Clostridium difficile egenskaper, taxonomi, morfologi, livsmiljö
Clostridium difficile är en gram-positiv bakterie som hör till gruppen av firmicutes och är också en del av tarmens bakteriella flora. Det isolerades år 1935 av Hall och O'Toole.
Den utgör en bakterie av patogen typ, speciellt på tarmnivå. Infektioner av dessa bakterier är mycket vanliga hos personer som har följt en långvarig antibiotikabehandling.
Det här är en bakterie som under de senaste åren blivit ett verkligt problem, särskilt på sjukhus, eftersom antalet patienter som blir smittade med det ökar mer och mer. Dessutom förhöjs detta av det höga motståndet mot vanliga hygienåtgärder.
Vissa specialister tror att detta motstånd kan bero på utvecklingen av en stam som har muterat, förvärvat motståndskraft mot konventionella droger och är mer virulent..
Åldersgruppens mest utsatta för infektion med Clostridium difficile de är äldre, som av natur har ett immunförsvar som är mer benägna att depression. Detta har visats av den många statistiken som åtföljer de olika studier som har gjorts om ämnet.
den Clostridium difficile är en bakterie som om det inte behandlas i tid kan orsaka allvarliga komplikationer, inklusive dödsfall.
index
- 1 Taxonomi
- 2 Morfologi
- 3 Allmänna egenskaper
- 4 patogenes
- 5 virulensfaktorer
- 6 symtom
- 7 Diagnos
- 8 Behandling
- 9 referenser
taxonomi
Den taxonomiska klassificeringen av Clostridium difficile Det är följande:
domain: bakterie
division: Firmicutes
klass: Clostridia
ordning: Clostridiales
familj: clostridiaceae
genre: Clostridium
arter: Clostridium difficile
morfologi
den Clostridium difficile Det är en bakterie som har formen av en bacillus (långsträckt). De har rundade kanter och flagella på sin yta. De mäter 0,5-3 mikron breda med 6 mikron långa.
Cellerna är omgivna av en cellvägg som utgöres av ett tjockt lager av peptidoglykan. Den har också polymerer, känd som PSI, PSII och PSIII.
Dessa polymerer liknar teichoesyra och lipoteikoesyra, närvarande i andra gram positiva bakterier. Komponenterna i cellmembranet har studerats eftersom de har en oumbärlig roll i det terapeutiska området.
I kulturerna observeras kolonierna en liten hög, genomskinlig, som har en kristallin mottle. De avger också en karakteristisk gödsel lukt.
DNA: n av denna bakterie är koncentrerad i en cirkulär kromosom, som har 29% nukleotider av cytosin och guanin. Det presenterar också en cirkulär plasmid innehållande 28% nukleotider av samma typ som nämnts.
Allmänna egenskaper
Det är Gram-positivt
den Clostridium difficile Den blir lila när den utsätts för Gram-fläck. Detta indikerar att dess cellvägg innehåller peptidoglykan, som med sin struktur behåller färgämnesmolekylerna, vilket medför att den antar ovan nämnda färg.
Producerar sporer
Denna bakterie producerar sporer när miljöförhållandena är ogynnsamma. Dessa sporer kan överleva under en period på cirka två år i fientliga förhållanden. När dessa förändras och blir gynnsamma, sporer sporerna, som härrör från nya celler från bakterien.
metabolism
den Clostridium difficile Det presenterar en ämnesomsättning som huvudsakligen baseras på jäsning av vissa sockerarter, bland vilka den främsta är glukos. Det ferrar också fruktos, mannitol, mannos och cellobios.
livsmiljö
Denna bakterie är allestädes närvarande. Det förekommer i den normala mikrobioten av den mänskliga mag-tarmkanalen som en kommensal. Det finns också i marken, sand och hö. Det har också isolerats i husdjur, gnagare och husdjur som hundar och katter.
Det är patogen
den Clostridium difficile Det anses vara ett patogent medel, eftersom det genom sporerna kan generera vissa patologier. Den har en preferens för mag-tarmkanalen, där den groddar och orsakar sjukdomar som pseudomembranös kolit.
Tillväxtbetingelser
Denna bakterie kan utvecklas under varierande tillväxtförhållanden. Temperaturintervallet är mellan 25 och 45 ° C. Den optimala temperaturen är 30-37 ° C.
Producerar toxiner
Bakterien producerar två toxiner, A och B. Båda toxiner funktion på nivån av intestinala epitelceller, utlöser en serie av förändringar som leder till utvecklingen av sjukdomar, såsom diarré i samband med Clostridium difficile, pseudomembranös kolit och diarré i samband med antibiotika.
Det är negativt Catalase
Denna bakterie kan inte syntetisera katalasenzymet. Detta alstrar att det inte kan expandera väteperoxiden (H2O2) i vatten och syre.
Hydrolyserad gelatin
den Clostridium difficile syntetiserar gelatinasenzymerna, vilket tillåter det att orsaka flytning av gelatin. Detta framgår av grödorna, där en genomskinlig halo observeras runt kolonierna.
Det är negativt indol
Denna bakterie syntetiserar inte gruppen av enzymer som kallas tryptofaner. På grund av detta är det inte möjligt att bryta indolen i molekylen av aminosyran tryptofan. Detta är ett test som skiljer på Clostridium difficile av andra bakterier och även andra av släktet Clostridium.
Det är negativt ureas
Bakterien kan hydrolysera karbamid till koldioxid och ammoniak. Detta beror på att det inte syntetiserar ureasenzymet, eftersom det inte har generna för detta.
