Ångestsymtom, orsaker och behandlingar



den nöd Det är ett affektivt tillstånd som framträder som en reaktion på en okänd fara eller ett intryck som tolkas som farligt. Det följs ofta av intensiv psykologisk nöd och små förändringar i kroppens funktion.

De viktigaste symptomen är ökad hjärtfrekvens, tremor, överdriven svettning, känslan av täthet i bröstet och brist på luft. Dessa känslor åtföljs av en rad tankar och sinnesstämning.

De känslor som är relaterade till ångest och det genererade psykologiska tillståndet uppträder vanligtvis oväntat. På samma sätt kan ångest omvandlas till en psykopatologi känd som en angstsjukdom när den uppträder i en mycket intensiv och återkommande.

Orsakerna till ångestet kan vara mycket varierade, och det argumenteras för närvarande att det inte finns någon enda faktor som kan motivera sitt utseende.

I den här artikeln granskar vi egenskaperna hos angst. Dess symtom och orsaker förklaras, och interventioner som har visat sig vara effektiva vid behandling av detta affektiva tillstånd är postulerade.

Kännetecken för angst

Ångest är en sinnestillstånd som ursprungligen studerades och undersöktes av Sigmund Freud, som postulerade ångest som en smärtsam reaktion av kärlek som uppträder i obestämd tid.

Den första konceptualiseringen av ångest var baserad på skillnaden mellan realistisk angst och neurotisk ångest. Enligt psykoanalys strömmar kan ångest utgöra ett adekvat svar eller en patologisk reaktion.

Realistisk ångest avser genereringen av en normal och motiverad ångest och rädsla reaktion. I dessa fall uppstår det mentala tillståndet av nöd när någon tecken på hot eller verklig fara upptäcks.

Således är realistiska ångest i samband med de normala rädsla svar utvecklar alla när de måste reagera på farliga situationer, då det uppförande som utförs är viktigt att bekämpa hotet.

Neurotisk ångest, å andra sidan, hänför sig till ett otillräckligt svar som slutar att förlamna individen. I dessa fall är reaktionen inte längre tillräcklig och anpassningsbar och påverkar fullständigt människans tillstånd.

Anguish vs fear

Även om angreppen i början var postulerad ur ett perspektiv som liknar rädsla, har båda begreppen i dag skett i stor utsträckning. Faktum är att när det gäller att definiera och avgränsa ångest är det viktigt att skilja skräckens rädsla.

Rädsla är en känsla som visas vid vissa tillfällen. Normalt när personen utsätts för någon form av fara som hotar deras integritet.

Ångest är å andra sidan ett affektivt tillstånd som kännetecknas av att flera tankar och känslor genereras om skadorna eller de negativa saker som kan hända sig.

Således, trots det faktum att generationen av känslor av rädsla oftast i angst dominerar, hänvisar båda elementen till olika begrepp.

Faktum är faktiskt karakteriserad som en referens till ett objekt. Det vill säga det är en känsla som framträder som ett svar på en given stimulans.

Ångest dock, inte hänvisa till psykofysiologiska reaktion orsakad av ett specifikt objekt utan ett mentalt tillstånd som leder personen att oroa sig en hel del element ospecifika.

symptom

Ångest kännetecknas av generering av ångestsymptom. Manifestationerna kan variera i sin intensitet beroende på varje fall, men vanligtvis är de alltid obehagliga för den person som upplever dem.

För närvarande hävdar man att ångestet påverkar de tre områdena för personens funktion (fysiologisk funktion, kognition och beteende) och brukar manifestera sig genom alla dessa vägar.

1- Fysisk funktion

Ångest genererar vanligtvis viktiga förändringar i organismens funktion. Dessa förändringar är relaterade till en ökning av aktiviteten hos det autonoma nervsystemet.

Ökningen i det autonoma nervsystemet uppträder som svar på rädsla eller uppfattad rädsla och hjärnans respons till hotet.

Det autonoma nervsystemet är ansvarigt för att styra och reglera ett stort antal funktioner i kroppen. Av denna anledning uppträder vanligtvis en rad fysiska manifestationer när du ökar din aktivitet. De vanligaste är:

  1. Palpitationer, hjärtskakningar eller höjning av hjärtfrekvensen
  2. svettning
  3. Skakningar eller skakningar
  4. Känsla av andfåddhet eller andfåddhet
  5. Choking sensation
  6. Förtryck eller bröstkänsla
  7. Illamående eller abdominal obehag
  8. Instabilitet, yrsel eller svimning.
  9. Känsla av domningar eller stickningar)
  10. Chills eller kvävningar.

