Agorafobi Symptom, orsaker, behandlingar



den agorafobi är en ångestsyndrom som uppstår i personen när han är på ett ställe som han inte anser vara säker.

Personen med denna sjukdom är rädda för att känna oro i situationer där det är svårt att fly till ett säkert ställe och där inte finns omedelbar hjälp i händelse av att ha en panikattack.

Detta leder till rädsla för öppna platser, för att vara i en skara människor, att vara på hårt trafikerade gator, i köpcentra, stormarknader, gå på bio, att köa, att resa med buss, tunnelbana, tåg, plan etc..

Och vara rädd för att ha en panikattack hemifrån, att förlora medvetandet, till sorg för att bli instängd och inte kan fly, att se löjligt, att drabbas av en hjärtattack, att tappa kontrollen, bli galen och även att dö.

Agorafobi, som namnet antyder, är en fobi, det vill säga det är en uppsättning intensiva och irrationella rädslor för vilka den person som lider dem är medveten om, men kan inte undvika att lida dem.

Det är så att personen vet att hans rädsla för öppna utrymmen och folkmassor är irrationell och ologisk, men han kan inte låta bli att vara rädd.

Som vi kommer att se i hela artikeln är agorafobi en av de mest invalidiserande fobierna som mest påverkar livskvaliteten hos den drabbade personen och hindrar dem från att leda ett normalt liv.

Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor än hos män och den uppkommer i början av vuxenlivet.

Skillnader mellan agorafobi och panikattacker

Agorafobi och panikattacker eller panikattacker är två samtidiga villkor, det vill säga är två olika sjukdomar som ofta förekommer tillsammans i samma person.

Har du någonsin lidit en panikattack? Om svaret är ja vet du att de är mycket irriterande och obehagliga att uppleva.

Panikattacker börjar plötsligt, når deras maximala uttryck efter tio eller tjugo minuter, även om vissa symtom kan
få stanna i timmar.

Några av dess vanligaste symtomen är ökad hjärtfrekvens, andnöd, känsla av overklighet, tryck över bröstet, domningar, svettningar, skakningar, ostadighet, illamående, yrsel, svimning, rodnad, frossa ...

Under panikattacken är det mycket vanligt att lidanden förvirrar honom med hjärtinfarkt, vara rädd för att förlora kontrollen, bli galen eller dö.

De vanligaste symptomen på agorafobi

Till de ovan nämnda symtomen på panikattacken läggs många andra symtom som är typiska för agorafobi:

  • kramper
  • trötthet
  • Muskelsvaghet i armar och ben
  • Utveckling av nya fobier
  • hopplöshet
  • desorientering
  • Andningssvårigheter
  • Svårighet att svälja
  • Andnöd
  • trötthet
  • hyperventilation
  • Tippning i händer och fötter
  • Rädsla för vad som kan hända
  • Negativa tankar
  • Katastrofala tankar
  • Magproblem
  • Burst av värme och kyla
  • Känsla av brist på skydd
  • Känsla av att inte ha kontroll
  • Känslan av urinering
  • Depressiva symptom
  • spänning
  • yrsel
  • Suddig syn
  • etc..

Den person med agorafobi vet inte var den intensiva rädslan kommer från, han kan inte hitta sitt ursprung.

Denna okunskap gör den drabbade tror att alla dessa symptom uppstår på grund av ett fysiskt problem eller en allvarlig sjukdom, så regelbundet gå till läkaren och sjukhus för att utföra tester för att bekräfta sina misstankar.

Konsekvenser av agorafobisk störning

Konsekvenserna av denna sjukdom är allvarliga, eftersom konsekvenserna av agorafobi som en ångestsyndrom kombineras med konsekvenserna av agorafobi som en fobi och med konsekvenserna av panikattacker..

Den viktigaste och allvarligaste konsekvensen är att personen, oavsett om han har lidit panikattacker eller inte, börjar undvika de situationer och platser som genererar ångest och rädsla, där han inte känner sig trygg.

Det vill säga att personen börjar undvika situationer som köpcentra, stormarknader, äta på restauranger, gå på upptagen gator, vara i öppna utrymmen, använda kollektivtrafik, gå på bio, resa, spela sport ...

Alla dessa avokationer genererar ett allvarligt problem i den agorafobiska livskvaliteten, som tillbringar större delen av sin tid hemma eftersom det är den enda platsen där han känner sig trygg, där han inte är rädd för något som händer honom..