Det minskar inte nitrater
den Clostridium difficile Det syntetiserar inte nitratreduktasenzymet, därför kan det inte minska nitrater till nitrit. Detta utgör också ett test för identifiering och differentiering av bakterier.
pathogeny
Denna bakterie är en erkänd patogen hos människa. Det orsakar vissa sjukdomar som pseudomembranös kolit. Bakterierna kommer in i kroppen oralt, främst genom kontakt med infekterade personer.
Infektionens gång beror på huruvida de vegetativa formerna eller sporerna intas. I det första fallet elimineras levande former av bakterierna i magen, tack vare den höga surheten där.
Tvärtom är sporerna utformade för att motstå fientliga miljöförhållanden, så att de effektivt motstår mageförhållanden.
Sporerna klarar av att nå tunntarmen och grobar där och därmed producera bakteriernas vegetativa former. Dessa når tjocktarmen där förhållandena är idealiska för att det ska reproduceras. Här koloniserar slemhinnan, vilket orsakar presentationen av de symptom som karakteriserar pseudomembranös kolit.
Denna sjukdom kan också orsakas genom en annan mekanism. När människor genomgår långvarig antibiotikabehandling, orsakar det att den gastrointestinala mikrobioten lider av en obalans.
Detta genererar att Clostridium difficile, det är en regelbunden invånare i denna flora, proliferera okontrollerbart, vilket ger vägen till sjukdomen.
Virulensfaktorer
Virulensfaktorerna som bidrar till bakterie Clostridium difficile tillfällen skador på nivån av gastrointestinal slemhinna är följande:
- Toxiner (A och B): Båda toxinerna har olika effekter på tarmarnas celler. Bland dessa kan nämnas: de indikerar produktion av toxiner, hemorragisk nekros, förutom depolymerisationen av aktin med förlust av cytoskelet.
- adhesiner: är molekyler som är ansvariga för att främja den korrekta föreningen av bakterier med humana kolonceller.
- Hydrolytiska enzymer: bland dessa är bland annat hyaluronidas, gelatinas och L-prolinaminopeptidas. Dessa enzymer producerar en hydrolytisk aktivitet. På samma sätt ökar de genom deras mekanismer för åtgärd tillgången på näringsämnen i tarmarna för bakterierna.
- sporer: Som redan angivits överlever sporerna negativa miljöförhållanden och till och med vid nivån av halsbränna.
symptom
Bland de mest framträdande symtom på tarmpatologi orsakad av Clostridium difficile Du kan nämna:
- feber
- Vattenhaltig diarré
- Buksmärtor
- illamående
- anorexi
- Abdominal distention
- dehydratisering
- Allmän sjukdom
På nivån av tarmepitelet kan man se vissa skador som indikerar sjukdomsutvecklingen:
- Tidig skada (typ I): här observeras epitelnekros, där det finns exsudater och neutrofiler i tjocktarmen.
- Typ II Skada: är en epitelial ulceration (vulkanortyp), mitt i den intakta slemhinnan.
- Typ III Skada: här är en ulceration täckt med ett slags membran, som består av cellulära skräp och leukocyter.
diagnos
När det misstänks att en person kan uppvisa tecken och symtom på en infektion på grund av Clostridium difficile, vissa tester utförs för att diagnostisera det på ett tillförlitligt sätt.
Bland dessa test är följande:
- Avföringstest: Det är det första alternativet att diagnostisera denna patologi. Det finns flera tester som kan utföras på avföring, bland vilka kan räknas: enzymimmunanalys, polymeraskedjereaktion (PCR) och cellcytotoxicitetsanalys.
- Kolontest: Genom en koloskopi eller en sigmoidoskopi kan läkaren direkt uppskatta egenskaperna hos slemhinna i tjocktarmen.
- Diagnostisk bildbehandling: Dessa typer av tester inkluderar röntgenstrålar eller datoriserad axiell tomografi (CT) -skanning. De används för att avgöra om det har förekommit någon komplikation av infektionen. Denna typ av studie är tilldelad personer som lider av svåra infektionsfall Clostridium difficile.
behandling
När den kliniska bilden orsakas av den tidigare administreringen av antibiotika, är den första åtgärden att avbryta nämnda medicinering. Det förväntas att med denna åtgärd kommer bordet att vändas om.
Om detta inte händer beslutas det att administrera en antibiotikabehandling med läkemedel som bakterierna är märkbart mottagliga för. Bland dessa är de mest erkända och använda metronidazol och vankomycin.
referenser
- Biokemiskt test och identifiering av Clostridium difficile. Hämtad från: microbiologyinfo.com
- Chu, M., Mallozi, M., Roxas, B., Bertolo, L., Monteiro, M., Viswanathan, V. och Vedantam, G. (2016). EN Clostridium difficile Cellväggglykopolymer Locus Påverkar Bakteriell Form, Polysackaridproduktion och Virulens. PLOS Patogener. 12 (10).
- Clostridium difficile. Hämtad från: microbewiki.com
- Garza, R. De viktigaste virulensfaktorerna för Clostridium difficile och rollen för denna mikroorganism i pseudomembranös kolit. Hämtad från: amyd.quimica.unam.mx
- Infektion av Clostridium difficile. Hämtad från: mayoclinic.org
- Institutet för folkhälsan i Chile (2012). Clostridium difficile. Hämtad från: cl
- Kirk, J., Banerji, O. och Fagan, R. (2017). Egenskaper hos Clostridium difficile cellkuvert och dess betydelse i terapi. Mikrobiell bioteknik. 10 (1) 76-90
- Meyer, L., Espinoza, R. och Quera, R. (2014, maj). Infektion av Clostridium difficile: epidemiologi, diagnos och terapeutiska strategier. Medical Journal Los Condes Clinic. 25 (3). 473-484