2- Kognitiva symptom

Ångest anses vara ett psykiskt tillstånd eftersom det huvudsakligen handlar om förändringen av personens tänkande och kognition.

Det vill säga ångestet framträder som en följd av genereringen av en serie angående tankar som modifierar både det psykologiska tillståndet och individens fysiologiska tillstånd.

Tankar om angst kännetecknas av att vara exakt störande. Det är allvarliga gener som genererar en rad kognitioner relaterade till rädsla, rädsla och förväntan att leva och lida negativa saker för sig själv.

Det specifika innehållet i kognitionen som hänför sig till ångesten kan variera i varje enskilt fall, men de kännetecknas alltid av att vara mycket oroande och relaterade till negativa element.

På samma sätt kan ångest orsaka utseendet av en serie känslor relaterade till tanken, såsom:

  1. Derealisering (känslan av orealitet) eller depersonalisering (separeras från sig själv).
  2. Rädsla för att förlora kontrollen eller bli galen.
  3. Rädsla för att dö.

3- Behavioral symptom

Slutligen är ångest en förändring som vanligtvis påverkar personens beteendefunktion, även om det inte gör det i alla fall. Det är vanligt att både de bekymrande tankarna och de fysiska känslorna som dessa framkallar påverkar på ett eller annat sätt individens beteende.

Angstens beteendeförhållande uppträder vanligen speciellt i de mest allvarliga fallen och kännetecknas vanligtvis av uppträdande av beteendestörning. Den mycket nödlösa personen kan bli förlamad, oförmögen att utföra någon av de handlingar han vill eller avser att utföra.

I vissa fall, ångest kan också generera mycket förhöjda känslor av flykt, vara ensam eller få kontakt med någon.

Dessa känslor framträder som svar på behovet av att förvärva lugn och säkerhet genom ett specifikt element och i de flesta fall modifiera individens normala beteendemönster.

På så sätt kan personen i händelse av extrema nödar initiera flykt eller flyktande beteenden från den situation där de befinner sig för att minska sina angrade känslor.

Ångest och psykopatologi

Ångest klassificeras nu som en psykopatologi när den genererar det som kallas en krisp för angst.

Således kan det anses att ångesten bara är en psykopatologisk förändring när den förvärvar en allvar och en tillräcklig tillräcklighet för att skapa en kris.

På samma sätt är det viktigt att ta hänsyn till andra diagnostiska enheter som är nära besläktade med ångest och kris av angst.

I detta avseende har vi etablerat fyra olika diagnoser av ångest: panikattacker, agorafobi, panikstörning med agorafobi och panikångest utan agorafobi.

1- Diagnostiska kriterier för angstkrisen

Tillfälligt och isolerat utseende av intensiv rädsla eller obehag, åtföljd av fyra (eller fler) av följande symtom, som börjar plötsligt och når deras maximala uttryck under de första 10 minuterna:

(1) hjärtklappning eller hjärtfrekvens

(2) svettning

(3) skakningar eller skakningar

(4) känner sig choked eller andfådd

(5) kvävningsförmåga

(6) bröststramhet eller obehag

(7) illamående eller bukbehov (8) instabilitet, yrsel eller svimning

(9) derealisering (känslan av orealitet) eller depersonalisering (separeras)

av sig själv)

(10) rädsla för att förlora kontrollen eller bli galen

(11) rädsla för att dö

(12) Parestesier (känslan av domningar eller stickningar)

(13) frossa eller kvävningar

2- Diagnostiska kriterier för agorafobi.

A. Utseende av ångest när den finns på platser eller situationer där flykt kan

vara svårt (eller pinsamt) när det gäller visas en kris av oväntad ångest eller mer eller mindre relaterat till en situation eller panikliknande symtom kan hjälpa inte är tillgängliga. Agorafobisk rädsla är vanligtvis relaterad till en uppsättning karakteristiska situationer, inklusive att vara ensam hemifrån; blanda sig med människor eller stå i linje gå över en bro, eller åka buss, tåg eller bil.

B. Dessa situationer undviks (s. Till exempel., Antalet resor är begränsat), de gör motstånd med markant ångest eller oro av rädsla för att en panikattack eller ångest liknande symtom visas eller är nödvändig Närvaron av en bekant att stödja dem.

