor (som rör sig vid ca 6-7 cm per 30 min) sitter på den undre ileum appendix colon ascendens (parning där uppträder), eller blind. Där bildar de små sår i stället där de sätts in.

Därefter genereras sekundära infektioner och blödningar som producerar små sår och submukosala abscesser. Honorna överlever i 37-93 dagar. Hanarna överlever cirka 50 dagar, dör efter samlag och utvisas med avföring.

Oviposition och kläckning

Oviposition börjar vid fem veckor. När livmodern laddas med ägg migrerar den gravida masken från tjocktarmen, genom anusen.

Samtidigt korsar perianala eller perineal hud, äggen ut genom livmodersammandragningar, död eller upplösning av masken själv, eller dess sammanbrott under repor. Denna process görs under natten. Runt 11 000 ägg produceras.

Vid tidpunkten för oviposition är larverna omogna och icke-infektiösa. Atmosfäriskt syre accelererar utvecklingen. Dessa larver blir infektiösa efter sex timmar inuti kroppen, tack vare effekten av kroppstemperatur.

Äggöverlevnad är optimal vid låg temperatur och hög luftfuktighet; Vid varma och torra förhållanden minskar smittsamheten efter en eller två dagar. Cykeln tar mellan två och fyra veckor.

smitta

Infektionen sker genom att äta nematod ägg i förorenade händer, mat eller mindre vanligt i vatten. I mindre utsträckning kan ägget komma in i kroppen genom luft genom näspassagen.

Äggen är väldigt lätt och sprids i hela rummet när luften ströms, vilket bibehåller smittsamheten i tre veckor.

Det finns fyra sätt att överföra:

• Direkt infektion: från anala och perianala regioner genom att klia på naglarna (autoinfektion).
•  Exponering för livskraftiga ägg: Detta kan hända genom smutsigt strö och andra förorenade föremål.
• Förorenat damm: som innehåller ägg (från sängkläder, pyjamas, leksaker, möbler och kappa av katter och hundar).
• retroinfection: detta inträffar när efter inkubering i anala slemhinnan migrerar larverna till sigmoid-kolon och cecum.

Enterobius vermicularis Det är en av de vanligaste tarmparasiterna hos människor. De brukar infektera den terminala ileum och tjocktarmen och anses allmänt som en ofarlig parasit som enkelt kan utrotas med korrekt behandling.

Maskens extraintestinala migration, även om det är mycket sällsynt, kan orsaka allvarliga hälsosjukdomar eller till och med döden. Det finns rapporterade fall där nematoden har kommit att perforera tjocktarmen och därmed generera en bakteriell infektion, följt av peritonit.

epidemiologi

Det beräknas i mer än en miljard fall av enterobiasis i världen. Den mest drabbade befolkningen är barn i skolåldern mellan 5 och 10 år. Sjukdomen expanderar lätt och är svår att kontrollera i skolor, pensionskolor eller semesterläger. Sändning inom familjer med infekterade barn är ganska vanligt.

symptom

Det vanligaste symptomet är anal eller perineal pruritus. Lokal stickning och akut smärta kan också uppstå. De flesta infektioner är dock asymptomatiska. Andra inträffar mer intensiva symptom på natten. Dessa inkluderar sömnlöshet, rastlöshet och trötthet.

Barn kan bli anorektisk, gå ner i vikt, eller lider av nedsatt koncentration, irritabilitet, emotionell instabilitet, och enures (vätning sängen ofrivilligt).

Du kan också generera bruxism eller tänder knäppande, illamående, kräkningar, diarré och hypersalivation (överdriven salivering), buksmärtor och även kolik.

Som sekundära symptom kan skrapskador och efterföljande infektioner förekomma. I flickor finns det fall av vulvovaginit.

Vissa studier associerar åtgärden av springmask vermicularis med minskningen av spårämnen som koppar, zink och magnesium, relevant för barnutveckling.

Det påpekas att springmask vermicularis genererar toxiska metaboliter som verkar på centrala nervsystemet (dag och natt nervositet, beteendestörningar, minskad uppmärksamhet på skolnivå).

springmask vermicularis producerar inre sår och småblödningar. Även om det finns kontroverser i detta avseende, påpekas att svåra infektioner med denna nematoder kan orsaka blindtarmsinflammation.

diagnos

För att diagnostisera sjukdomen är det nödvändigt att exakt identifiera förekomsten av vuxna maskar av springmask vermicularis eller deras ägg.

Vid identifiering, är det användbart att applicera ett vidhäftande plasttejp (känt som Graham metod) till det perianala området på natten eller strax efter uppvaknandet innan defecating. Ormarna och äggen är fästade på det och kan observeras under ett mikroskop.

Rutinprov på avföring ger endast positiva resultat i 5-15% av fallen.

behandling

För att förhindra infektion är väsentlig hygien, både personlig och underkläder och badrum. När infektionen har uppstått krävs kemisk behandling.

olika läkemedel bensimidazolgrupp som mebendazol och albandazol, eller föreningar såsom piperazin, pyrantel eller pirvinio används. Behandlingen måste tillämpas på hela familjen. Det måste ske under strikt medicinsk indikation.

Å andra sidan kan olika naturläkemedel nämnas för att eliminera pinworms:

• Juice av papaya eller mjölkgrön med honung.
• Konsumera pumpa frön eller grapefrukt frö extrakt.
• En blandning av mjölk, vitlök, gott gräs, malurt och honung.

Det har också påpekats att örter som gurka och timjan är effektiva för att bekämpa parasiten. Äppelcidervinäger nämns också som ett effektivt botemedel.

referenser

1. Araújo A och Ferreira LF. (1995). Oxiuríase e migraҫões pre-históricas. Historia Ciências Saúde-Manguinhos Vol II (1): 99-109.
2. Brooks, DR och Glen, DR. (1982). Pinworms och Primates: En fallstudie i Coevolution. Proc. Helminthol. Soc. Tvätta. 49 (1): 76-85.
3.  Cazorla DJ, ME Acosta, A Zárraga och P Morales. (2006). Klinisk-epidemiologisk studie av enterobiasis i förskolan och skolbarn i Taratara, Falcón State, Venezuela. Parasitol Latinoam 61: 43-53.
4. Cook GC. (1994). Enterobius vermicularis infektion. Ledande artikel -Tropisk infektion i mag-tarmkanalen och leverserien. Gut. 35: 1159-1162. Sjukhus för tropiska sjukdomar, St Pancras Way, London NWI OPE.
5. Kang S, Sultana T, K Eom, YC Park, N Soonthornpong, SA Nadler och JK Park. (2009). Den mitokondriella genomsekvensen av Enterobius vermicularis(Nematoda: Oxyurida) - En idiosynkratisk genordning och fylogenetisk information för kromadorea nematoder. Gene. 429 (1-2): 87-97.
6. Serpytis M och D Seinin (2012) Dödsfall av ektopisk enterobiasis: Enterobius vermicularisi njurarna. Scandinavian Journal of Urology and Nefrology. 46 (1): 70-72.
7. Symmers WSTC. (1950). Oxyuriasispatologi med särskild hänvisning till Granulom på grund av närvaron av Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) och dess Ova i Vävnaderna. Arch. Patol. 50 (4): 475-516.
8. Teixeira A, Lara C, Leão FG, Almeida A e de Oliveira F. (2013). Ovos de Enterobius vermicularis em väntrum och banheiros basenheter saúde (UBS) Nova Serrana do Municipio-MG: contribuições för eller kontroll. Rev Patol Trop Vol. 42 (4): 425-433.