När han inte har något annat val än att lämna, gör han det med en stor känsla av obehag, hög nivå av ångest, rädsla för att få panikattack när som helst ... så hans resor tenderar att vara knappa och snabba.

I dessa utflykter försöker du på alla sätt att någon som är bekant och betrodde att följa med dig: en familjemedlem, en vän, paret ... att följa med är att söka säkerhet och kontroll av den drabbade personen.

Att följa med får inte de symptom som vi just har citerat försvinner, de är fortfarande närvarande, även om de är lägre. Komplementet vad det gör är att den drabbade känner sig lite säkrare än om han går ensam.

Andra beteende som utförde agoraphobic människor när de lämnar hemmet är användningen av "charm", som är något annat än objekt för en eller annan anledning ger dem lite lugn och ro (en flaska vatten, en ångestdämpande, med mobil för hand ...).

Konsekvenserna av sjukdomen gör din vardag påverkas allvarligt som den person slutar att gå till jobbet, inte längre träffa vänner och behöver sällskap av någon nära att utföra någon procedur utanför hemmet.

Parallellt börjar personen att ta avstånd från andra, att känna sig ensam, deprimerad, ledsen och självmordstankar och idéer, som driver honom att konsumera droger, alkohol och andra droger i ett försök att förbättra.

Som med någon annan sjukdom eller patologi förbättras problemet inte med konsumtionen av dessa substanser, men det förvärrar det, kan leda till en beroende.

Hur agorafobi?

Agorafobi saknar en specifik orsak, det vill säga det beror inte på en genetisk förändring eller kemisk hjärnans obalans som det händer med andra sjukdomar.

Men det finns faktorer som kan predisponera personen för att utveckla problemet, såsom tendensen att:

  • Reagera alarmerande på alla händelser
  • Undvik obekväma eller pinsamma situationer
  • Beroende på andra i överskott
  • Oroar sig över de fysiska symptomen av ångest
  • etc..

Denna sjukdom kan uppstå eftersom personen känner mild ångest på ett offentligt och transiterat ställe och börjar från det ögonblicket och gradvis börja vara rädd för att uppleva dessa symtom igen, så börjar han undvika nämnda platser.

På samma sätt kan det hända att personen drabbas av en panikattack eller en ångestkris i allmänhet plötsligt och det är vändpunkten för utvecklingen av den agorafobiska störningen.

Det händer också att personen felaktigt anger symptomen som han upplever på grund av ett specifikt problem (till exempel stress) för att ha en attack av ångest eller panik.

Det innebär att personen associerar ångest och panikattacker med de platser där han har upplevt dessa känslor och börjar undvika dem till varje pris.

Problemet är att föreningen växer och inte bara den plats där attacken inträffade eller där panik ångestsymtom upplevdes, men förhindrar också många andra platser med liknande egenskaper.

Som ett resultat börjar personen minska de platser de kan gå till, för att stanna hemma eftersom det är den enda platsen där de inte är rädda för att drabbas av panikattacker eller en ångestkris.

Personen känner sig trygg hemma och själva tanken på att behöva lämna utlöser en serie mycket obehagliga känslor och känslor.

Man kan säga att agorafobi uppstår genom mekanismer för förening och lärande av personen och att denna uppkomst kan vara progressivt eller brått.

Hur man övervinnar agorafobi

Den agorafobiska personen behöver en psykologproffs för att kunna övervinna den sjukdom han lidit, eftersom han har en tendens att bli kronisk om han inte ingriper. Ju mer tid passerar desto svårare blir det att försöka övervinna.

Det är mycket vanligt att personen inte söker hjälp i månader eller till och med år, eftersom intensiteten av agorafobi vanligtvis varierar, varierar.

Det finns perioder i livet för de drabbade där sjukdomen är svårare och invalidiserad och andra där dess intensitet är lägre och personen tror att han återhämtar sig, kommer problemet att försvinna snart, så sök inte hjälp.

Inom psykologi finns det många olika orienteringar och behandlingar.

Den kognitiva beteendemässiga behandlingen är den mest framgångsrika vid behandling av agorafobi och består i att gradvis utsätta den drabbade personen för situationer som orsakar rädsla och ångest (öppna platser och folkmassor).