C. Detta ångest eller undvikande beteende kan inte bättre förklaras av närvaron av en annan psykisk störning.

3- Diagnostiska kriterier för ångestsyndrom utan agorafobi.

A. De är uppfyllda (1) och (2):

(1) Återkommande oväntad kris av ångest.

(2) åtminstone en av kriserna har följts i 1 månad (eller flera) av en (eller flera) av följande symtom:

(a) ihållande oro över möjligheten att få mer kris

(b) oro över krisens konsekvenser eller konsekvenser (t ex förlora kontroll, lider av hjärtinfarkt, "blir galen")

(c) signifikant förändring av beteende relaterat till kriser.

B. Frånvaro av agorafobi.

C. Panikattacker beror inte på direkta fysiologiska effekter av ett ämne (t.ex. droger, droger) eller en medicinsk sjukdom (t.ex. hypertyreoidism).

D. Ångestkriser kan inte bättre förklaras av närvaron av en annan psykisk störning.

4- Diagnostiska kriterier för ångestsyndrom med agorafobi

A. De är uppfyllda (1) och (2):

(1) Återkommande oväntad kris av ångest.

(2) åtminstone en av kriserna har följts i 1 månad (eller flera) av en (eller flera) av följande symtom:

(a) ihållande oro över möjligheten att få mer kris.

(b) oro över krisens konsekvenser eller konsekvenser (t ex förlora kontroll, lider av hjärtinfarkt, "blir galen").

(c) signifikant förändring av beteende relaterat till kriser.

B. Förekomst av agorafobi.

C. Panikattacker beror inte på direkta fysiologiska effekter av ett ämne (t.ex. droger, droger) eller en medicinsk sjukdom (t.ex. hypertyreoidism).

D. Ångestkriser kan inte bättre förklaras av närvaron av en annan psykisk störning.

orsaker

Orsakerna till ångest är mycket varierade och beror i varje fall på relativt olika faktorer. På samma sätt är det ibland svårt att upptäcka en enda orsak till förändringen, eftersom det vanligtvis är föremål för kombinationen av olika faktorer.

Generellt är ångest en reaktion som uppträder i situationer där individen står inför en svår situation eller tolkas så komplicerat av personen.

På samma sätt uppstår ångest när det finns ett eller flera element, psykologiska eller fysiska, som tolkas som hotande för personen. Vid dessa tillfällen reagerar kroppen automatiskt på att aktivera olika försvarsmekanismer.

Å andra sidan postulerar flera studier närvaron av genetiska faktorer i utvecklingen av ångest. I denna mening uppvisar ångestdomen hög comorbiditet med andra sjukdomar.

Särskilt är nödstörningar mycket nära besläktade med distima och större depression. Det är postulerat att en av fyra personer med en ångestsyndrom också skulle lida av tillståndets tillstånd.

behandling

Den mest effektiva behandlingen för att gripa in angst är kombinationen av psykoterapi och farmakoterapi.

När det gäller farmakologisk behandling används vanligtvis anxiolytiska läkemedel. Benzodiazepinerna verkar vara mest effektiva, och deras administrering möjliggör ett snabbt avbrott i de distressande symptomen.

I den psykoterapeutiska behandlingen används vanligtvis kognitiv beteendebehandling. Interventionen inriktar sig på att hitta de psykologiska faktorerna som är relaterade till utseendet av ångest och utbildningen i färdigheter som tillåter ansikte.

referenser

  1. American Psychiatric Association. Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar. 3: e ed ... Washington D.C .: American Psychiatric Association; 1987.
  1. Ballenger JC. I: Coryell W, Winokur G, redaktörer. Den kliniska hanteringen av ångeststörningar. New York: Oxford University Press; 1991.
  1. Hamilton M. Bedömningen av ångest tillstånd enligt betyg. Br J Med Psychol 1959; 32: 50-5.
  1. Marquez M, Segui J, Garcia L, Canet J, Ortiz M. Är panikstörning med psykosensorala symptom (depersonaliseringderealization) en svårare klinisk subtyp? J Nerv Ment Dis 2001; 189 (5): 332-5.
  1. Shear MK, Frank E, Nauri M, Nasser JD, Cofi E, Cassano JB. Panik-agorafobisk spektrum: preliminära data. Biolpsykiatri 1997; 42 (1S): 133S-133S.
  1. Sherboume CD, Wells KB, Judd LL. Funktion och välbefinnande hos patienter med panikstörning. Am J Psychiatry 1996; 153: 213-8.