Sådan exponering att vara framgångsrik, tidigare patienten lärs de färdigheter som behövs för att klara av sin rädsla, såsom avslappningstekniker, kognitiva tekniker eller identifiering av fysiska symptom.

I många psykologiska skåp har föreningar och centra virtuella verklighetssystem för behandling av olika patologier, främst fobier.

Med detta nya system utsätts patienten på ett virtuellt och progressivt sätt för sina rädslor. Idealen är att kombinera den virtuella utställningen med den verkliga utställningen för att få bättre och mer varaktiga resultat.

Om panikattacker uppträder tillsammans med agorafobi, kommer tekniken för interoteptisk exponering träna med patienten.

Denna teknik består i att utsätta den drabbade personen för de symptom som han fruktar, det vill säga symptomen på ångestattacken. På så sätt blir patienten van vid dessa känslor, lär sig att identifiera dem och kan styra dem.

Många patienter som sätter motstånd uppsättning tekniker som används vid behandling av agorafobi eftersom deras logik talar om för dem att undvika vad som orsakar dem ångest och rädsla, och terapeuten föreslår dem precis det motsatta.

Detta motstånd mot störta terapeuten ska förklara för patienterna hur väl behandlingen är, varför det görs på detta sätt och att exponeringen kommer att utföras stegvis och enligt deras önskemål.

Det finns många undersökningar, studier och experiment som visar att för att övervinna en fobi måste patienten möta det, han måste möta det han fruktar, helst progressivt.

För personer som inte vill gå till individuell terapi eller för dem som vill komplettera detta finns det gruppterapier med agorafober. Valet av en behandling eller en annan kommer att bero på patientens smak och preferenser.

Grupp behandlingar är mycket fördelaktigt för patienter som de finner stöd från andra som går igenom samma sak, de känner sig förstådd och kan både hjälpa och få hjälp av människor som anses vara lika.

I många fall består behandlingen av de tekniker som jag kortfattat förklarat här tillsammans med konsumtionen av vissa droger, främst anxiolytika och antidepressiva medel..

Drogerna kan ordineras för behandling av agorafobi eller för någon typ av problem som härrör från denna sjukdom, såsom depression, men de borde inte vara behandling av förstahandsvalet..

referenser

  1. Bandelow, B. Michaelis, S. (2015). Epidemiologi av ångestsjukdomar i det 21: a århundradet. Dialoger i klinisk neurovetenskap, 17 (3), 327-335.
  2. Carrascoso López, F.J. (2009). Accept- och engagemangsterapi (ACT) vid behandling av panikstörning. International Journal of psykologi och psykologisk terapi, 9 (3), 299-316.
  3. Kämpfe, CK Gloster, AT Wittchen, H. Helbig-Lang, S. Lang, T. Gerlach, AL Richter, J. Alpers, GW Fehm, L. Kircher, T. Hamm, A. Ströhle, A. Deckert, J. (2012). Experiential undvikande och ångest känsligheten hos patienter med paniksyndrom och agorafobi: Gör samma åtgärd båda konstruktionerna? International Journal of Clinical and Health Psychology, 12 (1), 5-22.
  4. Penate Castroa, W. Rock Sanchez, M.J. Pitti González, C. T. Bethencourta, J.M. de la Fuente Porter, J.A. Grace Marco, R. (2014).
  5. Kognitiv beteendebehandling och antidepressiva medel kombinerad med virtuell verklighetsexponering för patienter med kronisk agorafobi. International Journal of Clinical and Health Psychology, 14, 9-17.
  6. Prats, E. Dominguez, E. Rosado, S. Pailhez, G. Bulbena A. Fullana, M. A. (2014). Effektivitet av kognitiv beteendemässig gruppterapi för panikstörning i en specialiserad enhet. Spanska handlingar av psykiatri, 42 (4), 176-184.
  7. Sars, D. Van Minnen, A. (2015). På användningen av exponeringsbehandling vid behandling av ångestsjukdomar: En undersökning bland kognitiva beteendeterapeuter i Nederländerna. BMC Psykologi, 3 (1), 26. Vorkapic, C. F. Rangé, B. (2014). Minskar symtomatiken av panikstörning: effekterna av ett yoga-program ensamt och i kombination med kognitiv beteendeterapi. Gränser i psykiatrin, 8 (5), 177.